乳腺脂肪瘤

乳腺脂肪瘤是发生在乳腺皮下脂肪层内的良性肿瘤，但也可发生于腺体内或腺体后的脂肪组织内，一般为单发，极少发生恶变。除局部肿块表现外，大多无明显自觉症状，有时可能出现疼痛不适。通常在体检或无意中发现。如无异常，一般无需特殊治疗，但若肿瘤持续增大，或出现疼痛等不适，则可采用手术方法进行治疗，通常预后良好。

本病不会传染。

目前尚无准确、权威的流行病学相关数据。

乳腺脂肪瘤可发生于任何年龄，但多见于40~60岁乳房脂肪丰富的妇女。

乳腺脂肪瘤的病因目前尚未完全明确，可能与遗传和脂肪代谢异常有关。此外，长期过度饮酒、高热量饮食、不良精神因素和生活习惯、激素水平异常等，可能会增加脂肪瘤的发生风险。

1、存在脂肪瘤家族病史。

2、过度饮酒、进食过多高胆固醇食物（如肥肉、动物内脏、无鳞鱼、蛋黄等）会导致新生脂肪组织过多，体内过多的脂肪细胞积聚，容易引起脂肪瘤。

3、平时工作压力过大，心情烦躁、抑郁，可造成正常的脂肪组织和淤血交织在一起，时间长了可导致结缔组织包裹脂肪细胞，形成脂肪瘤。

4、不良生活习惯（如经常熬夜等）会使人体对脂肪的分解能力下降，原有的脂肪组织和新生的脂肪不能正常排列，形成异常的脂肪组织，导致脂肪瘤的产生。

5、随着年龄增长，女性机体内的雌激素、孕激素水平下降，乳腺腺体萎缩，脂肪组织聚集、增长，可能会导致脂肪瘤发生。

乳腺脂肪瘤生长缓慢，常单发，主要表现为圆形、椭圆形或不规则分叶状肿块，边界清楚，质地软，直径一般在3~5㎝左右。若肿瘤体积较大，可能导致两侧乳房不对称，有时还可出现疼痛不适。

本病一般无明显并发症。

1、乳房局部肿块、疼痛。

2、两侧乳房不对称。

3、出现其它严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医。

患者可就诊于乳腺外科。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能会进行比较全面的体格检查，可穿着方便穿脱的衣物。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、可安排家属陪同就医。

5、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您目前都有哪些不适？

2、您出现这种情况多久了？

3、您的症状是持续存在还是间歇性发作的？有什么规律吗？

4、自从您发病以来，症状有没有加重或减轻？有什么原因吗？

5、您以前有没有出现过类似的症状？

6、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果如何？

7、您有在服用什么药物吗？

8、您喝酒吗？喝多久了？平均每天喝多少？

9、您家里有人有类似的情况吗？

1、我的情况严重吗？能治好吗？

2、我为什么会出现这种情况？

3、我需要如何治疗？需要住院吗？多久能好？

4、这些治疗方法有什么风险吗？

5、我需要做什么检查？这些检查在医保报销范围内吗？

6、回家后我该怎么护理？

7、我需要复查吗？多久一次？

出现乳房肿块、两侧乳房不对称、疼痛等症状，建议及时就医，医生首先会进行体格检查，以初步了解病变情况；之后可能会建议行超声、钼靶摄片、CT、MRI和病理学检查，以帮助明确诊断。

1、乳房视诊

观察乳房的外形，了解有无乳房异常肿块、双侧乳房不对称等情况。同时还需注意乳头、乳晕等有无异常。

2、乳房触诊

主要检查乳房有无压痛、肿块等表现。若存在肿块，需检查肿块的部位、大小、外形、硬度、压痛及活动度等情况。

细胞学和病理学检查对疾病的诊断有重要意义。可通过细针穿刺细胞学见单纯脂肪细胞或脂肪细胞伴正常导管上皮细胞，或空芯针穿刺组织学病理提示脂肪瘤。

1、乳腺超声检查

乳腺脂肪瘤有较薄的包膜，边界清，回声中强，可呈分叶状，与周围正常脂肪组织回声反差较为明显，后方回声无衰减。

2、钼靶摄片

乳腺脂肪瘤大多表现为境界清楚的圆形或卵圆形低密度影，也可呈分叶状，瘤周的结缔组织形成纤细致密包膜，瘤内可见夹杂的纤维索条分隔。

3、CT或MRI检查

较X线能更详细的显示局部组织结构变化情况，有助于疾病的诊断，对治疗可能也有一定的指导作用。

根据家族遗传病史，高热量饮食和不良生活习惯等，以及乳房局部肿块、两侧乳房不对称、疼痛等表现，再结合体格检查、超声、钼靶摄片、CT、MRI、病理学检查的结果，通常不难诊断。

