痞气

痞气是指脘腹部有状如覆杯痞块的疾病，多指脾积。根据《难经》记载“脾之积，名曰痞气，在胃脘，覆大如盘。久不愈，令人四肢不收，发黄疸，饮食不为肌肤。以冬壬癸日得之。”认为痞气多发于冬季，若患病日久还可引发黄疸、肌肉消瘦、四肢无力等。此外，也有医家认为，痞气特指心下痞满不舒的病证，在此不作过多介绍。

多见于脾虚者。

好发于冬季。

痞气主要由于脾虚气郁，痞塞不通，积气留结所致。根据《难经》记载“肝病传脾，脾当传肾，肾以冬适王，王者不受邪，脾复欲还肝，肝不肯受，故留结为积。”认为痞气多因肝病传到脾脏，气郁不通，滞留于脾所导致。

痞气患者的右胃脘部位有肿块突起，形状像覆着的盘子一样。部分患者还可伴有心背彻痛、腹胀、呕吐、泄泻等不适。若患病日久，则可出现黄疸、肌肉消瘦、四肢无力、足部肿胀等。

1、若病久不愈，可能出现黄疸。

2、本病日久，则饮食积于脾，不能荣养四肢，从而出现肌肉消瘦、四肢无力、足部肿胀等。

1、右胃脘部位有肿块突起，形状像覆着的盘子；

2、伴有心背彻痛、腹胀、呕吐、泄泻等；

3、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时到医院就诊。

本病患者通常可到中医脾胃科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、医生可能会对胸腹部进行体格检查，着宽松易于暴露腹部的衣物，方便检查。

3、近期有服用药物可以记录药名及用法用量，方便与医生沟通。

4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

5、可由家属陪同就诊，并准备好想要咨询的问题。

1、是否有腹胀、腹痛等不适？还有其他什么症状？

2、平常吃饭有食欲吗？饮食量如何？

3、大小便次数，便质，颜色情况如何？

4、平常生活压力大吗？

5、之前有过胃肠道疾病吗？进行过什么治疗吗？

1、这是什么疾病？有什么有效的治疗方法吗？

2、现在疾病情况严重吗？需要吃哪些药？会不会有副作用？

3、治疗时长要多久？可以治愈吗？

4、疾病会复发吗？需要复查吗？多久复查一次？需要复查哪些项目？

5、平时需要注意些什么？

若患者出现右胃脘部位有肿块突起、腹痛等，医生通常可进行望闻问切中医检查，还可根据患者情况进行B超、CT、MRI、X片及钡剂造影检查等，以帮助诊断。

1、望诊

包括观察患者的神态、头面皮肤颜色、腹部形态、肢体皮肤、舌质与舌苔变化等。

2、闻诊

医生常通过辨别患者胸腹部的叩击音、说活的语音语调，了解是否存在肠鸣音等，来初步判断病变性质与病情轻重。

3、问诊

包括问头身胸腹、问疼痛、问饮食、问二便、问睡眠，问既往病史、家族史等。

4、切诊

包括脉诊和按诊，通过触、按胸腹部初步了解结块范围大小、是否移动、有无压痛等，还会进行切脉来诊察疾病。

B超、CT、MRI、X片及钡剂造影等影像学检查，可帮助明确腹腔是否存在结构性病变。

医生根据右胃脘部位有肿块突起、腹痛等临床表现，结合中医望闻问切四诊合参，辅助相应的西医影像学检查，则可诊断。

治疗痞气主要以行气消痞为原则。且根据中医古籍的记载，存在不同临床表现的痞气患者，所用的方药可有所不同。

常用痞气丸、乌头丸，或大七气汤下红丸子等方。

暂无

暂无手术治疗。

痞气的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

痞气的转归与预后，与病因、病情的轻重，诊治是否及时、得当等因素有关。

若疾病日久，病势进一步发展，还可导致黄疸、四肢无力等病证。

一般来讲，轻症患者经过积极调理可有效改善症状，最终治愈。而重症患者病情较顽固，通常治愈困难。

在积极治疗疾病的同时，患者还需保持良好的心态、健康的生活习惯等，从而有利于疾病的治疗和机体恢复。

平时需注意情志调养，避免急躁易怒、忧愁郁闷等不良情绪，培养其乐观、积极、豁达、宽容的心理素质。

1、劳逸适度，注意休息，避免劳累。

2、可经常进行适当的体育活动，以增强体质，配合治疗。

3、要注意保暖，以免寒湿损伤脾胃，凝滞气血。

饮食宜清淡富有营养，勿过食生冷、辛辣、肥腻、海腥发物等，饮食不宜过饱、过咸、过甜，戒烟酒。

1、饮食规律，定时进餐，胃脘胀满时可减少进食。

2、对出现贫血或营养不良者，在饮食中增加富含蛋白质和血红素铁的食物，如黑木耳、瘦肉、鱼、鸡、蛋类、动物血等，并注意维生素C和维生素B族的补充，包括维生素B₁₂和叶酸，适量增加新鲜蔬菜和水果。

3、注意营养丰富均衡，糖、蛋白质、脂肪、维生素和无机盐种类齐全，比例合适，搭配适当。

1、避免辛辣刺激性食物，如生葱、大蒜、辣椒、芥末等。

2、避免吃生冷、硬质粗糙、油腻、过咸的食物。如雪糕，凉拌菜，年糕、粽子等糯米类制品。

3、有明显腹胀时，应尽可能少吃或不吃容易产生胀气的食物，如红薯、洋葱、蒜苗、萝卜、蔗糖等。

4、戒烟忌酒，忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。

本病发生与饮食，情志，起居有密切关系。平时注意饮食，情志的调摄以及体育锻炼等，可有效减少或减轻疾病的发作。

1、生活起居要有规律，顺应季节变化，防寒保暖，尤应注意胃脘部保暖，久病体虚的患者，应充分休息，劳逸适度。

2、饮食有节，定时定量。切记戒烟。勿酗酒、暴饮暴食。勿过食生冷、油腻及腌制、辛辣伤胃的食物。

3、调摄精神，情绪上尽量保持心平气和，保持心情舒畅，避免情志刺激，诱发呕吐。

4、适当参加体育锻炼，增强自身体质。在身体许可情况下，室外散步，练太极拳，以利于气血、津液、营养输布。