深眠状态

深眠状态（parasomnia）是指在深度睡眠期间出现的一些不正常的行为或现象。多种因素均可引发深眠状态，包括发热、饮酒、强体力活动、情感压力、多种药物等。患者可能会出现梦游、夜惊、睡眠呼吸暂停、磨牙等多种症状。若不及时治疗，可能会严重影响患者的睡眠质量，甚至会危及患者的生命。

本病无传染性。

本病暂无权威的发病相关数据。

目前暂无循证医学证据支持该疾病好发于某一人群。

多种因素均可引发深眠状态，包括发热、饮酒、强体力活动、情感压力、多种药物等。此外，怀孕或月经可加重深眠状态。遗传和环境因素也可相互作用引起深眠状态。

深眠状态的患者可能会出现梦游症、夜惊症、睡眠呼吸暂停综合征、磨牙症等多种症状，具体表现因人而异，可能会仅有一种症状，也可能会出现多种症状。

1、梦游症

表现为入睡后突然起床四处走动，表情迷茫，双目向前凝视，不言语也不回答询问。部分患者可做出一些复杂的行为，如大小便、穿衣、倒水、进食、打扫卫生、外出游荡、开车、避开障碍物等，但动作比较笨拙。发作时通常难以唤醒，次日醒来对梦游经过完全遗忘。多见于儿童、少年，一般在青春期后自然消失。

2、夜惊症

表现为在睡眠中突然尖叫或哭喊，表情惊恐，伴有心动过速、呼吸急促、皮肤潮红、出汗、瞳孔扩大、肌张力增高等自主神经兴奋表现。每次发作约持续1~10分钟，难以唤醒，若强行唤醒，可出现意识和定向障碍。发作时通常不伴梦境，对发作过程通常不能回忆。多见于儿童，偶可延续至成年。

3、睡眠呼吸暂停综合征

表现为夜间睡眠时出现呼吸暂停，持续数秒至数十秒，可能伴有鼾声，还可因呼吸暂停而频繁憋醒，白天可有嗜睡症状，多见于老年人。

4、磨牙症

表现为在睡眠状态下的磨牙动作，可伴有嘎嘎响声。

5、其他

患者还可能出现梦呓、梦魇、觉醒障碍、睡眠遗尿、睡眠相关异常吞咽综合征、睡眠相关腿部痉挛等表现。

1、深眠状态频繁发作会导致睡眠质量严重下降，影响生活、工作和学习。

2、梦游症、夜惊症等，可能会造成意外伤害。

3、患者可能会出现心理问题。

4、睡眠呼吸暂停综合征可能会危及生命。

1、出现梦游症、夜惊症、睡眠呼吸暂停综合征、磨牙症等。

2、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上情况需及时到医院就诊。

患者可到精神心理科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、如果近期服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

4、安排家属或朋友陪同就医。

5、可以提前准备想要咨询的问题清单。

1、您都有哪些症状？这些症状持续多长时间了？

2、您家族里是否有出现类似症状的患者？

3、您以前有过类似症状吗？什么原因造成的？

4、您既往有什么疾病吗？是如何治疗的呢？

5、您最近使用过哪些药物？

6、您的职业是什么？工作环境怎么样？

7、您睡前有吸烟、饮酒的习惯吗？

9、您的睡眠习惯怎么样？会按时睡觉吗？是否经常熬夜？

1、我的情况严重吗？能治好吗？

2、我为什么会出现这种情况？

3、我需要如何治疗？需要住院吗？多久能好？

4、这些治疗方法有什么风险吗？

5、如果用药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

6、我需要做什么检查？这些检查在医保报销范围内吗？

7、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？

8、回家后我该怎么护理？

9、我需要复查吗？多久一次？

患者出现梦游症、夜惊症、睡眠呼吸暂停综合征、磨牙症等症状，应及时就医诊治。医生会在详细询问患者病史后，根据患者情况有选择地进行颅脑CT、颅脑MRI（核磁共振）、多导睡眠监测、脑电图、心理测评等检查。

1、多导睡眠监测

这是一种在睡眠实验室进行的检查，可以记录患者在睡眠过程中的大脑活动、眼动、心电图、肌电图、呼吸和氧饱和度等数据，以了解患者的睡眠情况。

2、脑电图

检查时，医生会在患者的头部贴上一些电极片，这些电极片与仪器的导线相连接，医生可通过仪器读取脑电波的波形信息，以排除癫痫发作的可能。

3、心理测评

可评估患者有无心理障碍。常用的心理测评包括人格测试如汪卫东教授研发的忆溯性人格发展量表（WMPI）、明尼苏达多项人格量表(MMPI)和艾森克人格问卷、症状自评量表、抑郁自评量表（SDS）以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)等。

