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疾病名称: 太阳伤寒疾病英文名称: cold pathogen of Taiyang疾病别名: 太阳...
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疾病名称: 太阳伤寒
疾病英文名称: cold pathogen of Taiyang
疾病别名: 太阳伤寒证
疾病概述:
太阳伤寒(cold pathogen of Taiyang)是一种病证名,指以寒邪为主的风寒之邪侵袭太阳经脉,导致卫阳被遏、营阴郁滞的情况,临床以恶寒、发热、无汗、头身疼痛、脉浮紧为主要表现。本证多见于外感热病初起的表证阶段,一般需要采取解表发汗法治疗,避免疾病进一步发展。
是否医保: 部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性: 与遗传无关
就诊科室: 中医科
发病部位: 全身
常见症状: 恶寒、发热、无汗、头身疼痛、脉浮紧
主要病因: 风寒之邪外袭
检查项目: 望闻问切、体温测定、血常规、尿常规、X线检查、心电图
重要提醒: 太阳伤寒患者应及时就医治疗,避免病邪内传,增加治疗难度。
流行病学-传染性:
无传染性。
流行病学-发病率:
太阳伤寒在临床上比较常见。
流行病学-好发人群:
可发生于任何人群。
病因-总述:
太阳伤寒是由于以寒邪为主的风寒之邪侵袭太阳经脉,使卫阳被遏、营阴郁滞,导致机体失于温煦、卫阳奋起抗邪、太阳经气不利等情况引起的。
症状-总述:
太阳伤寒患者主要表现为恶寒、发热、头项强痛、肢体疼痛、无汗而喘等症状。此外,由于患者存在正气欲驱邪于外而寒邪紧束于表的情况,所以可见浮紧脉。
症状-并发症:
若诊治不及时,病邪可能循经入腑,成为太阳腑证;或入里化热,导致阳明证、少阳证。
就医-门诊指征:
1、出现恶寒、发热;
2、伴无汗、头项强痛、肢体疼痛等症状;
3、出现其他严重、持续或进展性症状体征。
以上均须及时就医咨询。
就医-就诊科室:
太阳伤寒属于一种六经病证,患者通常需到中医科就诊。
就医-就医准备:
1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。
3、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。
4、可安排家属陪同就医。
5、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
就医-医生可能问哪些问题:
1、您都有什么不适?出现这些症状多久了?
2、这些症状会在什么时候加重?
3、除上述症状外,有没有其他不适,比如咳喘、全身疼痛等?
4、出现症状前有什么特殊的活动吗?
5、最近做过什么检查?进行过什么治疗吗?效果怎么样?
6、最近睡眠、饮食、二便情况如何?
7、之前有呼吸系统疾病吗?
8、平时体质怎样?
就医-患者可以问哪些问题:
1、我为什么会出现这些症状?
2、情况严重吗?多久能缓解这些症状?
3、需要做哪些检查?
4、现在有什么治疗方法?
5、这些治疗方法有什么不良反应吗?
6、如果药物治疗,药物的用法用量、注意事项是什么?
7、有其他疾病,会对治疗产生影响吗?
8、平时要注意什么?
9、需要复查吗?多久一次?
检查-预计检查:
当患者出现恶寒、发热、无汗、头身疼痛等症状时,应及时就医。医生首先会对患者进行望闻问切中医检查以及体温测定,之后可能会建议其进行血常规、尿常规、X线检查、心电图等检查,以进一步明确诊断。
检查-体格检查:
1、望诊
医生会通过观察患者的神态、面色、口唇指甲颜色、舌质与舌苔变化等,初步了解其一般情况。
2、闻诊
医生会通过辨别患者语调的高低、强弱,呼吸的长短等,初步判断病变性质与病情轻重。
3、问诊
医生会通过问寒热、问疼痛、问饮食、问二便、问睡眠,问既往病史、家族史等,了解发病的详细过程。
4、切诊
医生会通过切脉,来确定脉象,从而辅助诊察疾病。
5、体温测定
医生会通过监测患者的体温,了解其体温变化。
检查-实验室检查:
1、血常规
医生会通过观察白细胞、红细胞、血小板等数目,判断患者有无感染、贫血等情况。
2、尿常规
医生会通过尿常规检查,判断患者有无尿路感染、肾脏疾病等情况。
检查-其他检查:
心电图是通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形,主要反映心脏激动的电学活动,有助于判断患者有无心律失常、心肌缺血等情况,从而帮助确定治疗方法。
