依泊汀-θ

本品主要成分为依泊汀-θ。

本品一般为注射剂。

1、本品主要用于治疗晚期肾功能衰竭患者的贫血。

2、肿瘤化疗引起的贫血。

3、外科围手术期红细胞动员。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

1、肾功能衰竭性贫血：

（1）治疗期：针对血透患者，静脉注射或皮下注射100-150IU/（kg·周），分2-3次用；非透析者给予75-100IU/（kg·周）。如红细胞压积每周增加少于0.5vol%可于4周后按15-30IU/kg增加剂量，但增加剂量最高不可超过30IU/（kg·周）。红细胞压积应增加到30-33vol%，但不宜超过36vol%。

（2）维持期：如红细胞压积已达到30%-33%或血红蛋白已达到100-110g/L，则应进入维持治疗阶段。推荐维持剂量为治疗剂量的2/3、每2-4周检查红细胞压积以调整剂量，避免红细胞生成过速或趋缓。

2、肿瘤化疗引起的贫血：血红蛋白<100g/L者，且至少有两个化疗周期未完成，才能开始本品治疗，周剂量可以一次注射给药，也可以分成3-7次单个剂量给予。推荐的初始剂量为一周30000IU（相当于对一个中等体重的患者，每周给予约450IU/kg的剂量）。因为患者个体差异，临床上可以观察到个别患者的血红蛋白值偶尔超过或低于预期的血红蛋白水平。调整剂量应控制血红蛋白浓度在100-120g/L之间，避免出现持续的血红蛋白水平>120g/L。治疗应持续至化疗结束后4周。最大剂量不应该超过每周60000IU。当血红蛋白值超过120g/L时，剂量调整的指导原则如下：

（1）如果治疗4周后血红蛋白已升高≥10g/L，那么应继续使用目前的剂量。如果血红蛋白水平升高<10g/L，则可以考虑将周剂量加倍。如果治疗8周后血红蛋白水平升高<10g/L，则不可能出现治疗反应，应停止治疗。

（2）一旦达到个体患者的治疗目标，剂量应降低25%-50%，并使血红蛋白维持在该水平上。

（3）如果血红蛋白水平≥120g/L，剂量应降低25%-50%。如果血红蛋白水平≥130g/L，应暂时停止本品的治疗。当血红蛋白水平降低至≤120g/L时，可以降低25%的剂量重新开始。

（4）如果治疗4周后，血红蛋白水平的升高超过20g/L或达到120g/L，剂量应降低25%-50%。

3、外科围手术期红细胞动员：适用于术前血红蛋白值在100-130g/L的择期手术患者（心血管手术除外），使用剂量为150IU/kg，每周皮下注射3次手术前10天至术后4天应用，可减轻术中及术后贫血，减少对异体输血的需求，加快术后贫血倾向的恢复。用药期间为防止缺铁，可同时补充铁剂。

注射液：（1）2000IU/0.3ml；（2）3000IU/0.3ml；（3）3500IU/0.3ml；（4）4000IU/0.3ml；（5）10000IU/0.6ml；（6）20000IU/0.6ml；（7）30000IU/0.6ml。

遮光、贮于2-8℃条件下，勿冷冻、勿受热，也不可振摇。

1、少数患者在给药初期出现头痛、低热、乏力，个别可出现肌痛、关节痛。对症处理，不必停药。但如果极个别患者的症状不能减轻，且有加重趋势者，仍应停药。

2、极少可出现皮疹、荨麻疹等过敏反应。

3、极少出现血压上升，如血压明显升高不降，应减量或停药，或调整降压药。

4、由于红细胞压积增高，血液黏度有可能升高，应严防血栓形成。

5、偶有ALT或AST升高。

6、恶心、呕吐、食欲缺乏和腹泻也有发生。

1、对本品过敏者、未控制的高血压患者禁用。

2、尚未明确本品是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女使用时应停止哺乳。

3、1岁以下的幼儿的安全性及有效性尚未确定。

1、叶酸或维生素B₂摄入不足会降低本品疗效。

2、严重铝过多会影响疗效。

3、对哺乳动物细胞衍生物或对人血白蛋白过敏者禁用本品。

1、本品可增加死亡、心肌梗死、卒中、静脉血栓的风险，还可增加肿瘤进展或复发的风险。

2、使用本品时仅给予以维持不必滴注红细胞的最低有效量，血红蛋白>110g/L的风险高。

3、本品仅用于使用骨髓抑制药物化疗引起的贫血，如果使用骨髓抑制药物可以治愈疾病，则不必使用本品。

4、本品有特指的适应证，不可用于其他类型的贫血。