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疾病名称: 腹卒中综合征疾病英文名称: abdominal apoplexy syndrome疾病别...
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疾病名称: 腹卒中综合征
疾病英文名称: abdominal apoplexy syndrome
疾病别名: 自发性大量腹腔内出血、腹内卒中综合征、肠系膜或腹膜下出血综合征
疾病概述:
腹卒中综合征(abdominal apoplexy syndrome)又称自发性大量腹腔内出血、腹内卒中综合征、肠系膜或腹膜下出血综合征,主要由腹腔内血管自发性破裂所致,多见于有动脉硬化、高血压的男性患者。腹卒中综合征会引起剧烈腹痛、面色苍白、血压下降、躁动不安等症状,需要及时进行手术治疗,以缝合破裂血管。
是否医保: 部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性: 不会遗传
就诊科室: 普通外科、急诊科
发病部位: 腹部
常见症状: 剧烈腹痛、面色苍白、血压下降、躁动不安
主要病因: 因自发性腹腔内血管破裂引起
检查项目: 血常规、X线、血管造影、腹腔穿刺
重要提醒: 腹卒中综合征如不及时治疗,可导致患者死亡,建议及时进行治疗。
流行病学-传染性:
本病不会传染。
流行病学-发病率:
目前尚无明确的发病率相关数据。
流行病学-好发人群:
本病多见于有动脉硬化、高血压的男性患者。
病因-总述:
腹卒中综合征主要由自发性腹腔内血管破裂引起,由于动脉粥样硬化,血管壁胶原纤维减少、脆性增加,在动脉管腔内压力增高的作用下,于小动脉某一处形成动脉瘤,管壁变薄,最终导致血管破裂。
症状-总述:
腹卒中综合征发病突然,患者主要表现为突然出现的剧烈腹痛、面色苍白、血压下降等,常有躁动不安的情况,还会出现休克及腹膜刺激症状。
症状-并发症:
腹卒中综合征患者出血严重时可能会发生失血性休克等危急病变。
就医-急诊指征:
1、突发剧烈腹痛。
2、面色苍白、血压下降、躁动不安。
3、出现其它危急情况。
以上均须紧急处理,及时前往急诊科,必要时拨打急救电话。
就医-就诊科室:
患者应及时到急诊科就诊,医生会根据情况转入普通外科进行专科治疗。
就医-就医准备:
1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、前往就诊的过程中,尽量保持平静的状态,不要过于紧张,也不要奔波劳累,以免加重病情。
3、可安排家属陪同就医。
4、可提前准备想要咨询的问题清单。
就医-医生可能问哪些问题:
1、目前都有哪些不适?
2、出现这种情况多久了?
3、症状是持续存在还是间歇性发作的?有什么规律吗?
4、自从发病以来,症状有没有加重或减轻?有什么原因吗?
5、以前有没有出现过类似的症状?
6、之前治疗过吗?是如何治疗的?效果如何?
就医-患者可以问哪些问题:
1、情况严重吗?能治好吗?
2、为什么会出现这种情况?
3、需要如何治疗?需要住院吗?多久能好?
4、这些治疗方法有什么风险吗?
5、需要做什么检查?这些检查在医保报销范围内吗?
6、回家后该怎么护理?
7、需要复查吗?多久一次?
检查-预计检查:
当患者出现不明原因的剧烈腹痛、面色苍白、血压下降、躁动不安等症状时,应及时就医。医生会通过血常规、X线、血管造影、腹腔穿刺等检查了解患者病情,进行诊断。
检查-实验室检查:
血常规检查可发现贫血表现,白细胞总数及中性粒细胞增多,红细胞减少。
检查-其他检查:
腹腔穿刺可以抽出血性腹水或血液。
检查-影像学检查:
1、X线
X线检查可见液体平面。
2、血管造影
腹腔动脉造影可见造影剂漏入腹腔。
诊断-诊断原则:
医生会询问患者病史,了解患者既往有无高血压、动脉粥样硬化病史,并了解患者症状出现的时间以及变化情况,结合患者的临床表现以及血常规、X线、血管造影、腹腔穿刺等辅助检查结果综合进行诊断。
治疗-治疗原则:
腹卒中综合征一经确诊,应尽早进行手术治疗,并根据患者的情况输血、输液、纠正休克、应用抗生素,尽可能稳定患者的生命体征。
治疗-一般治疗:
根据患者情况输血输液,维持血压稳定、水电解质平衡。
治疗-药物治疗:
1、根据患者病情应用青霉素、头孢他啶等抗生素。
2、根据患者病情应用纠正休克药物。
治疗-相关药品:
青霉素、头孢他啶
治疗-手术治疗:
腹卒中综合征应尽早进行手术治疗,通过手术修补破裂血管、缝合出血部位,避免进一步出血。
治疗-治疗周期:
治疗周期不确定,受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响,存在个体差异。
治疗-治疗费用:
本病的治疗费用尚无确切数据。具体费用与所选的医院、个体治疗方案、医保政策等有关。
预后-一般预后:
腹卒中综合征的预后与病情严重程度、治疗时机有关,治疗及时、缝合出血部位的患者预后较好,治疗不及时的患者预后较差,可能有生命危险。
预后-危害性:
腹卒中综合征会引发血管破裂,导致患者大量出血、血压下降,可引起休克、死亡等严重情况。
预后-治愈性:
腹卒中综合征如果治疗及时,有治愈的可能性。
日常-总述:
患者手术后应卧床休息,避免剧烈活动。家属注意观察患者生命体征及手术切口情况,避免伤口感染。另外,为患者营造良好的生活环境,患者病情恢复后可适当活动。
日常-用药护理:
遵医嘱足量、足疗程用药,不可私自停药或增减药量,避免影响治疗效果,如治疗过程中出现不适,应及时停药,并告知医生,以便对治疗药物进行调整,防止耽误治疗。
日常-生活管理:
1、保持休息环境安静、舒适,温湿度适宜,有利于促进患者恢复。
2、病情严重者,严格卧床休息,避免剧烈运动,以防加重病情。
3、病情允许时,可适当活动锻炼,外出时注意保暖,避免感冒。
4、需要长期卧床的患者,应注意保持衣物清洁,勤翻身,避免褥疮的形成。
日常-复诊须知:
患者应遵医嘱定期复查。
日常-术后护理:
1、卧床休息,遵医嘱采取合适的体位。
2、家属注意观察患者血压、呼吸、心率、意识及手术切口出血情况,发现异常及时通知医生。
3、保持手术切口及敷料的清洁、干燥,避免受到污染。
4、术后禁食,胃肠功能恢复后遵医嘱进食。
饮食调理:
科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转,起到辅助控制病情、维持治疗效果、促进疾病康复的作用。
饮食建议:
1、清淡饮食,少量多餐,以高热量、高蛋白食物为主。
2、可以适当多吃一些菠菜、紫甘蓝、圆白菜、生菜等含维生素k丰富的食物。
3、注意优质蛋白质的摄入,猪肝、红肉等含铁丰富的食物也要注意补充。
饮食禁忌:
1、不吃油腻、生冷、辛辣刺激性食物。
2、禁烟酒。
3、避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料。
4、避免暴饮暴食。
预防措施:
积极治疗动脉粥样硬化、高血压等疾病,可能会减少本病的发病风险。
如有错误请联系修改,谢谢。
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