检查-影像学检查:
X线检查有助于了解肺部病变情况,从而帮助诊断。
诊断-诊断原则:
一般根据患者出现恶寒、发热、无汗、头身疼痛等症状,切诊发现脉浮紧,并结合血常规、尿常规、X线检查、心电图等辅助检查,即可明确诊断。在诊断过程中,医生通常需要与太阳表寒里饮证等病证相鉴别。
诊断-鉴别诊断:
太阳表寒里饮证与太阳伤寒证都有发热恶寒、头痛身痛、无汗、脉浮紧等表现。但太阳表寒里饮证是由于素有内饮,复感风寒引起的。而且,寒饮内动、上迫于肺的咳喘,咳声不一定重浊,痰多色白而呈清稀泡沫状;水饮内停,苔白而滑润,脉见浮弦而滑或弦紧而滑;水邪可随气机升降到各处,比如水饮内停导致津气不化则渴,水停于胃则干呕、为噎,水渍于肠则为下利,水蓄下焦则表现为小便不利、少腹胀满。
治疗-治疗原则:
太阳伤寒的治疗应以发汗解表、宜肺平喘为主要治则,根据实际病变情况在麻黄汤的基础上进行加减用药,以尽快驱除病邪。
治疗-药物治疗:
1、方药
麻黄汤加减,常用中药包括麻黄、桂枝、炙甘草、杏仁等。
2、中成药
九味羌活颗粒、表实感冒颗粒、感冒清热颗粒等。
治疗-相关药品:
九味羌活颗粒、表实感冒颗粒、感冒清热颗粒
治疗-手术治疗:
一般不需要手术治疗。
治疗-其他治疗:
1、针刺治疗
取穴列穴、风门、风池、合谷等,针用泻法。
2、推拿治疗
风池、肩井、大椎及背部区域揉捻摩擦,以有酸胀或热感为宜。
治疗-治疗周期:
治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响,可存在个体差异。
治疗-治疗费用:
治疗费用可存在明显个体差异,具体与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。
预后-一般预后:
太阳伤寒是外感疾病初期表现出来的证,一般可通过解表发汗法达到治愈,预后良好。但如果诊治不及时或不恰当,则病邪可能进一步演变,导致太阳腑证、阳明证或少阳证。
预后-危害性:
患者可出现恶寒、发热、无汗、头身疼痛等症状,降低其生活质量。
预后-治愈性:
经及时有效的治疗,大部分患者可达到治愈。
预后-复发性:
如果引起太阳伤寒的病因没有彻底根除,或生活饮食调护不当,则可能会引起本病再次发作。
日常-总述:
患者在积极配合治疗的同时,应注意避免吹风、及时更换衣物、保持心情舒畅等,以促进机体恢复,防止再次发生该病证。
日常-用药护理:
1、遵医嘱按时服药,注意观察疗效和不良反应。
2、服发汗药后,中病即止,不可过度发汗。
3、不宜在服药期间同时服用滋补性中药。
日常-生活管理:
1、保持环境舒适、整洁,注意空气流通,但应避免直接吹风。
2、生活起居规律,保证充足睡眠,避免熬夜和过度劳累。
3、保持心情舒畅,避免不良情绪刺激。
4、及时更换汗湿的衣服,以免受凉复感。
5、适当增加体育锻炼,以提高机体抗病能力。
6、根据气候变化适当增减衣物,避免感受风寒、风热邪气。
7、尽量减少去人口密集的公共场所,防止交叉感染。
日常-复诊须知:
遵医嘱定期复诊,以便医生及时了解患者的病情变化情况,必要时调整用药。
饮食调理:
太阳伤寒患者以清淡、富有营养、易消化的饮食为宜,适当多喝水,多吃水果和蔬菜,避免吃一些辛辣、油腻、煎炸的食物,以促进机体康复。
饮食建议:
1、患者应尽量选择一些容易消化的流质饮食,比如菜汤、稀粥、蛋汤、蛋羹、牛奶等。
2、患者应保证水分的供给,可适当饮用鲜橙汁、西瓜汁等,以增进食欲。
3、患者应多吃一些富含维生素的食物,比如番茄、苹果、葡萄、草莓、橘子、西瓜等。
饮食禁忌:
1、忌食辛辣刺激性食物,比如葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、花椒等。
2、忌食油腻性食物,比如动物油、油炸食品、乳制品等。
3、忌食煎炸食物,比如油条、炸鸡、炸薯片等。
4、忌烟酒。
预防措施:
太阳伤寒是一种可以预防的疾病,以下几种措施有助于降低本病的发生风险:
1、规律作息,保证充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累。
2、保持轻松、愉快的心情,避免紧张、焦虑、抑郁等不良情绪刺激。
3、适当增加体育锻炼,比如太极拳、快走等,以提高机体抗病能力。
4、根据气候变化适当增减衣物,避免感受邪气。
5、根据体质情况进行耐寒锻炼,比如冷水洗脸、洗澡等。
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