牙齿疾病

牙齿疾病是一大类疾病的统称，包括牙体、牙髓和牙周的疾病，比如龋病、牙外伤、牙齿畸形、牙髓炎、牙龈炎、牙周炎等。导致牙齿疾病的原因多种多样，包括口腔细菌、口腔卫生习惯、饮食习惯、遗传因素以及生活方式等，不同牙齿疾病的病因可有一定差异。症状主要表现为牙齿缺损、松动、排列不齐、疼痛、脱落等。若不及时治疗，可能会影响日常生活和外貌美观。

牙齿疾病根据发病部位，可分为牙体疾病、牙髓疾病和牙周疾病。

1、牙体疾病

包括龋病、氟斑牙、四环素牙、楔状缺损、牙隐裂、牙外伤、牙釉质发育不全等。

2、牙髓疾病

包括急慢性牙髓炎、急慢性根尖周炎等。

3、牙周疾病

包括牙龈炎、牙周炎等。

本病无传染性。

具体发病率尚无大样本数据统计。

牙齿疾病可在人群中普遍发生，口腔卫生不良的人群更易患病。

牙齿疾病的病因通常涉及到多种因素，包括口腔细菌、口腔卫生习惯、饮食习惯、遗传因素以及生活方式等因素。

1、口腔细菌

口腔中存在大量的细菌，其中一些细菌可以通过产生酸来破坏牙齿的硬组织，从而导致龋病的发生。另外，还有一些细菌可能会引发感染，从而导致牙龈炎、牙周炎、根尖周炎等疾病。

2、口腔卫生习惯

不良的口腔卫生习惯，例如不常刷牙或者不使用牙线，可能有助于有害细菌的繁殖，进而增加牙齿疾病的发生风险。

3、饮食习惯

饮食中含有大量的糖分，可以为口腔细菌提供食物，从而让它们产生大量的酸，这种酸可以侵蚀牙齿，导致龋齿。此外，饮食中缺乏必需的维生素和矿物质，也可能对牙齿健康产生不良影响。

4、遗传因素

部分患者由于遗传因素，可能会存在牙列不齐、上颌前突、多生牙等问题。

5、生活方式

吸烟和酗酒等不良生活习惯也可能增加患上牙齿疾病的风险。

牙齿疾病的症状，主要是牙齿的颜色、结构、质地等发生变化，出现牙齿缺损、松动、排列不齐、疼痛、脱落等表现。不同牙齿疾病的症状可能会存在一定差异。

1、龋病

早期可能没有症状，但随着疾病的发展，可能会出现牙齿敏感、疼痛，并且牙齿上会出现黑色斑点或龋洞。

2、牙周炎

牙周炎早期可出现牙周袋和牙槽骨吸收，程度较轻，较少出现牙齿松动。晚期可形成深牙周袋，出现牙齿松动，患者在咀嚼时可出现不适或疼痛，甚至发生急性牙周脓肿。

3、牙髓炎

牙髓炎的主要表现为牙齿疼痛，多为自发性疼痛，夜间或受到温度刺激时疼痛加剧，部分患者可有头、面部的放射痛。

牙齿疾病可能会导致牙齿丧失，影响咀嚼功能和美观，还可能引起其他口腔健康问题。

1、牙齿出现缺损、松动。

2、牙齿排列不齐。

3、牙齿疼痛。

4、牙齿脱落。

5、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

出现牙齿疾病主要到口腔科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、近期若应用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

4、可安排家属陪同就医。

5、可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您目前都有哪些不适？

2、您出现这种情况多久了？

3、您的症状是持续存在还是间歇性发作的？有什么规律吗？

4、自从您发病以来，症状有没有加重或减轻？有什么原因吗？

5、您以前有没有出现过类似的症状？

6、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果如何？

7、您有在用什么药物吗？

8、您吸烟吗？吸多久了？平均每天吸多少？

9、您喝酒吗？喝多久了？平均每天喝多少？

10、您家里有人有类似的情况吗？

1、我的情况严重吗？能治好吗？

2、我为什么会出现这种情况？

3、我需要如何治疗？多久能好？

4、这些治疗方法有什么风险吗？

5、如果用药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

6、我需要做什么检查？这些检查在医保报销范围内吗？

7、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？

8、回家后我该怎么护理？

9、我需要复查吗？多久一次？

患者出现牙齿缺损、松动、排列不齐、疼痛、脱落等症状，都可到医院口腔科就医诊治。医生通常会首先对患者进行口腔检查，然后可能会根据情况建议患者进行血常规、X线等检查。

医生首先会观察牙齿的颜色、形态有无改变，牙龈部位是否存在充血、肿胀、溃疡或其他异常，以初步了解疾病的情况，然后可能会用牙科探针进行检查，以了解牙齿的硬度变化、有无龋洞及其大小和深度、有无牙菌斑或牙结石、牙齿对外界刺激的敏感性、牙龈有无出血或脓包等。

