肌腱囊肿

肌腱囊肿是发生在肌腱部位的囊性肿物，表面光滑，可能因局部过度劳损或损伤等导致。临床表现为局部肿块，可无明显自觉症状或有酸痛感；若肿块较大，压迫局部神经、血管等，可能会引起疼痛、局部活动受限等。较小且无异常的囊肿，可暂时观察；若出现肿块较大，且引起明显症状，可酌情采用针刺挤压、手术、药物等方法治疗。患者经积极治疗后，多可获得较好治疗效果，一般预后良好。

本病不具有传染性。

肌腱囊肿是临床运动系统较常见的疾病，但目前尚无其准确、权威的发病率相关数据。

肌腱囊肿可见于任何年龄人群，中青年多发，女性相较于男性多见。

肌腱囊肿可能与局部过度劳损、创伤、感染（病毒或细菌感染）、长期炎症刺激（骨关节炎），或者局部结缔组织营养不良发生退行性变、免疫性疾病等有关。

肌腱部活动较多，容易引起肌腱囊肿发生，如手工操作者、运动员、长时间操作电脑者等。

肌腱囊肿多见于腕背，其次为腕掌、手掌、趾掌、足背、膝关节两侧及腘窝等部位。主要表现为局部肿块，表面光滑，张力较大，可无明显感觉或有轻度酸痛。囊肿通常生长缓慢，若体积较大，可能压迫周围血管、神经，引起疼痛、感觉障碍或活动受限等。

一般无明显并发症，部分患者可能会合并存在肌腱炎等病变。

1、局部出现肿块、酸痛、疼痛。

2、感觉障碍、活动受限。

3、出现其它严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

患者可去骨科就医咨询。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、若近期服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

4、可安排家属陪同就医。

5、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您目前都有哪些不适？

2、您出现这种情况多久了？

3、您的症状是持续存在还是间歇性发作的？有什么规律吗？

4、自从您发病以来，症状有没有加重或减轻？有什么原因吗？

5、您以前有没有出现过类似的症状？

6、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果如何？

7、您有在服用什么药物吗？

1、我的情况严重吗？能治好吗？

2、我为什么会出现这种情况？

3、我需要如何治疗？需要住院吗？多久能好？

4、这些治疗方法有什么风险吗？

5、我需要做什么检查？这些检查在医保报销范围内吗？

6、回家后我该怎么护理？

7、我需要复查吗？多久一次？

出现局部肿块、活动受限及酸痛、疼痛、感觉障碍等表现，建议及时就医，医生首先会进行体格检查，以初步了解病变情况；之后可能会建议行超声、MRI等影像学检查和病理检查，以进一步明确诊断。

1、视诊

医生会将光源从囊肿一侧照射，使光穿过囊肿中心，观察其透亮程度，评估其内容物是固态还是液态。

2、触诊

主要检查肿物的大小、形状、数目、质地、活动度等情况，有助于评估病情严重程度。

如有必要，可抽取囊肿中的物质进行病理检测，以最终确诊。

1、超声检查

浅表软组织彩超，可评价囊肿内容为性质，从而帮助进行疾病诊断。

2、MRI

可明确肿块及其周围组织的病变情况，并清晰显示肿块的大小、范围、部位等，对疾病的诊断和鉴别有重要意义。

3、其他

还可酌情采用CT、X线等方法检查，以帮助诊断，同时还有助于了解有无骨骼或关节异常。

根据劳损、创伤、感染等病史，以及局部肿块、酸痛、疼痛、活动受限等症状表现，再结合各种影像学和病理学检查结果，通常不难诊断。诊断过程中可能需与体表脂肪瘤、皮下海绵状血管瘤等相鉴别。

1、体表脂肪瘤

多发于脂肪聚集部位的皮下，关节部位少见。与皮肤无粘连，可以活动，多呈分叶状，质软有韧性，穿刺无任何组织。

2、皮下海绵状血管瘤

瘤体呈紫蓝色，质软如海绵，稍隆起，形态不规则，边界不清楚，可压缩，无搏动。穿刺时可抽出血液。

3、纤维瘤

瘤体由结缔组织构成。位于皮下，单个结节状，圆形，质硬，有包膜，与皮肤无粘连，活动度大，生长慢。

若肌腱囊肿较小，且无明显症状，通常无需特殊治疗，暂时观察即可；若囊肿引起不适或体积较大，建议及时就医，采用药物、针刺挤压、手术等方法治疗。

患处适当休息，注意保暖，并及时去除相关不良因素；活动或运动时建议在专业医生指导下进行，以防劳损或创伤。

对于疼痛症状明显者，可在医生指导下酌情口服阿司匹林、布洛芬等药物进行止痛。

阿司匹林、布洛芬

若囊肿体积较大，压迫周围组织，甚至引起多种不适症状，影响日常生活，建议及时就医，适当采用手术切除方法治疗。通常医生会在局部浸润麻醉下完整切下囊肿。

肌腱囊肿还可适当采用针刺挤压治疗，即在囊肿四周用普通针灸针穿通囊壁，每次留针30min，拔针后在囊肿处加压压迫，将囊肿内容物挤出于皮下，囊肿可逐渐变平而愈。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

肌腱囊肿通过积极、规范的治疗后，多数患者可获得较好治疗效果，一般预后良好。

肌腱囊肿可能会引起多种不适症状，影响局部活动，严重时可能会对日常生活造成不良影响。

患者在专业医生指导下进行规范、积极的治疗后，多可获得较好治疗效果，疾病可治愈。

肌腱囊肿患者在日常休养期间要避免剧烈运动，积极配合医生进行治疗，遵医嘱进行适当的功能锻炼，定期到医院进行检查，以便医生了解患者恢复情况。

1、家属应为患者提供舒适的居住环境，经常开窗通风，保持室内空气清新。

2、病情恢复期间患者应注意休息，避免过度使用肌肉，促进机体恢复。

3、患者可在身体情况允许的情况下适当运动，增强体质，提高免疫力，但不要选择过于剧烈的运动。

4、注意保护关节，避免意外伤害，可在专业人士指导下进行功能锻炼。

5、日常防寒保暖，特别是患处的保暖。

患者应遵医嘱定期去医院复查。

饮食对本病无特殊影响，但科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。

1、加强营养支持，多进食高蛋白食物，如牛奶、鱼、蛋等。

2、多食新鲜的蔬菜水果，补充维生素，提高身体免疫力。

3、养成良好的饮食习惯，定时定量进餐。

1、戒烟戒酒。

2、尽量避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒等。

以下方法可以降低本病的发病风险：

1、注意休息，避免对肌腱施加过度压力的活动，尤其是长时间的活动，以免肌腱劳损。

2、注意运动安全，避免肌腱损伤。

3、积极治疗骨关节炎等炎症性疾病，以及结缔组织营养不良发生退行性变、免疫性疾病等。