指骨骨折

指骨骨折是一种常见的骨折，主要因外力作用于指骨而引起。其表现与骨折部位有关，主要引起手指疼痛、局部肿胀、手指畸形、手指活动障碍等症状。本病对手功能有一定影响，可以通过保守治疗或手术治疗等方式进行治疗，通常预后较好。

不会传染。

指骨骨折是最常见的骨折之一，目前尚无明确的发病率相关数据。

无特定好发人群。

指骨骨折多由直接外力引起，外界暴力直接作用于指骨，超过指骨承受的极限，就会导致指骨骨折，且多为多发性骨折。

指骨骨折主要表现为手指疼痛、局部肿胀、手指畸形、手指活动障碍等症状，骨折部位有压痛，不同部位的指骨骨折，表现也有所差异。

1、近节指骨骨折

骨折近端受骨间肌的牵拉，向掌侧移位，远端受指总伸肌腱牵拉而向背侧移位，形成向掌侧成角畸形。

2、中节指骨骨折

中节指骨基部骨折，骨折线在指浅屈肌腱附着点的近侧，因受指浅屈肌腱牵拉，骨折远端向掌侧移位，骨折近端向背侧移位。指浅屈肌附着点以远骨折，因受浅肌腱的牵拉，骨折处往往向掌侧成角。

3、远节指骨骨折

多为直接暴力致伤，如挤压、砸伤等，造成横形或粉碎骨折，较少移位。

4、末节指骨基底背侧撕脱骨折

患指末节下垂，不能伸直，陈旧病例畸形明显，呈杵状指。

部分指骨骨折同时伴有神经、血管、肌腱等组织的损伤，损伤严重时会影响手指的活动功能，引起手指感觉障碍、活动障碍甚至无法活动等情况。

1、外伤后出现手指疼痛、畸形。

2、伴局部肿胀。

3、伴手指活动障碍。

4、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

本病属于骨科诊治范畴，患者可去骨科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能会进行比较全面的体格检查。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您是怎么受伤的？

2、受伤后手指出现了哪些异常表现？

3、有没有因为某些因素，使您的症状加重或者缓解？

4、您做过哪些检查？检查结果如何？

5、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果怎么样?

6、您有没有什么基础疾病呢？

7、目前有服用什么药物吗？

1、我的情况严重吗？

2、症状还会加重吗？

3、我需要做什么检查？

4、怎么治？需要治疗多久？能治好吗？

5、这些治疗方法有什么风险吗？

6、我需要吃哪些药？有没有什么副作用？

7、如果治好了会有后遗症吗？

8、平时生活我需要注意什么？

9、我需要复查吗？多久一次？

手指遇到外伤，出现手指疼痛、局部肿胀、手指畸形、手指活动障碍等症状的人群，应及时就医。医生会通过体格检查、X线、CT、MRI等检查了解病情，以进行诊断。

1、视诊

医生会观察手指是否有畸形、反常活动等情况，察看手指是否有肿胀、瘀斑表现。

2、触诊

医生会从骨折远处向骨折处挤压，在骨折处或骨折外的地方发现局限性压痛，借此可以诊断深部骨折及其部位。

1、X线检查

是骨折首选且常规进行的检查，可以帮助了解指骨骨折的情况，对于治疗具有重要指导意义。

2、CT检查

可以显示骨折块的大小、数量等信息，对诊断、治疗有帮助。

3、MRI检查

可判断软组织损伤情况，也可用于一些隐匿性骨折的诊断。

医生会询问患者手指的受伤经过，初步了解指骨骨折的情况，然后结合患者的临床表现以及体格检查、X线、CT、MRI等辅助检查结果综合进行诊断。

指骨骨折应该根据患者的病情进行治疗，病情较轻的患者可以通过夹板固定等保守治疗方式进行治疗，严重的患者则可能需要进行手术治疗。

指骨骨折通常不需要进行药物治疗，必要时可以使用止痛药物缓解疼痛症状，使用抗生素预防、治疗感染，具体的药物请听从医生的建议。

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1、开放性骨折

开放性指骨骨折病情复杂，需要先进行清创、冲洗伤口等处理，然后再将骨折复位；如果伤口不够洁净，需要保持伤口开放，以便再次清创冲洗，然后再缝合伤口。

2、闭合性骨折

（1）近节指骨骨折：手法复位后固定于屈曲位4~6周。不稳定斜行骨折或手法不成功时，可用持续牵引或开放复位克氏针固定或微型钢板固定。

（2）中节指骨骨折：手法复位后屈曲患指固定4~6周，必要时开放复位克氏针固定。

（3）远节指骨骨折：仅需夹板固定或软固定。

（4）末节指骨基底背侧撕脱骨折：将近侧指间关节屈曲60°，远侧指间关节过伸，使侧腱松弛，外用匙形石膏或金属夹板固定6周。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

指骨骨折一般来说预后较好，经过及时有效的治疗后可以恢复基本正常的外观以及功能，如果患者病情重，伴有严重的神经、血管损伤，则可能无法完全恢复正常。

指骨骨折可引起手指疼痛、局部肿胀、手指畸形、手指活动障碍等症状，会对患者的日常生活、学习产生严重不良影响。

多数指骨骨折经过治疗后可以治愈。

患者在日常生活中应保持良好的心态，积极配合治疗，注重自我管理，帮助缓解症状，促进痊愈。此外，患者还应定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。

1、家属应为患者提供舒适的居住环境，经常开窗通风，保持室内空气清新。

2、病情恢复期间患者应注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累，促进机体恢复。

3、患者可在身体情况允许的情况下适当运动，增强体质，提高免疫力，不要选择过于剧烈的运动，注意避免患指过度活动。

4、注意个人及周围环境卫生，患者应勤洗手，勤打扫卫生。

5、患者可在医生指导下进行功能锻炼。

本病一般不需要特殊的饮食，患者只要在积极配合药物治疗的同时，适当进行饮食护理即可。

1、加强营养支持，多进食高蛋白食物，如牛奶、鱼、蛋等。

2、患者要饮食清淡，多食新鲜蔬菜水果，补充维生素，提高身体免疫力。

3、家属可给予患者高热量、易消化的食物，如瘦肉粥、鸡蛋羹等。

4、应保持低脂饮食，可多食核桃、沙丁鱼、鹌鹑等富含不饱和脂肪酸的食物。

5、患者应适量多饮水，保持身体的正常代谢，促进排泄和健康的恢复。

6、患者可多吃一些虾皮、泥鳅等含钙、磷较多的食物。

1、患者要戒烟酒。

2、患者要少吃腌制、油腻、高盐、高糖食物。

3、患者应尽量避免食用生冷、辛辣、刺激性食物，如冰激凌、辣椒、大蒜等。

指骨骨折目前尚无明确有效的疫苗以及预防措施，以下注意事项有助于降低发病可能：

1、注意日常保护，避免外伤。

2、均衡膳食，多吃含钙、磷的食物。

3、养成正确的锻炼方式，科学锻炼，以免发生手指损伤。