酒石酸双氢麦角胺

本品主要成分为酒石酸双氢麦角胺。

本品一般为片剂、缓释胶囊剂、注射剂、鼻喷剂。

1、用于偏头痛急性发作及血管性头痛。

2、胃肠外给药还可用于治疗直立性低血压。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

1、急性血管性头痛出现头痛征象时：给予本品1mg，肌内注射，每隔1h重复1次，直至总量达3mg，每周总量不应超过6mg，或用鼻喷剂，每鼻孔一喷（0.5mg），15min如未缓解，可重复1次。

2、直立性低血压：口服常释剂型，一次13mg，2-3次/日；或缓释胶囊一次5mg，1次/日。

1、片剂：1mg。

2、注射液：1mg/1ml；2mg/1ml。

3、缓释胶囊：5mg。

4、鼻喷剂：4mg/3.5ml。

避光贮于25℃，注射液不能冷冻。

1、心血管系统反应：可致血管痉挛面引发四肢痛和跛行；可出现短暂的心动过速；长期或大量用药可出现麦角中毒症状，表现为严重的肌肉痛、心绞痛、短暂的窦性心动过速或心动过缓，高血压或低血压。

2、中枢神经系统反应：长期或大量用药可引起四肢感觉异常、下肢乏力、头痛、意识模糊、嗜睡，并可能出现惊厥。皮肤发冷或四肢麻木和针刺感是麦角中毒的前兆。

3、消化系统反应：长期或大量用药可出现恶心，呕吐，上腹不适、腹泻，便秘等。

4、肾脏反应：据报道，本品可导致急性肾功能衰竭表现为皮肤色素沉着和表皮脱落、指甲变白、尿多或尿少，血尿素氮和肌酸酐明显升高。

5、眼部反应：慢性麦角中毒时可出现瞳孔缩小。

6、呼吸系统反应：有报道长期服用本品可出现胸膜增厚或渗液、间质性肺炎，停药后症状均可消失。

7、肌肉骨骼系统反应：反复静脉注射本品治疗每日发作的慢性头痛，可出现痉挛性腿痛。

8、皮肤反应：慢性麦角中毒时可见局部水肿和瘙痒症，周围血管疾病患者可见外周坏疽的症状。

9、其他不良反应：有报道，联用本品与肝素预防深静脉血栓形成时，可出现肠缺血和继发坏死，皮肤、肌肉坏死。

1、对麦角生物碱过敏者、周围血管疾病患者、心肌梗死患者、冠心病患者、未控制的高血压患者、严重肝功能不全者，严重肾功能不全者、持续低血压、休克者、败血症患者，血管外科手术后患者，偏瘫性或基底动脉性偏头痛患者禁用。

2、对其他麦角碱药物曾产生过依赖性的患者、存在脑血管意外的危险因素者慎用。

3、本品有催产作用，妊娠妇女禁用。

4、本品可随乳汁排泄，使乳儿出现呕吐、腹泻、脉弱、血压不稳等症状，哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳。

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

1、正使用其他血管收缩药或升压药的患者，24h内使用过其他麦角类药的患者禁用本品。

2、本品口服吸收不佳，故治疗偏头痛时多采用注射。

3、应避免持续使用本品，以避免药物蓄积中毒。

4、国外已有纤维化反应的病例报道，如肺间质性改变，心肌、心脏瓣膜和腹膜后纤维化，与其对5羟色胺2受体激动作用有关。有纤维化风险的患者，慎用本品。

5、伴随摄入其他麦角生物碱及其衍生物，有出现麦角中毒症状（包括恶心、呕吐、腹泻，腹痛和外周血管收缩）的报道。