氨己酸

本品主要成分为6-氨基己酸。

氨基己酸片：白色片。

氨基己酸注射液：无色或几乎无色的澄明液体。

本品用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血：

1、前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。

2、可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。

3、可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。

4、弥漫性血管内凝血（DIC）晚期，以防继发性纤溶亢进症。

5、局部应用：0.5%溶液冲洗膀胱用于术后膀胱出血；拨牙后可用10%溶液嗽口和蘸药的棉球填塞伤口；亦可用5%-10%溶液纱布浸泡后敷帖伤口。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

氨基己酸片：

口服，每次2g，每日3-4次，依病情用7-10日或更久。小儿口服剂量为0.1g/（kg·次），每日3-4次，本品吸收迅速完全，服后1-2小时可达血中有效浓度。

氨基己酸注射液：

因本品排泄快，需持续给药才能维持有效浓度，故一般皆用静脉滴注法。本品在体内的有效抑制纤维蛋白溶解的浓度至少为130μg/ml。对外科手术出血或内科大量出血者，迅速止血，要求迅速达到上述血液浓度。初量可取4-6g（20%溶液）溶于100ml生理盐水或5%-10%葡萄糖溶液中，于15-30分钟滴完。持续剂量为每小时1g，可口服也可注射。维持12-24小时或更久，依病情而定。

氨基己酸片：0.5g。

氨基己酸注射液：（1）10ml：2g；（2）20ml：4g。

密闭，在干燥处保存。

氨基己酸片：国家食品药品监督管理局国家药品标准WS₁-90（B）-89。

氨基己酸注射液：中国药典2015年版二部。

1、本药有一定的副作用，剂量增大，不良反应增多，症状加重而且药效维持时间较短，现已逐渐少用。

2、常见的不良反应为恶心、呕吐和腹泻，其次为眩晕、瘙痒、头晕、耳鸣、全身不适、鼻塞、皮疹、红斑、不泄精等。当每日剂量超过16g时，尤易发生。

3、可因血管扩张而发生体位性低血压、结膜和鼻粘膜充血等。

4、本品从尿排泄快，尿浓度高，能抑制尿激酶的纤溶作用，可形成血凝块，阻塞尿路。因此，泌尿科术后有血尿的患者应慎用。

5、易发生血栓和心、肝、肾功能损害，有血栓形成倾向或有栓塞性血管病史者禁用或慎用。

1、尿道手术后出血的病人慎用。

2、有血栓形成倾向或过去有血管栓塞者忌用。

3、肾功能不全者慎用。

1、本品即刻止血作用较差，对急性大出血宜与其他止血药物配伍应用。

2、本品不宜与止血敏混合注射。

1、本品排泄快，需持续给药，否则难以维持稳定的有效血浓度。

2、有报道认为本品与肝素并用可解决纤溶与弥漫性血管内凝血（DIC）同时存在的矛盾。相反的意见则认为两者并用有拮抗作用，疗效不如单独应用肝素者。近来认为，两者的使用应按病情及化验检查结果决定。在DIC早期，血液呈高凝趋势，继发性纤溶尚未发生，不应使用抗纤溶药。DIC进入低凝期并有继发性纤溶时，肝素与抗纤溶药可考虑并用。

3、链激酶或尿激酶的作用可被氨基己酸对抗，故前者过量时亦可使用氨基己酸对抗。

4、本品不能阻止小动脉出血，术中有活动性动脉出血，仍需结扎止血。

5、使用避孕药或雌激素的妇女，服用氨基己酸时可增加血栓形成的倾向。

6、本品静脉注射过快引起明显血压降低，心动过速和心律失常。