气虚自汗

气虚自汗，是指气虚导致的汗出异常，临床以不因外界环境影响，白天时时汗出，活动后严重为主要特征。发生与体质虚弱、外邪侵袭、病后失调、饮食不节等有关。单独出现的自汗，一般预后良好，见于其他疾病中的自汗，病情往往较重，治疗时应着重针对原发疾病。西医学中的甲状腺功能亢进、自主神经功能紊乱、风湿热、结核病等所致的自汗为主要表现，均属本病范畴。

本病目前缺乏确切的流行病学参考资料表明好发于某一人群。

本病发生与体质虚弱、外邪侵袭、病后失调等有关。基本病机为人体阴阳失调，腠理不固，汗液外泄失常所致。病理性质以虚证为多。

1、体质虚弱

素体体质虚弱，正气不足，稍微活动后，腠理不固，津液外泄，而出现自汗症状。

2、外邪侵袭

体内阴阳偏盛偏衰，风邪侵袭表虚之体，导致卫外功能失常而致汗出。

3、病后失调

过于劳累或有慢性疾病，耗伤肺气，肺主气属卫，肺气不足之人，肌表疏松，腠理不固而汗自出。

本病以不因外界环境影响，白天时时汗出，活动后严重为主要症状。

1、主要症状

汗出，恶风，稍微活动后汗出明显，或表现半身、某一局部出汗。

2、伴随症状

平时易于感冒，常出现神情倦怠，四肢乏力等气虚症状。

本病目前缺乏相关并发症的资料研究。

1、不因外界环境影响，出现白天时时汗出，活动后严重，

2、平时易于感冒，常出现神情倦怠，四肢乏力等症状。

以上均须及时就医咨询。

患者通常可到中医科、内分泌科就医咨询。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

4、可安排家属陪同就医。

5、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、什么时候出现出汗增多，什么情况下加重？

2、是全身汗出，还是局部汗出？

3、是否有其他不适症状，如肢体酸楚、全身乏力、神情倦怠等？

4、是否患有其他疾病，如甲亢、结核病、风湿热，是怎么治疗的？

5、最近睡眠情况如何？有没有经常熬夜？

6、平时体质怎么样，是不是容易感冒？

7、主要从事什么工作？工作压力大吗？

1、为什么会出现白天时时汗出等表现？能确诊吗？

2、病情严重吗？要住院吗？

3、需要做哪些检查？

4、现在需要什么治疗方法？能治好吗？

5、如果药物治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

6、有其他疾病，会对治疗产生影响吗？

7、平时要注意什么？回家后怎么护理？

8、需要复查吗？多久一次？

医生除了对患者进行望闻问切中医检查外，应进行体温测量、血尿便常规、心电图、肿瘤标志物检查、甲状腺功能测定、X线检查、超声检查、CT和核磁共振检查等。如果伴有其他症状、体征，可进一步开展相应检查。

