活动盲肠综合征

活动盲肠综合征（hyperkinetic cecum syndrome）因先天性原因所致，由于胚胎发育异常，患者的盲肠和升结肠活动大为增加，可发生异常的大范围活动，进而引起右下腹痉挛性腹痛、腹泻、便秘等症状。活动盲肠综合征可通过饮食调整、手术等方式进行治疗，通常预后较好。

本病不会传染。

尚无明确的发病率相关数据。

活动盲肠综合征多见于女性。

活动盲肠综合征因先天性原因所致。胚胎发育期间，右侧结肠系膜与侧腹膜未能融合，导致盲肠和升结肠具有异常的增强性活动，进而引起了活动盲肠综合征。

在正常生理情况下，盲肠各面均有腹膜覆盖，但有5％的人盲肠上段后面可无腹膜覆盖，且系膜发育欠佳，故有一定程度的活动性，其活动范围一般不超过5cm，在胚胎时期，右侧肠系膜与侧面腹膜未能融合，则可导致盲肠和部分升结肠的活动性加大，尽管解剖位置没有变化，但因其易于发生异常活动，从而引起肠扭转、移位，有时盲肠活动超过中线或到左侧腹部，导致部分肠梗阻的一系列症状，被称为活动盲肠综合征。

活动盲肠综合征多表现为右下腹痉挛性腹痛，可间歇发作。有时可向右腰背部放射，甚至上腹部也出现疼痛，可伴有腹泻、便秘，或腹泻与便秘交替出现。严重时可出现假性不完全性肠梗阻的症状，少数患者在服用缓泻剂后可使腹泻加重。

1、右下腹痉挛性腹痛。

2、腹泻、便秘，或腹泻与便秘交替出现。

2、出现其它严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

患者可就诊于胃肠外科或普通外科。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能会进行腹部体格检查，可穿着方便穿脱的衣物。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、可安排家属陪同就医。

5、可提前准备想要咨询的问题清单。

1、目前都有哪些不适？

2、出现这种情况多久了？

3、症状是持续存在还是间歇性发作的？有什么规律吗？

4、自从发病以来，症状有没有加重或减轻？有什么原因吗？

5、之前治疗过吗？是如何治疗的？效果如何？

1、情况严重吗？能治好吗？

2、为什么会出现这种情况？

3、需要如何治疗？需要住院吗？多久能好？

4、这些治疗方法有什么风险吗？

5、需要做什么检查？这些检查在医保报销范围内吗？

6、回家后该怎么护理？

7、需要复查吗？多久一次？

当患者出现不明原因的右下腹痉挛性腹痛、腹泻、便秘等症状时，应及时就医。医生会通过体格检查、X线气钡双重造影、结肠镜检查等了解患者病情，进行诊断。

有时可望到右下腹有轻度球形隆起，有右下腹压痛，且可触及充气的肠袢；合并慢性阑尾炎时，除有右下腹压痛外，有时可以触及条索；左侧卧位时右下腹压痛减轻，压痛点向左下腹移动。

结肠镜检查有助于发现盲肠扭转或肠梗阻等表现，可助诊断。

X线气钡双重造影，可见盲肠有异常活动增强甚至移位。

医生会询问患者病情，了解患者症状出现的时间、加重以及缓解情况，结合患者的临床表现以及X线气钡双重造影、结肠镜检查等辅助检查结果综合进行诊断。

活动盲肠综合征应根据病情进行治疗，症状不明显的患者可通过饮食调节、改善生活方式缓解症状，症状明显的患者可进行手术治疗。

患者应注意调节饮食，规律排便，尽量减少肠胀气，有助于缓解症状。

本病通常不选择药物治疗。

无

活动盲肠综合征可使用侧腹膜瓣施行盲肠固定术，以减少盲肠和升结肠的活动性。在腹腔侧壁游离盲肠外切口，做成一带蒂的游离片，然后用纱布球进一步游离盲肠和升结肠至相当于系膜处，再将带蒂的腹膜片覆盖并固定于盲肠和升结肠前壁，将盲肠和升结肠的部分置于腹膜后。

治疗周期不确定，受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，存在个体差异。

本病的治疗费用尚无确切数据。具体费用与所选的医院、个体治疗方案、医保政策等有关。

活动盲肠综合征通常预后较好，不会引起严重的后果，治疗后患者的症状也可以得到缓解。

活动盲肠综合征可引起右下腹痉挛性腹痛、腹泻、便秘等症状，会影响患者的正常生活。

活动盲肠综合征治疗后，患者的症状通常可以得到缓解。

患者手术后注意避免感染，恢复期间注意养成良好的生活习惯，适当的进行体育锻炼，根据天气增减衣物。恢复一段时间后，应遵医嘱复查，如有不适，随时就诊。

1、病情恢复期间应注意休息，保证充足的睡眠，减少机体消耗，促进机体恢复。

2、营造舒适、安静、放松的生活环境，保持室内干净卫生，定期开窗通风，保持室内适宜的温湿度。

3、根据天气增添衣物，防寒保暖，预防感冒。

4、在身体情况允许的情况下适当运动，增强抵抗力，但不要选择过于剧烈的运动。

遵医嘱按时复诊，如有不适，随时就诊。

1、麻醉清醒后予半卧位，以利于引流。

2、家属定时协助患者翻身、拍背，以免发生压疮或坠积性肺炎。

3、妥善固定胃管及引流管，保持胃管、引流管的通畅及减压器的有效负压。

4、保持手术伤口清洁干燥，按医嘱应用抗生素，避免伤口感染。

科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。

1、宜清淡饮食，多吃富含蛋白质和维生素的食物，如水果、蔬菜、谷物、豆类和奶制品，保持充足的营养。

2、食物应易消化，少渣滓，蔬菜和水果应做成菜汤、水果汁食用，进食方式应少量多餐。

1、病情恢复期间应尽量避免食用油腻、辛辣、刺激的食物。

2、避免食用不易消化的食物，尽量减少食用烧烤、烟熏、腌制食品，以及容易产气的食品，如碳酸饮料、咖啡、西瓜、香蕉、蚕豆等。

活动盲肠综合征因先天性原因所致，无法预防。