医生有时会建议患者进行血常规检查，可通过白细胞水平判断患者是否存在感染。

医生可能会建议患者进行X线检查，以判断牙齿有无缺损、骨折或其他变化。

医生通常会详细询问患者的病史及临床症状，然后结合口腔检查及血常规、X线检查等辅助检查的结果，通常能够明确诊断。

牙齿疾病的治疗方法取决于疾病的类型和严重程度，治疗目的是最大限度地保留牙齿的咀嚼功能及外观形态。对于不同类型的牙齿疾病，治疗方法可能存在一定差异。

1、保持口腔卫生，使用正确的方式刷牙，学会使用牙线，饭后漱口。

2、龋病患者可使用含氟牙膏，存在龋洞的患者可进行树脂填充。

3、存在牙菌斑或牙结石的患者可进行龈下刮治和龈上洁治。

1、抗生素

抗生素主要用于消灭致病菌，适用于牙周炎、牙髓炎、根尖周炎等疾病，患者可以选择全身用药或局部用药。局部用药可以选择米诺环素凝胶、醋酸氯己定含漱液等，直接杀灭病变区域的致病菌。全身用药选择较多，如甲硝唑、阿莫西林、红霉素、四环素等，这些药物应在医生的指导下使用，不要私自乱用，使用药物前要注意患者是否存在药物过敏。

2、非甾体抗炎药

如对乙酰氨基酚、布洛芬等，主要用于缓解患者牙痛的症状。

米诺环素凝胶、醋酸氯己定含漱液、甲硝唑、阿莫西林、红霉素、四环素、对乙酰氨基酚、布洛芬

1、牙齿修复术

适用于龋病、牙齿缺损、颜色改变或牙外伤的患者，常用方法有填充修复术、粘接修复术、嵌体修复术、牙冠修复术等。

2、牙周手术

当牙周疾病严重到无法通过非手术治疗控制时，可能需要进行牙周手术。手术的种类包括牙周翻瓣术、骨移植、软组织移植、引导组织再生术等。

3、根管治疗术

适用于牙髓炎和根尖周炎患者，主要是对已经完全坏死的牙髓组织进行清除，同时进行根管充填，达到消除炎症的目的。

4、拔牙术及种植牙

如果牙齿受损严重到无法修复，没有保留的价值，可能需要进行拔牙手术。牙体缺失后，可在适当的时间将人工牙植入，填补牙齿的缺失，同时恢复咀嚼等功能。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

牙齿疾病的预后取决于多个因素，包括疾病的种类、严重程度、治疗的及时性以及患者的总体健康状况和口腔卫生习惯等。部分患者的牙齿疾病可能会治好，但部分患者可能难以治好，甚至会导致牙齿缺失。

1、部分牙齿疾病会导致疼痛，影响牙齿的咀嚼功能，进而影响正常进食。

2、部分牙齿疾病会导致牙齿颜色改变、牙列不齐，甚至会造成牙齿缺失，影响美观。

如果患者能够及时进行正规、有效的治疗，症状大多可以缓解，牙齿的外形和功能也基本可以恢复正常。

患者在生活中需要注意保持口腔卫生，按照正确的方式刷牙，使用有杀菌功能的漱口液等。香烟和酒精会对口腔有刺激作用，应戒烟限酒。遵医嘱定期复查，及早发现口腔问题。

1、养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯，保持口腔卫生。

2、使用正确的方法刷牙，最好选用毛软、末端磨圆的牙刷。

3、不用牙签剔牙，减少牙齿损伤，可换成牙线等工具。

4、改正用牙齿开酒瓶等不良习惯，避免牙齿损伤。

5、遵医嘱使用有杀菌功效的漱口液，避免继发性感染。

6、戒烟限酒。

遵医嘱定期进行口腔检查，出现不适症状及时就诊。

科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。

多吃富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜和水果，以保持牙齿和牙龈的健康。

1、少吃含糖丰富的甜品、糖果等。

2、少喝碳酸饮料，少喝酒。

3、避免用力咀嚼坚硬的食物，少吃过冷、过热的食物。

4、少食辛辣刺激类食物，如辣椒、芥末等。

1、加强口腔保健，控制牙菌斑

（1）掌握正确的刷牙方法，每天早晚刷牙。

（2）使用牙线清除邻面牙菌斑和嵌塞的食物碎屑。

（3）饭后用清水或漱口液漱口。

（4）定期到合格的口腔医疗机构清洁牙齿。

2、合理饮食

（1）减少含糖食物的摄入，如糖果、巧克力、饼干等。

（2）少吃酸性刺激食物，临睡前不吃零食。

（3）不要吃太多过于坚硬的食物，以免磨损牙齿。

（4）平时饮食应多摄入富含钙、无机盐等营养的食物。

（5）避免吸烟和过量饮酒。