1、望诊

包括观察患者的面色、神态、口唇指甲颜色、舌质与舌苔变化等。

2、闻诊

主要是听声音，医生通过辨别患者语调的高低、强弱等来初步判断病变性质与病情轻重。

3、问诊

包括问寒热、问饮食、问二便，问既往病史、家族史等。女性患者还需问月经等。

4、切诊

包括脉诊和按诊，通过触、按了解是否有包块等以及切脉来诊察疾病。

5、体温测量

诊疗时，需监测体温，以了解患者体温变化。

1、血常规

白细胞数量可提示有无感染存在。有出血者还可了解是否存在贫血及贫血程度。

2、便常规

可帮助了解胃肠道有无出血情况等。

3、肿瘤标志物检查

可辅助肿瘤诊断，并对诊断肿瘤的类型也有一定参考价值，还可用于判断治疗的效果。

4、甲状腺功能测定

了解患者甲状腺功能有无变化。

5、其他

包括尿常规、血生化、免疫学检查等，必要时还可进行骨髓穿刺。

心电图检查可以初步明确患者心脏情况，了解有无心脏疾患，以便临床治疗。

1、X线检查

通过胸部X线检查，以排除呼吸系统感染，特别是肺部疾患引起的发热。部分骨伤患者通常也许进行X线检查。

2、超声检查

如果伴有尿频、尿急、尿痛、腰酸，怀疑为泌尿系统慢性感染引起，可以肾脏B超检查，必要时可做静脉肾盂造影检查，寻找原发灶。

3、CT和核磁共振检查

部分外伤或肿瘤患者，需通过CT和核磁共振检查，明确病因及病情。

医生通常根据患者不因外界环境影响，白天时时汗出，活动后严重等临床症状，结合中医望闻问切四诊和相对应的辅助检查可做出诊断。此外，通常还需要与盗汗等鉴别。

1、不因外界环境的影响，在头面、颈胸，或四肢、全身出汗为本病的主要临床症状。

2、白天时时汗出，活动后严重。

3、有病后体虚、表虚受风、容易引起自汗的病因存在。

自汗表现为不因劳累、炎热、衣着过暖、服用发汗药等影响，白昼时时汗出，活动后汗出明显。引起自汗的常见病证有虚劳、痹证、中暑等。盗汗表现为睡时汗出，醒后汗止。痨病、佝偻病和温热性外感病恢复期多有盗汗。

本病治疗方法主要益气固表。汗证是临床杂病中较为常见的一个病证，也可作为虚劳、痨瘵、失血、妇人产后血虚等病证中的一个常见症状出现，在辨证论治时要加以区别。而对于后者的治疗，在止汗的同时更应侧重原发病控制。

医生会根据患者的不同证候特点在基础方上进行加减。

1、如果气虚明显的患者，可加用党参、黄精等。

2、如果兼有阴虚，而出现舌红、脉细数的患者，可加用麦冬、五味子等。

1、方药：玉屏风散加减。

2、常用中药：防风、黄芪、白术。

3、中成药：玉屏风口服液、黄芪精口服液。

玉屏风口服液、黄芪精口服液，视病情辨证选用。

一般不需要手术治疗。

1、针刺治疗

自汗选取合谷、复溜等穴，合谷用泻法，复溜用补法。

2、食疗治疗

食疗方黄芪生鱼汤，选用生黄芪、茯苓、耙齿萝卜、生鱼等煲汤，具有健脾益气，收敛固液的功效。

气虚自汗的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

气虚自汗的治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

单独出现的自汗，一般预后良好，见于其他疾病中的自汗，病情往往较重，治疗时应着重针对原发疾病。

如果失治误治，病情加重，可出现虚实错杂的情况，增加治疗难度。

本病诊断明确，正确辨证用药，一般预后良好。

如果引起的病因没有彻底根除，或者平时生活饮食调护不当，会引起汗出反复发作。

积极配合治疗的同时，劳逸结合、起居有常、注意休息等良好的护理干预，有利于疾病的恢复和身体恢复。

做好情志调护，保持心情舒畅，积极配合治疗，发挥情志调护及药物治疗的双重效应。

1、遵医嘱按时服药，注意服药后药物效果和不良反应。

2、虚证或饮食不佳的患者，中药宜浓煎，分多次少量在饭前饭后1小时服用。

1、周围环境宜安静、舒适，温湿度适宜，避免有对流风，被褥不宜过厚。

2、注意起居有常，生活有规律，根据季节变化增减衣被，避免汗出。

3、加强体育锻炼，如打太极拳、练气功，以增强机体抵抗力。

4、汗出后用毛巾擦拭，及时更换衣被，注意休息避风。

1、注意观察出汗部位、时间、性质、量的多少，并注意补充水分。

2、注意观察体温、血压、舌象、脉象、精神、面色皮肤的变化。

3、如果出现大汗淋漓、汗出如油、面色苍白、神情萎靡、四肢冰冷，脉细为脱汗，应立即报告医生。

遵医嘱定期复诊。一般需要体温测量、血常规、尿常规、便常规、心电图等项目，检查恢复情况，评估复发风险。

气虚自汗饮食宜营养丰富、易消化，注意补充水分，忌食辛辣刺激耗伤肺气食物。

1、肺卫不固患者宜进温热健脾益气食品，如山药、桂圆、大枣等。

2、平时用大枣、党参一起煎煮，有补气固表作用，对自汗易感冒有良好效果。

1、忌食温燥辛辣食品，如葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、花椒、酒等。

2、忌食生冷，如冰糕、冻奶茶、冰咖啡等。

3、忌食油腻黏滞食品，如糯米食品、油炸品、奶油蛋糕等。

气虚自汗是可以预防的，通过积极治疗原发病、避免过度劳累、适当参加体育锻炼、注意调节寒温等措施，可以减少疾病的发生。

1、定期体检，积极治疗与自汗症状相关的原发病。

2、生活起居要有规律，避免心身过度劳累。

3、注意调节情志，保持乐观开朗的心态，尽量避免焦虑、抑郁等不良情绪。

4、适当参加体育锻炼，如太极拳、八段锦等，增强体质。

5、注意调节寒温，随季节添加衣物，防止感冒。