仰趾外翻足

仰趾外翻足是新生儿较常见的一种畸形，可能是由于子宫内胎儿足的不正确姿势引起。主要表现为足背伸仰，后足外翻。部分患儿随着机体发育，畸形可能自行改善；若病变长期存在，可酌情采用手法矫正和石膏固定方法治疗，一般预后良好。

无传染性。

仰趾外翻足是新生儿较常见的一种畸形，具体发病率尚无大样本数据统计。

男女发病率约为0.6∶1。

仰趾外翻足可能因胎儿在子宫内，足部持久地固定于过度背伸位，足背紧贴小腿前方，足趾背伸肌和踝关节囊背侧挛缩，腓肠肌过牵无力所致。也有人认为与髋关节外旋有关。

仰趾外翻足患儿出生后可见前足背伸仰，跖骨背侧向胫骨前侧接近，有时甚至可接触到胫骨前面，后足外翻；足背伸肌挛缩，可使踝的主动和被动跖屈受限。

本病偶尔可与先天性胫骨假关节并存。

患者应当到骨科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、医生可能会对足部进行体格检查，着宽松易于暴露足部的裤子、鞋袜，方便检查。

3、若考虑进行血常规检查，注意检查前禁食6~8小时。

4、近期有服用药物可以记录药名及用法用量，方便与医生沟通。

5、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

6、可由家属陪同就诊，并准备好想要咨询的问题。

1、孩子有什么症状？是出生就有的吗？

2、症状有缓解或者加重吗？

3、母亲妊娠期坚持孕检了吗？有什么异常吗？

4、您的家族中有类似症状的亲人吗?

5、曾经在别的医疗机构诊疗过吗？

1、是什么导致了这种症状？

2、需要做什么检查？

3、病情严重吗？

4、建议怎么治疗？

5、需要做手术吗？

6、治疗多久才能康复？

7、平时需要注意一些什么？

8、需要限制日常活动吗？

新生儿出生后发现足背伸仰、后足外翻，建议及时就医，医生首先会进行体格检查，以初步了解病变情况，之后可能会建议行X线检查，以明确诊断。

1、医生会通过仔细的视诊与触诊，判断足背伸仰、后足外翻的情况，初步评估畸形的严重程度。

2、医生还可能用手握住患儿足部，向各个方向活动，通常被动跖屈时，可显示伸肌挛缩。

X线检查：可了解局部有无骨骼发育异常、畸形等情况，有助于本病的诊断及鉴别。一般来说，仰趾外翻足患儿早期仅有仰趾外翻畸形，但足部骨结构正常。

通常根据新生儿出生后存在足部畸形、足背伸肌挛缩、跖屈受限等表现，再结合体格检查和X线检查结果，即可进行诊断。此外，在诊断过程中，还需与先天性舟底外翻足、先天性跖屈（直立）距骨鉴别。

1、先天性舟底外翻足

二者一般通过X线检查可鉴别。先天性舟底外翻足患者跟骨被挛缩的跟腱牵拉，而呈距屈，舟肌在距骨颈上背侧。

2、先天性跖屈（直立）距骨

足底呈凸形，距骨头向足的内侧和足底明显突出，足前部外展跟背区，后部则下垂外翻。根据X线检查结果可鉴别。

轻度的仰趾外翻足通常无需特殊治疗，随着生长发育，足部畸形可能会自行改善；但若病情稍严重，也可适当采用手法矫正、石膏固定方法治疗。

1、手法矫治

新生儿畸形用手法比较容易矫治，通常需一手握住足跟，使之内翻；另一手握住前足，使之跖屈、内收。每次操作10余回，每天3~6次，一般1~2个月后即可矫正。同时建议婴儿睡眠时取侧卧位，以纠正髋关节外旋挛缩。

2、石膏固定

月龄较大的、畸形严重、手法矫正失败者，可用石膏矫形，使足处于马蹄内翻位。每1~2周更换石膏，直至畸形矫正为止。一般效果良好，2个月内畸形可矫正。

本病一般无需药物治疗。

暂无特效药。

本病一般无需手术治疗。

治疗周期一般为2个月左右，但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

仰趾外翻足是一种足部畸形，经过早期规范治疗，大多预后良好；部分可能自愈。

1、仰趾外翻足是一种足部畸形，可能会影响足部美观。

2、若足部畸形长期存在，可能影响足部正常发育，导致足部功能异常。

部分仰趾外翻足随着生长发育，可能会自行改善。

通过积极的手法矫治和石膏固定，多数患者可获得较好的治疗效果。

患儿家长在日常生活中应保持良好心态，积极帮助患儿配合治疗，帮助矫治畸形。

1、规律作息，保持充足的睡眠。

2、家属可遵医嘱为患儿定制合适的支具，并且在日常生活中帮助患儿坚持佩戴支具。

3、家属应遵医嘱帮助患儿进行康复训练，恢复畸形，加强足肌力训练，及时发现和纠正患儿的不良姿势，并正确协助患儿完成各种活动。

患儿饮食无特殊要求，建议坚持母乳喂养。

本病患者多为新生儿，建议坚持母乳喂养，若无法进行母乳喂养者，及时进行奶粉喂养。

奶粉喂养的患儿应严格按照比例冲奶，避免过稠或者过稀。

本病暂无有效预防措施，女性妊娠期间应坚持孕检。