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疾病名称: 汗管棘皮瘤疾病英文名称: syringoacanthoma疾病概述: 汗管棘皮瘤(syr...
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疾病名称: 汗管棘皮瘤
疾病英文名称: syringoacanthoma
疾病概述:
汗管棘皮瘤(syringoacanthoma),是汗孔瘤中较为罕见的类型,由Rahbari医生在1984年首次报道。本病病因不明。患者的临床表现与脂溢性角化病类似。汗管棘皮瘤的治疗包括手术治疗和物理治疗。本病大多为良性肿瘤,经积极诊治,一般预后良好。
是否医保: 部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性: 目前尚未有证据表明其会遗传给下一代
就诊科室: 皮肤科
发病部位: 皮肤
常见症状: 皮肤淡褐色斑、色素沉着、鳞屑
主要病因: 病因不明
检查项目: 体格检查、病理活检
重要提醒: 本病罕见,以良性皮肤肿瘤居多,经积极诊治,一般预后良好。
临床分类:
汗管棘皮瘤根据良恶性分为良性汗管棘皮瘤和恶性汗管棘皮瘤,以良性多见。
流行病学-传染性:
无传染性。
流行病学-发病率:
汗管棘皮瘤是一种罕见的皮肤肿瘤,暂无确切发病率报道。
流行病学-好发人群:
好发于老年人。
病因-总述:
汗管棘皮瘤的病因不明,可能与外伤、内分泌、月经异常等有关。部分学者认为本病实际上是小汗腺汗孔瘤的克隆型,有待进一步证实。
症状-总述:
汗管棘皮瘤的临床表现与脂溢性角化病类似,皮损可发生于体表各处,常单发,起初表现为单个或多个扁平淡褐色斑,边界清楚,表面光滑,之后可出现色素沉着和油腻性鳞屑覆盖。
症状-并发症:
汗管棘皮瘤可并发单纯性汗腺棘皮瘤、小汗腺汗孔瘤、真皮内导管瘤等其他类型汗孔瘤。
就医-门诊指征:
1、体表出现皮肤淡褐色斑。
2、伴色素沉着、鳞屑。
3、出现其他严重、持续或进展性症状、体征。
以上情况需及时到医院就诊。
就医-就诊科室:
患者应前往皮肤科就诊。
就医-就医准备:
1、就诊时可提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、可能会进行比较全面的体格检查,建议穿着便于检查的衣物、鞋袜。
3、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。
4、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。
5、可安排家属陪同就医。
6、患者及家属可提前准备想要咨询的问题清单。
就医-医生可能问哪些问题:
1、您是什么时候出现的这些斑?
2、随时间推移,斑的范围有扩大或缩小吗?
3、除这些斑以外,您是否还伴有瘙痒、疼痛或其他不适?
4、您以前出现过类似情况吗?
5、您服用过或涂抹过药物吗?什么药物?
6、您有药物或食物过敏情况吗?
7、您是做什么工作的?
8、您最近生活工作顺利吗?压力大不大?
9、您家里有人有类似的情况吗?
就医-患者可以问哪些问题:
1、我的病是什么原因造成的?是良性的还是恶性的?
2、我需要做哪些检查?
3、我的情况严重吗?能治好吗?
4、需要如何治疗呢?是吃药吗还是做手术?
5、治疗的风险大吗?
6、这种病会复发吗?
7、这个病会遗传吗?
8、平时需要注意什么?
9、需要复查吗?多久复查一次?
检查-预计检查:
当患者出现皮肤淡褐色斑、色素沉着、鳞屑等症状时,需及时就医。医生会对患者进行体格检查,以及病理活检等检查。
检查-体格检查:
医生会对患者行皮肤专科检查,对患者皮损部位的大小、位置、特征、数量等进行了解,进而达到初步了解患者病情的目的。
检查-病理检查:
病理活检:医生会取得患者的皮损组织,进行显微镜下观察及免疫组化分析,获得最终的病理诊断,是确诊汗管棘皮瘤的“金标准”。
诊断-诊断原则:
医生根据患者出现皮肤淡褐色斑、色素沉着、鳞屑等症状,以及病理活检等检查即可明确诊断。此外,在诊断过程中,还应注意排查患者是否存在脂溢性角化病、鳞状细胞癌等疾病。
诊断-鉴别诊断:
1、脂溢性角化病
向表皮外生长,增生的细胞底部常与正常表皮突在同一水平,皮损处的细胞通常较汗管棘皮瘤大,无导管结构或与表皮内汗腺导管无关。
2、鳞状细胞癌
肿瘤细胞为鳞状上皮,有角珠,表皮样角化,无导管结构。
治疗-治疗原则:
医生会根据汗管棘皮瘤的良恶性、大小、部位等综合考虑,制定相应的治疗方案。通常来讲,本病的治疗方式包括手术治疗和物理治疗。
治疗-药物治疗:
无需药物治疗。
治疗-相关药品:
暂无特效药。
治疗-手术治疗:
大多数患者可采取手术切除。
治疗-治疗周期:
汗管棘皮瘤的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响,可存在个体差异。
治疗-治疗费用:
汗管棘皮瘤的治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。
预后-一般预后:
本病以良性肿瘤居多,患者经积极诊治,一般预后良好。
预后-危害性:
1、本病可发生于暴露部位,严重影响日常生活及美观。
2、小部分患者为恶性汗管棘皮瘤,可威胁患者的生命健康。
预后-自愈性:
本病一般无法自愈,需及时就医。
预后-治愈性:
多数患者经积极诊治,本病一般可治愈。
日常-总述:
患者应养成良好的生活习惯,注意个人卫生,保持皮肤清洁、干燥,有助于促进疾病康复。
日常-生活管理:
1、家属应为患者营造安静、舒适的居住环境,定期开窗通风,保持室内温湿度适宜。
2、规律作息,避免过度劳累和精神过度紧张,保证充足的睡眠。
3、注意个人卫生,勤洗澡、勤换衣物,保持皮肤清洁、干燥。
4、避免用手搔抓患处,预防破溃、感染。
5、适当进行体育锻炼,增强体质,提高机体免疫力。
日常-复诊须知:
患者应遵医嘱定期到院复诊。
日常-术后护理:
1、观察伤口有无渗血、渗液,有无红、肿、热、痛等表现,若存在需及时报告给医生。
2、术后应避免剧烈运动,以防止伤口开裂及伤口感染,若出现异常情况应及时告知医生,切不可自行处理。
饮食调理:
本病一般无需特殊饮食调理,科学合理膳食即可。
饮食建议:
1、可以多吃一些富含蛋白质的食物,如瘦猪肉、鱼、豆腐及其他豆制品等。
2、可以多吃一些富含维生素的新鲜水果及蔬菜。
3、可以多吃一些富含纤维素的食物,保持大便通畅。
饮食禁忌:
1、忌辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜、大蒜、芥末、浓茶、咖啡等。
2、忌暴饮暴食。
3、少吃油腻食物。
预防措施:
本病病因不明,暂无有效预防措施。
如有错误请联系修改,谢谢。
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