恩氟烷

本品主要成分为恩氟烷。

本品为无色的澄明液体，易挥发，有醚的特臭。

本品用于全身麻醉的诱导与维持，还可用于静脉/吸入复合全麻。

恩氟烷应使用专用的有准确刻度的挥发罐。如使用非专用的挥发罐，AbbottSpA可提供有关信息。

1、术前用药：术前用药应根据患者的具体情况而定，需考虑到使用恩氟烷后患者分泌物会轻度增加，心脏节律仍保持稳定。抗胆碱药物的使用没有禁忌。

2、诱导：通过吸入恩氟烷和纯氧，或恩氟烷与氧气/笑气混合物进行诱导。为使患者丧失意识也可合用催眠剂量的短效巴比妥类。建议使用恩氟烷诱导的初始剂量为0.5%，在呼吸抑制后逐渐增加0.5%，直至达到手术所需的麻醉深度。此时恩氟烷的浓度应小于4.0%。

3、维持：浓度0.5%－2.0%的恩氟烷可维持一定的麻醉深度。该浓度恩氟烷下，肌松剂作用增强。为维持 PaCOSUB>2于35-45mmHg水平，易采用正常通气而非过度或过低通气，以便降低S.N.C.的发生率。在没有其他并发症的情况下，患者的动脉压与恩氟烷的浓度呈负相关。动脉压过低（低血容量除外）可能是由于麻醉过深，可通过降低麻醉深度来纠正。

4、苏醒：手术操作快结束时可将恩氟烷浓度降低至0.5%，也可在开始缝合切口时停药。停药后可用纯氧“清洗”患者的呼吸通路数次，直至患者完全清醒。或遵医嘱。

250ml。

遮光，密封或熔封，在阴凉避火处保存。

进口药品注册标准JX20020114。

1、使用恩氟烷麻醉过深时，尤其伴有过度通气时，可引起以肌张力过高为特点的强直性肌痉挛。

2、以恩氟烷进行诱导时，报道过有低血压和呼吸抑制的发生，在开始手术刺激后自行消失。

3、清醒时恶心呕吐的发生率与恩氟烷之间的相关性比与其他大多数麻醉药的相关性均弱。偶见呃逆和呕吐的发生。极少病例出现一过性心律失常。

4、有些患者在使用恩氟烷后偶见血糖轻度增高，所以将恩氟烷用于糖尿病患者应慎重。

5、有报道患者使用恩氟烷后白细胞数目增加，但尚未明确白细胞数目的增加是与使用恩氟烷有关还是与手术刺激有关。

以下患者禁用：

1、对本药及其他含氟吸入麻醉药过敏者。

2、恶性高热或有恶性高热史者。

3、癫痫患者。

4、颅内压增高患者禁用。

5、孕妇、哺乳期妇女和有惊厥史的患者。

1、可增强非去极化肌松药的肌松作用。

2、与氧化亚氮合用，其MAC可降低。

3、在使用恩氟烷的同时，经皮下、表面浸润或注射肾上腺素可导致心律失常，所以这种情况下应尽量避免静脉使用肾上腺素。

1、严重的心、肺、肝、肾功能不全者，休克者，颅内占位性病变、颅脑损伤者，重症肌无力患者，有惊厥史的患者慎用。

2、用药监测：吸入全麻期间应常规、定时监测呼吸、血压、脉搏、心电图和血氧饱和度，并根据需要进行连续动脉压监测或中心静脉压监测，以及呼气末二氧化碳浓度监测。

3、患者应在全麻前及早戒烟，即使吸入全麻很浅，时间不长，也应在麻醉前停止吸烟24h以上。

4、吸入全麻期间忌作过度通气，以免在苏醒过程中出现中枢性兴奋或惊厥。

5、麻醉前用药、治疗用药会影响其用法和用量。

6、全麻的苏醒需要一定时间。