哌甲酯

本品主要成分为哌甲酯。

本品一般为片剂、缓释片、控释片或注射剂。

1、用于各种抑郁症、轻度脑功能失调（多动综合证）、发作性睡病。

2、用于巴比妥类药物、水合氯醛等中枢神经抑制药过量引起的昏迷。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

盐酸哌甲酯片剂、盐酸哌甲酯缓释片、控释片：

1、成人口服10mg，2-3次/日。餐前30-45min服用。

2、儿童口服5mg，2次/日，早、中饭前服用，然后按需递增5-10mg，不宜超过40mg/d。

3、老年人，应小剂量起，并酌情增减药物剂量。

注射剂：

皮下、肌内注射或静脉注射10mg，1-3次/日。

1、盐酸哌甲酯片剂：5mg/片，10mg/片，20mg/片。

2、盐酸哌甲酯缓释片：20mg/片。

3、控释片：18mg/片，36mg/片。

4、注射剂：20mg/mL。

密闭，于室温保存。

1、偶有失眠、眩晕，头量、头痛、运动障碍、恶心、食欲缺乏、心律失常、心悸。

2、注射后可引起血压升高。有静脉注射产生心律失常或体克的报道。

3、有产生精神依赖性的报道。

4、可能发生皮疹等过敏反应。

1、癫痫，高血压患者禁用。

2、青光眼、激动性抑郁、过度兴奋者禁用。

3、本品有抑制生长发育的报道，常发生在治疗期的几年内（特别是青春期以前），并与剂量及长期有关。儿童长期用药应谨慎。6岁以下儿童避免使用。

1、本品不应用于正在使用或在2周内使用过单胺氧化酶抑制剂的患者。

2、因为本品可能引起血压升高，与升压药合用要谨慎。

3、人体药理学研究表明哌甲酯可能抑制香豆素类抗凝剂、抗惊厥药（例如：苯巴比妥、苯妥英或麦苏林）和一些抗抑郁药（三环类和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）的代谢。如与哌甲酯合用，应减少上述药物剂量。在开始或停止与哌甲酯合用时，如需要，应调节剂量或监测血浆药物浓度（如与香豆素合用时，应监测凝血时间）。

4、已有哌甲酯与可乐定合用发生严重不良事件的报道，但尚不能确定因果关系。尚未对哌甲酯与可乐定或其它作用于中枢的α₂激动剂合用时的安全性进行系统性评价。

1、进餐前服药较好。

2、服用MAOIs者，应在停药2周后再用本品。

3、用药时应定期监测血压和心率。

4、开始用药的4-6周，应检查红细胞、白细胞、血小板计数，以后每半年检查1次。