普罗帕酮

本品主要成份为盐酸普罗帕酮。

盐酸普罗帕酮注射液：无色的澄明液体。

盐酸普罗帕酮片：白色或类白色片。

盐酸普罗帕酮注射液：

本品用于阵发性室性心动过速、阵发性室上性心动过速及预激综合征伴室上性心动过速、心房扑动或心房颤动的预防。也可用于各种早博的治疗。

盐酸普罗帕酮片：

本品用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速（包括伴预激综合征者）。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

盐酸普罗帕酮注射液：

静脉注射：成人常用量1-1.5mg/kg或以70mg加5%葡萄糖液稀释，于10分钟内缓慢注射，必要时10-20分钟重复一次，总量不超过210mg。静注起效后改为静滴，滴速0.5-1.0mg/分钟或口服维持。

盐酸普罗帕酮片：

1、口服。1次0.1-0.2g（1-2片），一日3-4次。治疗量，一日0.3-0.9g（3-9片），分4-6次服用。维持量一日0.3-0.6g（3-6片），分2-4次服用。

2、由于其局部麻醉作用，宜在饭后与饮料或食物同时吞服，不得嚼碎。

盐酸普罗帕酮注射液：10ml：35mg；5ml：17.5mg。

盐酸普罗帕酮片：50mg；100mg；150mg。

遮光，密闭保存（10-30℃）。

盐酸普罗帕酮注射液：中国药典2010年版二部。

盐酸普罗帕酮片：中国药典2015年版二部。

1、不良反应较少，主要为口干、舌唇麻木，可能是由于其局部麻醉作用所致。

2、此外，早期的不良反应还有头痛，头晕、目眩，其后可出现胃肠道障碍如恶心、呕吐、便秘等。也有出现房室阻断症状。

3、有两例在连续服用两周后出现胆汁郁积性肝损伤的报道，停药后2-4周各酶的活性均恢复正常。据认为这一病理变化属于过敏反应及个体因素性。

4、在试用过程中未见肺、肝及造血系统的损害，有少数病人出现上述口干、头痛、眩晕、胃肠道不适等轻微反应，一般都在停药后或减量后症状消失。有报道个别病人出现房室传导阻滞，Q-T间期延长，P-R间期轻度延长，QRS时间延长等。

无起搏器保护的窦房结功能障碍、严重房室传导阻滞、双束支传导阻滞患者，严重充血性心力衰竭、心源性休克、严重低血压及对该药过敏者禁用。

1、与奎尼丁合用可以减慢代谢过程。

2、与局麻药合用增加中枢神经系统副作用的发生。

3、普罗帕酮可以增加血清地高辛浓度，并呈剂量依赖型。

4、与普萘洛尔、美托洛尔合用可以显著增加其血浆浓度和清除半衰期，而对普罗帕酮没有影响。

5、与华法令合用时可增加华法令血药浓度和凝血酶原时间。

6、与西咪替丁合用可使普罗帕酮血药稳态水平提高，但对其电生理参数没有影响。

1、心肌严重损害者慎用。

2、严重的心动过缓，肝、肾功能不全，明显低血压患者慎用。

3、如出现窦房性或房室性传导高度阻滞时，可静注乳酸钠、阿托品、异丙肾上腺素或间羟肾上腺素等解救。

1、郝宗霞，陈琳，李飞泽等通过益气振心汤联合盐酸普罗帕酮片治疗老年冠心病室性早搏临床研究，得出结论益气振心汤联合心律平治疗老年冠心病室性早搏能够减少不良反应发生率，减轻室性早搏常见临床症状，提高患者生存质量，增强药物疗效。（新中医，2020，52（05）：56-58.）

2、朱晓军通过炙甘草汤加减与盐酸普罗帕酮治疗心悸的临床疗效比较，得出结论治疗心悸采用炙甘草汤加减治疗疗效确切，与盐酸普罗帕酮治疗相比，可有效对患者疾病症状进行改善，可将该种治疗措施广泛推广值。（黑龙江中医药，2020，49（01）：87-88.）

3、赵英弟通过小剂量胺碘酮与盐酸普罗帕酮片治疗小儿快速性心律失常的临床观察，得出结论采用小剂量胺碘酮治疗小儿快速性心律失常，其治疗效果和安全性更高，对甲状腺素和促甲状腺激素的影响均较小，可以在临床中推广使用。（中国现代药物应用，2019，13（23）：132-133.）