摇篮帽

摇篮帽又称乳痂，是指累及婴幼儿头皮的炎症性皮肤病，属于脂溢性皮炎的一种表现形式。本病通常发生于出生后1~3个月，主要表现为头皮上出现红色斑片以及油腻性鳞屑等，一般无需特殊治疗，大多可在一段时间后自行消失，也不会对患儿产生危害。

无传染性。

摇篮帽在临床上比较常见。

本病好发于婴儿。

摇篮帽的病因尚不十分清楚，目前认为可能其发生可能与婴儿在子宫内受到母体雄激素刺激、马拉色菌感染、皮肤屏障功能受损等因素有关。

1、母体雄激素刺激

如果婴儿在子宫内时受到母体雄激素刺激，则会在出生后表现为皮脂腺分泌旺盛，产生过多的皮脂，再加上凋亡的皮肤细胞黏粘在头皮上，就会形成“摇篮帽”外观。

2、马拉色菌感染

如果婴儿出生后没有受到良好的清洁护理，再加上自身体质较弱，则可能感染马拉色菌，然后通过将三酰甘油水解为不饱和脂肪酸，刺激皮肤发生炎症反应，进而引起头皮、面部、躯干部等处出现红斑、油腻性鳞屑等。

3、皮肤屏障功能受损

如果父母过度给婴儿洗澡、擦拭皮肤，或使用具有刺激性的洗护用品，则可能会导致皮肤屏障受损，进而诱发脂溢性皮炎。

摇篮帽患儿在开始可能仅表现为灰白色头皮屑增多，然后在头皮部位出现散在或融合性红色斑片，表面覆有油腻性鳞屑，可感到轻度瘙痒。严重时，皮损处可形成淡黄色或棕色痂，并伴有糜烂、渗出。此外，面部、躯干部、尿布区以及腋窝等皮脂溢出区域，有时也可见到类似皮损表现。

摇篮帽通常不会对患儿产生危害，且多会自行好转，一般不会合并其他问题。

1、婴儿头皮出现红斑、油腻性鳞屑；

2、伴瘙痒等症状；

3、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上须及时就医咨询。

婴儿头皮出现红斑、油腻性鳞屑等损害时，需前往皮肤科或新生儿科就诊。

1、提前预约挂号，并携带家长证件、户口本、医保卡、就医卡等。

2、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、患儿家长可提前准备想要咨询的问题清单。

1、孩子什么时候出现的皮损？

2、都哪些部位皮肤有皮损？

3、这些症状最近是否有加重？

4、平时多久清洗一次头发？

5、是否进行过治疗？效果怎么样？

1、孩子是什么病？

2、什么原因呢？

3、需要使用什么药物吗？

4、多长时间能恢复？

5、日常应该注意些什么？

患儿的头皮等部位出现红斑、油腻性鳞屑等皮损，或伴有瘙痒等症状时，需积极就医。医生首先会对患儿进行体格检查，必要时可能会建议家长带其进行皮肤活组织检查，以进一步了解皮损情况，明确诊断。

1、问诊

医生会通过与患儿家长交流，了解患儿的月龄、日常清洁护理等情况。

2、其他

医生会通过观察患儿头皮等部位的皮损颜色、大小等，以确定皮损特点，进而确定诊断或初步诊断。

必要时，医生会刮取部分皮肤组织，然后放到显微镜下进行观察，然后根据检查结果排除其他症状与摇篮帽类似的病症。

一般根据患儿的月龄、日常清洁护理情况，以及头皮部位出现红斑、油腻性鳞屑，即可明确诊断。如果皮损不典型或对诊断有所困难，则还可根据皮肤活组织检查结果，来与一些皮肤病做鉴别，比如头部银屑病、头癣等。

1、头部银屑病

表现为银白色云母状鳞屑性斑片，可见束发征，强行剥离鳞屑，可见点状出血，结合其他部位的银屑病皮损，可资鉴别。

2、头癣

主要表现为脱发斑、鳞屑，并可伴有断发、脱发、瘙痒等症状。

摇篮帽一般不需要特殊治疗，但家长可遵医嘱采取一些措施，比如按摩头皮、清洗头皮、外用抗真菌药物等方法，来帮助患儿缓解症状，促进皮损恢复。

家长可先用婴儿润肤油、橄榄油或白色松软石蜡为患儿按摩头皮，使硬壳鳞片变软脱落，然后用软毛牙刷轻轻擦拭病变区域。第2天再用婴儿洗发水或柔和的抗头皮屑洗发水为患儿洗头，将鳞片轻轻揭掉，直到头皮看起来比较干净。

如果患儿的头皮瘙痒比较明显，则可通过在局部涂抹抗真菌药物，比如酮康唑软膏等，来减轻症状。

无需手术治疗。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

虽然摇篮帽会导致患儿头皮出现红斑、油腻性鳞屑等损害，看上去很严重，但实际上本病一般不会对患儿产生危害，也不会引起疼痛等不适症状。而且，摇篮帽具有自限性，多数可在一段时间后自行好转。

摇篮帽会导致患儿头皮出现红斑、油腻性鳞屑等损害，影响外观。

多数会自愈。

尽管一般不需要治疗，但积极的药物治疗和日常护理可促进头皮恢复正常外观。

家长在日常生活中，应注意定期为摇篮帽患儿洗头、避免使用刺激性的洗浴产品、避免头皮受到损伤等，以促进皮损恢复。

1、每天为患儿用温水和婴儿洗发剂清洗头皮。

2、清洁头部时保证动作轻柔，不要刮搔。

3、避免使用可能刺激患儿皮肤的洗浴产品，比如含有香料或酒精的产品。

4、保持房间内的湿度适宜。

摇篮帽患儿的母亲应保持科学合理的饮食，尽量吃一些清淡、易消化的食物，避免食用油腻、辛辣刺激的食物，以免导致患儿出现不适症状。

1、尽量选择母乳喂养，定时定量，不宜过饱。

2、母亲应多吃水果、蔬菜和豆类食品，食用高蛋白高热量容易消化的食物。

1、少吃辛辣食物，比如辣椒、葱、姜、蒜等。

2、少吃油腻、过甜的食物。

3、忌食海鲜类食物。

4、忌烟酒。

摇篮帽的病因尚不明确，而且婴儿可能在子宫内就已经受到影响，故一般很难预防。但保持婴儿头皮清洁、增强婴儿自身免疫力等，可在一定程度上减少本病的发生。

1、定期为婴儿清洗头发，适当使用专门的沐浴产品及润肤产品。

2、建议母乳喂养婴儿。

3、适当带婴儿外出活动，以促进婴儿皮肤屏障的发育和完善。