乳腺脂肪瘤是一种良性肿瘤，若患者无异常表现，不影响日常生活，则通常无需特殊治疗，遵医嘱定期随访即可；但若肿瘤过大、引起疼痛或怀疑恶变，则建议手术切除。

本病一般无需药物治疗。

无

若肿瘤体积过大、出现疼痛症状，或者影响美观，患者有手术要求，则可进行局部手术切除；但若肿瘤短期增长过快，怀疑有恶变倾向，则通常需手术切除，并在术后将肿瘤进行活检。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

乳腺脂肪瘤是一种良性肿瘤，很少发生恶变，多数患者通过手术切除治疗后，可获得较好治疗效果，一般预后良好。

乳腺脂肪瘤若体积较大，可能会影响美观，有时还可能引起疼痛等不适。

经过手术切除后，多数患者可获得治愈。

手术切除后一般不再复发。

乳腺脂肪瘤患者应积极调整生活方式，注重心理调节，有助于病情的恢复。部分患者接受治疗后可能会出现复发，因此要遵医嘱定期复查。

1、心理特点

乳房内肿物可能给患者带来心理压力，患者难免对肿物是否为恶性、是否影响生活等产生疑问，从而增加紧张和焦虑的情绪。

2、护理措施

（1）患者家属对疾病的认识及态度对患者的心理影响较大，家属要多关心和体贴患者，营造一个良好的情感环境，使患者保持心情愉快。

（3）患者应保持心情舒畅、情绪稳定，正视疾病，积极接受和配合治疗；如有紧张、焦虑等不良情绪，及时通过交流、运动、听音乐、转移注意力等方式发泄或纾解，避免长期处于其中。

1、少穿束胸或紧身衣，选择大小合适的文胸，最好能选用柔软、透气、吸水性强的棉制文胸。不要戴文胸睡觉。

2、不要使用含有高水平雌激素的保健品或化妆品，慎用丰胸产品。

3、洗澡时的水温以27℃左右为宜，避免用热水长时间刺激乳房。

4、控制体重，避免肥胖。

5、适度规律的性生活能促进乳房的血液循环，有利于女性乳房的健康。

6、保持生活规律，注意休息，劳逸结合，避免过度劳累。

遵医嘱定时复诊，复诊一般会进行体格检查、钼靶摄片、超声检查等。

1、术后卧床休息，根据医嘱采取合适的体位。

2、注意观察手术伤口渗血、渗液情况，发现异常及时告知医生。

3、保持手术伤口清洁、干燥，避免伤口感染。

4、避免挤压乳房，以免影响伤口愈合。

科学合理的饮食可以维持人体生命活动正常的运行，还可以提高抵抗力，有助于患者身体恢复，促进疾病尽快痊愈。

1、保持营养均衡、丰富，注意饮食的合理搭配。

2、以富含蛋白质的食物为主，如鸡蛋、瘦肉等。

3、多喝水，多吃蔬菜和水果，促进身体的微循环，保证新陈代谢的正常运行。

4、注意饮食规律，三餐定时定量。

1、避免辛辣刺激性饮食，如辣椒、生姜等，减少伤口感染的几率。

2、少吃脂肪含量高的食物，如油炸食品、坚果等。

3、不要暴饮暴食，也不要过度节食。

4、戒烟戒酒。

乳腺脂肪瘤的病因尚不明确，暂无特效的预防方法。保持心情舒畅、慎用含激素的药物和食物、避免长期饮酒、少吃高热量食物等，可能会在一定程度上减少本病发生风险；定期做乳房自查能够早期发现乳房肿块，及早采取治疗。