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疾病名称: 肺热咳嗽疾病别名: 火嗽、火咳疾病概述: 肺热咳嗽又称火嗽、火咳,是指因感受温热、秋令燥...
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疾病名称: 肺热咳嗽
疾病别名: 火嗽、火咳
疾病概述:
肺热咳嗽又称火嗽、火咳,是指因感受温热、秋令燥邪或护养不当,使肺受热邪所迫,而导致的以咳嗽频繁、面红咽干、咳吐黏稠黄痰、指纹紫色为主要表现的病证,治疗上宜清宣肺热。
是否医保: 部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性: 与遗传无关
就诊科室: 呼吸内科、中医科
发病部位: 胸部、肺脏
常见症状: 咳嗽频繁、面红咽干、咳吐黏稠黄痰、指纹紫色
主要病因: 因感受温热或秋令燥邪,或护养不当、衣着过厚等所致
检查项目: 体格检查、血常规、C反应蛋白、血沉、病原体检查、X线检查、CT检查、MRI检查、肺功能检查
重要提醒: 肺热咳嗽患者应注意多喝水,清淡饮食,以促进病情尽快恢复。
流行病学-传染性:
无传染性。
流行病学-发病率:
肺热咳嗽在临床上比较常见,具体发病率尚无大样本数据统计。
流行病学-好发人群:
肺热咳嗽多发生于儿童。
病因-总述:
肺热咳嗽主要是由于感受温热或秋令燥邪,导致肺气受伤;或护养不当,衣着过厚,使热伤于肺,造成火热熏灼肺金而引起的。
症状-总述:
肺热咳嗽患者主要表现为咳嗽频繁、面红咽干、咳吐有难闻气味的黏稠黄痰、指纹紫色、脉数苔黄,有时伴有大便异常等症状。
症状-并发症:
随病情发展,肺热咳嗽可造成阴阳两虚,从而导致慢性呼吸衰竭。
就医-门诊指征:
1、反复出现咳嗽;
2、伴面红咽干;
3、伴咳吐有难闻气味的黏稠黄痰;
4、出现其他严重、持续或进展性症状体征。
以上均需及时就医咨询。
就医-就诊科室:
出现频繁咳嗽、面红咽干、咳黏稠黄痰等症状的患者,应及时到中医科或呼吸内科进行诊治。
就医-就医准备:
1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。
3、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。
4、可安排家属陪同就医。
5、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
就医-医生可能问哪些问题:
1、您都有哪些症状?出现这些症状多长时间了?
2、您最近有受热的情况吗?最近穿什么衣服呢?
3、您既往有什么基础疾病?
4、您最近是否接触过流感、肺炎、肺结核患者?
5、您是否接受过治疗吗?治疗效果怎么样?
6、最近饮食、睡眠、大小便情况怎么样?
就医-患者可以问哪些问题:
1、可以明确诊断吗?是什么原因呢?
2、我的情况严重吗?
3、需要做什么检查吗?
4、怎么治疗呢?大概需要治疗多长时间?
5、我还有其他疾病,会对治疗产生影响吗?
6、我生活中应该注意什么?
7、我需要复诊吗?大概多久一次?
检查-预计检查:
患者出现咳嗽频繁、面红咽干、咳吐黏稠黄痰、指纹紫色等症状,应及时就医。医生首先会对患者进行体格检查,然后可能会建议其进行血常规、C反应蛋白、血沉、病原体检查、X线、CT、MRI、肺功能检查等,进一步明确诊断。
检查-体格检查:
1、望诊
医生会观察患者的面色、神态、姿态、指纹颜色、舌质与舌苔变化等。
2、闻诊
医生会通过辨别患者语调的高低,呼吸的长短等,初步判断疾病的性质和病情轻重程度。
3、问诊
医生会询问患者的年龄、婚产史、睡眠、饮食、二便以及既往病史、家族史等。
4、切诊
医生会通过切脉,来辅助进行辨证分型。
检查-实验室检查:
1、血常规
医生会通过观察白细胞、中性粒细胞等数目,判断患者有无感染、贫血等情况。
2、C反应蛋白、血沉
医生可通过测定C反应蛋白、血沉,来判断患者有无感染以及炎症程度。
3、病原体检查
医生会通过痰液培养或血培养,确定感染的病原体种类,从而确定肺部感染和性质。
检查-其他检查:
