生理性闭经

生理性闭经是女性在青春期前、妊娠期、哺乳期、绝经过渡期及绝经后，由于机体性激素的正常变化而无月经来潮的生理现象。一般无需治疗，待青春期前、妊娠期、哺乳期结束后，月经可来潮。

无传染性。

处于青春期前、妊娠期、哺乳期、绝经过渡期及绝经后的女性，都会出现生理性闭经。

发生于青春期前、妊娠期、哺乳期、绝经过渡期及绝经后的女性。

对于育龄期女性，卵巢的卵泡生长、排卵和黄体形成及雌、孕激素分泌具有明显的周期性特征，这种周期性变化称为月经周期。当女性处于妊娠期、哺乳期，由于体内激素正常变化，可发生生理性闭经。此外，在青春前期、绝经过渡期及绝经后，由于卵巢功能不成熟或衰退，也可致生理性闭经。

1、青春前期

（1）下丘脑-垂体-卵巢（HPO）轴功能的启动始于胎儿期，并持续到新生儿期。儿童期由于中枢某些抑制物质的影响，HPO轴功能处于静寂状态，内外生殖器官呈幼稚型。青春前期中枢抑制因素被解除，机体可分泌雌激素，使女童的第二性征及内外生殖器官开始发育，并逐渐发育成熟。

（2）月经的初次来潮称月经初潮，是当卵巢内卵泡发育产生的雌激素足以刺激子宫内膜增殖到一定程度，并在卵泡闭锁时出现雌激素的波动或撤退时，增殖的子宫内膜剥脱时出现。月经初潮前的青春前期-青春期发育阶段未有月经来潮属于生理现象。

2、妊娠期

一旦胚泡着床，胚胎滋养细胞分泌绒毛促性腺激素支持卵巢黄体，使其继续发育为妊娠黄体，并持续分泌大量雌、孕激素，支持子宫内膜从分泌期内膜转化成蜕膜组织，以支持早期胚胎的发育，所以不再有子宫内膜脱落与月经。妊娠3个月后胎盘形成，分泌大量雌、孕激素和蛋白激素，抑制下丘脑GnRH和垂体Gn分泌，卵巢功能处抑制状态，进而使月经出现闭止。

3、哺乳期

分娩以后，若母乳喂养，定时哺乳时婴儿吸吮乳头的刺激可导致垂体泌乳素大量并规律地分泌，使血中催乳素水平规律的高，而抑制了下丘脑GnRH和垂体Gn的分泌，并且血中泌乳素的升高还可降低卵巢对促性腺激素的敏感性，使分娩后卵巢功能仍处抑制状态，故在分娩以后若定时规律地哺乳一般仍维持闭经，属生理性。

4、绝经过渡期及绝经后

随着年龄的增长，卵巢分泌的雌激素和孕酮开始减少，月经周期逐渐缩短，月经量逐渐减少，直到50岁左右卵巢功能耗竭，卵泡用尽，月经停止。

主要表现是女性在青春期前、妊娠期、哺乳期、绝经过渡期及绝经后，无月经来潮，属于正常的生理现象。绝经过渡期及绝经后女性，可能还会伴潮热、激动易怒、焦虑、多疑、情绪低落等症状。

一般无明显并发症。

患者可前往妇科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、近期若服用药物治疗其他疾病，可携带药盒。

4、安排家属陪同就医。

5、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您目前多大年龄？

2、您月经初潮是什么时候？平时月经规律吗？

3、您是从什么时候开始闭经的？一直没有来过吗？

4、还有没有其他症状？

5、您是从事什么工作的？

6、您的亲属有没有和您类似的情况呢？

7、您有使用过什么药物进行治疗吗？效果如何？

1、我这是什么病？病情严重吗？

2、导致我闭经的原因有哪些？还有其他原因吗？

3、这个病会遗传吗？

4、目前需要采取什么方式进行治疗呢？

5、需要用药吗？用药的用法用量以及注意事项有哪些呢？

6、治疗的效果如何呢？会影响生育吗？

7、我还有其他疾病，会影响本病的治疗吗？

生理性闭经属于正常的生理现象，无需就医；如在此期间出现异常阴道出血，可就医咨询。医生首先会进行体格检查，初步了解情况。然后可能会建议其行激素水平测定、超声检查等，以明确诊断。

医生会对患者进行全身检查和妇科专科检查，包括第二性征发育情况、乳房检查、盆腔检查和测量血压等。有助于对患者的全身状况进行评估。

激素水平测定：可帮助医生了解患者卵巢功能。

超声检查：可了解子宫形态、大小及内膜厚度，卵巢大小、形态、卵泡数目等。

根据详细的询问病史，如是否怀孕、哺乳，再结合年龄、发育情况，以及无月经来潮的临床表现、激素水平测定、超声检查等检查结果，一般可作出诊断。

生理性闭经属于一种正常的生理现象，无需治疗。青春前期女性，随着生殖系统发育成熟，可有月经来潮。妊娠期女性一旦妊娠结束，当重新建立下丘脑-垂体-卵巢之间的正常关系时，月经即再现。哺乳期女性结束哺乳后，月经也可逐渐恢复。

暂无特效药。

暂无

一般无需手术治疗。

本病的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

生理性闭经属于正常的生理现象，一般无需治疗。

绝经期女性出现闭经后，可能伴随激动易怒、焦虑、多疑、情绪低落等精神症状，影响其日常生活。

生理性闭经属于正常的生理现象，待青春前期、妊娠期、哺乳期结束后，月经可来潮。

生理性闭经为正常生理现象，日常应保持平和的心态，规律作息，健康的生活。

1、家属应为患者提供安静舒适的居住环境，经常开窗通风，保持室内空气清新。

2、规律作息，保证充足的睡眠。

3、坚持锻炼，增强体质。

4、及时添减衣物，注意保暖，外出时戴口罩。

饮食对于本病的发生和发展无特殊影响，患者可均衡膳食，保证营养摄入。

1、规律饮食，定餐定量，妊娠期女性可适当加餐。

2、适量补充含有优质蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋、鸡肉、鱼肉、瘦肉等，增强营养。

3、可适当多吃富含维生素和矿物质的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，如苹果、草莓、猕猴桃、芹菜、胡萝卜等。

1、戒烟、限酒，减少摄入咖啡、可乐等刺激性饮料。

2、忌食辛辣食物，如辣椒、葱、姜、蒜等。

3、少吃油腻、油炸食物，如肥肉、炸鸡、烧烤等。

4、尽量避免生冷食物。

本病为正常生理现象，暂无特殊预防措施。