颅脑CT、颅脑MRI等影像学检查，可了解有无脑部器质性病变。

根据患者的临床表现及病史，深眠状态通常不难诊断。必要时，医生可能会通过相关辅助检查排除器质性病变及其他心理问题。

深眠状态的治疗目的主要在于改善患者的症状，提高睡眠质量，治疗方法包括药物治疗、心理治疗和生活方式的改变等。

1、对于出现梦游症和夜惊症的患者，可以尝试采取一些预防措施，如确保睡眠环境安全、避免触发因素（如酒精、紧张等）。

2、对于睡眠呼吸暂停综合征患者，可能需要使用连续气道正压通气（CPAP）或其他设备来保持气道通畅。

1、设定规律的作息时间，避免熬夜或晚睡。

2、创造安静、舒适、黑暗的睡眠环境，避免在床上工作或看电视。

3、减少咖啡因、尼古丁和酒精的摄入，避免晚上进食辛辣或油腻的食物。

4、白天可适当进行锻炼，但避免在临近睡觉前锻炼。

5、睡前可进行放松，如深呼吸、瑜伽、冥想等。

1、苯二氮卓类

苯二氮卓类药物是目前应用最为广泛的安眠药，此类药物可以缩短入睡时间、减少觉醒时间和次数、增加总睡眠时间，对于梦游症、夜惊症等有一定的缓解作用。常用的药物有三唑仑、咪达唑仑、地西泮、劳拉西泮、阿普唑仑、艾司唑仑等。

2、抗焦虑抑郁药

部分患者可能会由于长期睡眠质量不佳而出现焦虑、抑郁等情况，可采用多塞平、米氮平和曲唑酮等抗焦虑抑郁药进行治疗。

三唑仑、咪达唑仑、地西泮、劳拉西泮、阿普唑仑、艾司唑仑、多塞平、米氮平、曲唑酮

该疾病一般无需手术治疗。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

本病的预后与病因、治疗干预是否及时等多种因素有关，部分患者在经过积极治疗后可以改善症状，提高睡眠质量。

1、深眠状态可能会影响睡眠质量，导致患者白天困意过度，进而影响工作、生活和学习。

2、深眠状态可能会危及患者的生命，如睡眠呼吸暂停综合征、婴儿猝死综合征等。

部分深眠状态患者的症状可能会随着年龄增长自行消失，如梦游症、夜惊症等。

部分患者在经过积极治疗后可以改善症状，提高睡眠质量。

患者应注意保持放松的心情，用药时应按时按量，谨遵医嘱，日常应注意休息，适当进行体育活动。治疗一段时间后，患者应遵医嘱定期进行复查，如有不适，随时就诊。

1、心理特点

患者因睡眠结构紊乱导致生活、工作受影响，常会出现焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪。

2、护理要点

（1）患者应积极向医生了解本病的相关知识，树立信心，相信积极配合治疗会对自己的病情有良好的作用。平时可通过玩游戏、下棋等娱乐方式，缓解心理压力。睡前可采用一些放松的方法，如听音乐、冥想、深呼吸等，帮助身体和大脑进入放松状态。

（2）家属应多关心、陪伴患者，同时以沟通交流的方式来开导患者，消除患者心中的顾虑，使患者能够积极配合治疗。

患者需严格遵医嘱用药，不可自己随意加减药物用量，以免影响疗效，同时还应注意药物的不良反应，若出现不良反应需及时停药并咨询医生。

1、保持安静、黑暗和舒适的睡眠环境，有助于提高睡眠质量。

2、避免大量进食或过度饮酒，特别是在晚餐时间，有助于改善睡眠质量。

3、可进行适当的运动，但不要在睡前剧烈运动，以免影响睡眠质量。

4、建立规律的睡眠习惯，尽量保持每天固定的睡眠时间和起床时间，帮助身体适应规律的睡眠节律。

5、在睡前应尽量避免使用手机、电脑等电子产品，这些电子产品会产生刺激性的蓝光，影响睡眠质量。

6、出现梦游症或夜惊症的患者，应确保房间安全，锁好门窗，避免卧室有尖锐的物品，以免发作时受伤。

严格遵医嘱复诊，复诊时需携带病历及相关的资料。

科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。

1、深眠状态可能会消耗人体大量的能量，及时补充营养有利于促进疾病的康复，建议高蛋白、高纤维、高热能饮食为主，但要注意饮食清淡。

2、晚餐或睡前可选择一些助眠食品，如牛奶、食醋、莴笋、桂圆、核桃、红枣、莲子、苹果、橘子、香蕉、橙子、梨等。

1、饮用茶、咖啡等含咖啡因的饮料会刺激神经系统，应该避免饮用。

2、过多食用辣椒等辛辣刺激性食物，会增加神经系统的兴奋性，也要尽量避免。

3、晚餐不可过饱或过饥，不可过多摄入不易消化的食物，如油炸食品、肥肉、黏米、黏面，这些食物在胃中的存留时间过长，会影响睡眠。

4、严禁睡前饮酒，因为可能会诱发或加重本病。

1、设定规律的作息时间，每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床，有助于调整生物钟，保持良好的睡眠质量。

2、创建良好的睡眠环境，确保睡觉时安静、黑暗、舒适，避免在床上工作、看电视或使用手机等电子设备。

3、避免临睡前进食辛辣或油腻的食物，减少咖啡因、尼古丁和酒精的摄入。

4、尝试在睡前进行放松，如深呼吸、渐进性肌肉松弛、冥想或瑜伽等。