肺功能检查:是呼吸系统疾病的必要检查之一,对于早期检出肺部病变,评估病情严重程度及预后,评定药物或其他治疗方法的疗效等方面具有重要的指导意义。而且,肺功能检查对身体无任何损伤,与X线胸片、CT等检查相比,其更有助于了解肺部的功能性变化。
检查-影像学检查:
1、X线
医生可通过X线检查,观察肺部以及心脏的病变位置和程度。
2、CT、MRI
有助于进一步了解胸部的病变情况,进而明确诊断。
诊断-诊断原则:
一般根据患者的临床症状,比如面红咽干、频繁咳嗽、咳吐黏稠黄痰、指纹紫色等症状,再结合切脉以及血常规、C反应蛋白、病原体检查、X线等辅助检查结果,即可明确诊断。此外,在诊断过程中,医生需与其他可以引起咳嗽的证型进行鉴别。
诊断-鉴别诊断:
1、痰湿蕴肺证
主要表现为咳嗽反复发作,尤以晨起咳甚,咳声重浊,痰多,痰黏腻或稠厚成块,色白或带灰色,胸闷气憋,痰出则咳缓、憋闷减轻。常伴体倦,脘痞,腹胀,大便时溏,舌苔白腻,脉濡滑等表现。通过临床表现以及望闻问切等检查结果,一般不难鉴别。
2、肺气虚证
肺气虚证的临床表现为咳喘气短,声音低怯,自汗畏风,易感外邪,气短乏力,面白神疲,舌淡苔白,脉弱等。一般通过临床表现以及望闻问切等检查结果,即可进行鉴别。
治疗-治疗原则:
肺热咳嗽的治疗应以清宣肺热为基本原则,再根据证型选择合适的药物治疗,有时患者还可以配合针刺治疗,以尽快缓解症状,改善病情。
治疗-药物治疗:
肺热咳嗽主要与火热熏灼肺金有关,患者除了频繁咳嗽、咳黏稠黄痰等表现外,还可伴有大便异常等症状,临床可根据患者的表现,选择合适的治疗药物。
1、对于症状见大便软的患者,宜进行泻肺清热,常用中药方为加味泻白散加减。
2、对于症状见大便硬的患者,宜进行清热通下,常用中药方为凉膈散加减。
治疗-相关药品:
加味泻白散、凉膈散
治疗-手术治疗:
一般不需要手术治疗。
治疗-其他治疗:
医生还可用毫针针刺一些穴位,来达到清泻肺热的目的,常用穴位包括尺泽、孔最、太渊、鱼际等。
治疗-治疗周期:
治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响,可存在个体差异。
治疗-治疗费用:
治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。
预后-一般预后:
肺热咳嗽的预后与个人体质、热邪轻重、治疗是否及时等因素有关,若诊治不当造成疾病迁延,则可能导致机体出现阴阳两虚的情况,严重者甚至威胁生命安全。
预后-危害性:
患者会出现一系列不适症状,比如咳嗽频繁、面红咽干、咳黏稠黄痰等,从而影响患者的身体健康、降低生活质量。
预后-治愈性:
经过积极治疗,肺热咳嗽大多可以治愈。
日常-总述:
肺热咳嗽患者在日常生活中,应保持平和的心态、注意休息、遵医嘱用药以及定期复查,以便尽快缓解或控制症状,促进机体恢复。
日常-用药护理:
遵医嘱用药,不可自行增加药量或停药,以免导致病情反复或加重。
日常-生活管理:
1、保持心态平和,避免不良精神刺激和过度激动。
2、注意休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累。
3、室内宜通风换气,但应避免直接吹风。
4、根据天气变化,适时增减衣物。
5、适当运动,以增强体质,提高机体的抗病能力。
日常-复诊须知:
遵医嘱定期复查,以便医生能够及时了解疾病的变化情况,并根据症状、舌苔、脉象等,及时调整用药。
饮食调理:
肺热咳嗽患者应注意饮食清淡,忌辛辣刺激、过咸、过甜、油腻的食物,以免不利于病情恢复。
饮食建议:
1、提倡清淡饮食,多吃富有营养、易消化的食物,发热期以素食、流质饮食为宜。
2、适当吃梨、枇杷等新鲜水果。
3、多饮水。
饮食禁忌:
1、忌食油腻性食物,比如油炸食品、肥肉、奶油、蟹黄等。
2、忌食辛辣食物,比如葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、花椒等。
3、忌食过咸、过甜的食物,比如咸菜、蜂蜜蛋糕等。
4、禁烟酒。
预防措施:
肺热咳嗽是一种可以预防的疾病,以下几种方法有助于降低本病的发生风险:
1、生活起居要有规律,以防外感时邪。
2、根据天气变化适时增减衣物,避免火热伤肺。
3、加强身体锻炼,可做保健操、呼吸操、太极拳等。
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