暑热感冒

暑热感冒，是四季感冒中症状较重的一种类型。临床以发热、微恶风寒、汗出热不退、心烦、口渴为主要症状。发生与感受暑热和护卫不当有关。多发生于盛夏暑热季节，季节性强，热象突出。一般预后良好，少数可诱发其他宿疾或因治疗不当导致病情恶化，入里化热，变生他病，预后相对较差。

一般无传染性。

人群普遍易感。

本病发生与感受暑热和护卫不当有关，基本病机为暑热之邪，侵袭肺卫，热蒸肌表。病位主要在肺卫。

1、护卫不当

人体护卫不当或正气不足是导致发病的内因。

2、感受暑热

夏季最炎热的七、八月间，由于气温较高，毛窍开泄，易感受暑热之邪而发病。暑为火热之气，侵袭人体，传变极速，故表现出一派里热征象。

本病临床以发热、微恶风寒、汗出热不退、心烦、口渴为主要症状。

1、主要症状

发热，微恶风寒，汗出热不退，心烦，口渴，咽痛。

2、次要症状

骨节酸痛，头昏或头痛，肢体倦怠，小便色红而短。

3、舌脉

舌质红，苔黄，脉浮大而数。

本病目前缺乏相关并发症的资料研究。

如果出现发热、微恶风寒、汗出热不退、心烦、口渴等症状。

以上均须及时到医院就诊。

患者通常需要到中医科、呼吸内科进行咨询。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能需要进行影像学检查，建议不要佩戴有碍于检查的饰物。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病例、检查报告、化验单等。

4、若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可以提前准备自己想要咨询医生的问题清单。

1、出现发热、恶寒等症状多久了？

2、这些症状会在什么时候加重？什么时候减轻？

3、是否还有其他不适的症状，如心烦、口渴等？

4、最近做过什么检查？

5、最近有经过什么治疗吗？有服用什么药物吗？

5、最近睡眠情况如何？有没有经常熬夜？

6、最近的饮食情况、二便情况如何？

7、主要从事什么工作？工作压力大吗？

8、平常有抽烟、喝酒的习惯吗？

1、为什么会出现发热、恶寒这些症状？能确诊吗？

2、需要做哪些检查？

3、现在需要什么治疗方法？能治好吗？

4、这些治疗方法有什么风险吗？

5、如果药物治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

6、有其他疾病，会对治疗产生影响吗？

7、平时要注意什么？回家后怎么护理？

8、需要复查吗？多久一次？

医生除了对患者进行望闻问切中医检查外，可能会根据具体情况做西医听诊检查、血常规、病原学检查、X线检查等。如果伴有其他症状、体征，还可进一步开展其他相应的检查。

1、望诊

包括观察患者的痰液颜色、面色、神态、姿态、口唇指甲颜色、舌质与舌苔变化等。

2、闻诊

主要是听声音，医生通过辨别患者语调高低、强弱，呼吸长短等来初步判断病变性质与病情轻重。

3、问诊

包括问寒热、问疼痛、问饮食、问二便、问睡眠，问既往病史、家族史等。

4、切诊

包括脉诊和按诊，通过触、按了解胸部心肺的情况等以及切脉来诊察疾病。

5、其他

医生通常还需使用听诊器进行肺部听诊，来初步判断心肺功能。

1、血常规

病毒感染，白细胞总数正常或偏低；合并细菌感染，白细胞总数及中性粒细胞增高。

2、病原学检查

鼻咽部分泌物病毒分离或桥联酶标法检测，可作病毒学诊断。咽拭子培养可有病原菌生长；链球菌感染，血中抗链球菌溶血素“O”滴度增高。

X线检查

胸部X线检查对肺部结构的观察比较直观，可以了解咳嗽是否由呼吸系统疾病引发。

医生通常需要根据患者发热、微恶风寒、汗出热不退、心烦、口渴等临床表现，结合中医望闻问切四诊合参以及相应的辅助检查则可诊断。同时应与有发热、口渴、脉数症状的暑湿感冒相鉴别。

1、临床表现

本病以发热、微恶风寒、汗出热不退、心烦、口渴为诊断的主要依据，发生于盛夏暑热季节，季节性强，热象突出。

2、辅助检查

听诊检查、血常规、病原学检查、X线检查等，有助于明确诊断。

暑湿感冒与暑热感冒

由于暑邪有明显热象，所以，发热、口渴、脉数为两者的共有症状。加上炎热天气容易贪凉，或多或少地会兼有脘痞纳呆等症状。但暑邪是否夹湿致病，临床上有明显不同。暑湿感冒起病较缓，初起热象不明显，以身热不扬、恶寒身重、头如裹、口渴饮不多为特征；暑热证起病较急，传变快，以发热汗多、心烦、口渴多饮为特征。特别注意的是，两证脉象有明显不同，暑湿脉濡数，暑热脉浮大而数，濡是湿象，浮数见大是暑伤气阴脉象。

本病治疗以辛凉宣透解表为主要原则。治疗感冒，不宜发散太过，耗伤津液，不宜早进补以防留邪，甚至内传于里。

1、方药：清络饮加减。

2、常用中药：金银花、西瓜翠衣、荷叶、扁豆花、丝瓜皮、竹叶。

3、中成药：暑热感冒冲剂、清凉冲剂、银黄注射液。

暑热感冒冲剂、清凉冲剂、银黄注射液等，视病情辨证选用。

一般不需要手术治疗。

1、针灸疗法

选取大椎、合谷、曲池。头痛配头维，咽痛加刺少商出血，心烦配内关，呕吐配中脘、足三里。用泻法，留针10~15分钟。也可针剌耳尖或十宣放血。

2、推拿疗法

指揉法即用拇指指腹，在所选穴位的皮肤上作旋转揉动。分推法以两手拇指末节掌侧对位，自中点向左右两侧推动。指切掐法用拇指或食指指甲掐住穴位，使之有酸麻、胀之感。点按法拇指着力在所选穴位上作短时间反复按压。

3、刮痧疗法

感冒暑热较重体温高并有呕吐下泻、神志昏迷者，可用刮痧疗法。

暑热感冒的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

暑热感冒的治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

本病一般预后良好，少数患者可因感冒诱发其他宿疾或因治疗不当导致病情恶化，入里化热，变生他病，预后相对较差。

如果治疗不当可导致表邪入里，出现高热不退，胸痛，喘促、神志改变等。

本病只要诊断明确，正确辨证用药，一般很快就能痊愈。

如果引起暑热感冒的病因没有彻底根除，或者生活起居、寒热失调等，可能引起本病再次发作。

在积极治疗疾病的同时，注意卧床休息，注意避暑，保持心情舒畅等良好的护理干预，有利于疾病的治疗和机体的恢复。

了解疾病的相关知识，既不要轻视疾病，也不要顾虑重重，积极配合治疗。

1、遵医嘱按时服药，注意用药后效果和不良反应。

2、中药汤剂每日1剂，分2次于饭后服用。

3、高热患者不得随便服用退热药，经医生准许后可给予退热药，以免扰乱热型影响病情观察。

1、周围环境宜凉爽通风，空气新鲜，尤其是在盛夏季节，注意避暑，以免加重病情。

2、高热患者应卧床休息，年老体弱患者应注意安全，避免跌倒。

3、高热汗出较多的患者，及时用毛巾擦干，保持衣被床单整洁干净。

1、注意观察恶寒、发热程度、汗出情况、口渴程度，咽喉是否疼痛，舌苔脉象等。

2、如果热退后出现胸闷心悸，脉结代，应及时报告医生。

遵医嘱定期复诊，一般需要做血常规、病原学检查、X线检查等项目，以检查恢复情况，评估复发风险。

饮食宜清淡、易消化的流质，半流质食品，鼓励多饮水，多食水果蔬菜，忌食生冷、辛辣刺激、油腻食物，戒除烟酒。

1、饮食宜清淡如藕粉，米汤等。

2、发热口渴的患者，可予温开水或清凉饮料，补充津液。

1、忌食油腻性食物，如油炸食品、肥肉、肥肉、奶油、蟹黄、乳制品等。

2、忌食温燥辛辣食物，如葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、花椒等。

本病发生与感受暑热和护卫不当有关，因此，夏季注意避暑，流感季节服预防药物，加强体育锻炼等措施，有利于减少疾病发生。

1、加强体育锻炼，增强机体适应气候变化的调节能力。

2、感冒流行季节，预防服用藿香、佩兰、薄荷等一般可使感冒发病率降低。

3、盛夏季节注意避暑，也要注意切勿贪凉。

4、生活起居要有规律，避免过度劳累。