布林佐胺

本品主要成分为布林佐胺。

布林佐胺滴眼液：白色或类白色的均匀混悬液。

本品用于下列情况降低升高的眼压：高眼压症、开角型青光眼、可以作为对β-受体阻滞剂无效或者有使用禁忌症的患者单独的治疗药物，也可以作为β-受体阻滞剂的协同治疗药物。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

布林佐胺滴眼液：

当作为单独或者协同治疗药物时，其使用剂量是往患眼结膜囊内滴入1滴本品，每天两次。有些患者每天三次时效果更佳。通常推荐在点药后压迫鼻泪道或者是轻轻闭上眼睛。这样可以减少眼部应用时全身的吸收剂量，从而减少全身副作用。当用本品替代另外一种抗青光眼药物时，停用该药物，并在第二天开始使用本品。假如同时应用不止一种抗青光眼眼药时，每种药物的滴用时间至少间隔5分钟。

布林佐胺滴眼液：5ml：50mg（1%）。

存放在4℃-30℃，避免儿童看到和接触。

布林佐胺滴眼液：进口药品注册标准JX20010359。

1、在临床研究中，最常见的与治疗相关的不良反应和局部症状包括：味觉改变（口苦或者异味）（5.3%），滴药后一过性视物模糊，持续几秒到几分（4.8%）。

2、下列是在临床研究中报道的明确的、很可能或者可能与治疗有关的不良反应：

（1）常见（不到10%）：视物模糊，眼部不适（滴药时灼烧感或者刺痛），异物感和眼部充血。

（2）少见（不到1%）：眼干、眼疼、眼分泌物增多、瘙痒、角膜炎、睑炎、结膜炎、睑缘硬结、发粘感、流泪、眼疲劳、角膜病变、结膜滤泡和视力异常。

3、全身作用：本品是一种可被全身吸收的磺胺类碳酸酐酶抑制剂，因此虽然临床观察中没有发现与该类药物相关的其它副作用，但这些不良反应可能出现。

1、对本品任何成分过敏者。

2、已知对磷氨过敏者。

3、严重肾功能不全者。

4、高氮性酸中毒。

没有对本品与其它药物的相互作用进行专门研究。在临床研究中，本品与噻吗心安滴眼液同时使用没有发现有不良相互作用。没有评测在青光眼的联合治疗中本品与缩瞳剂、肾上腺素激动剂的联合应用效果。没有评测除β-受体阻滞剂以外的其它抗青光眼药物在青光眼联合治疗中的联合应用效果。本品是一种碳酸酐酶抑制剂，虽然是眼部滴用但仍然可以被全身吸收。有报道口服碳酸酐酶抑制剂导致酸碱平衡紊乱，因此在接受本品治疗的患者中应该注意这种潜在的危险。与布林佐胺代谢相关的细胞色素P450同工酶包括：CYP3A4（主要的）、CYP2A6、CYP2C8和CYP2C9。因此CYP3A4的抑制剂，例如酮康唑、伊曲康唑、克霉唑、Ritonavir和醋竹桃霉素，通过CYP3A4来抑制布林佐胺的代谢。因此如果同时使用了CYP3A4抑制剂应该小心。然而因为布林佐胺主要通过肾脏排出体外，因此不容易造成药物在体内的积聚。布林佐胺本身不是细胞色素P450同工酶的抑制剂。

1、本品是一种磺胺药，虽然是眼部滴用，但仍能被全身吸收。因此磺胺药的全身不良反应在眼部滴用时仍然可能出现。如果出现严重的药物反应或者过敏，应立即停用眼药。

2、口服碳酸酐酶抑制剂和滴用本品的患者有可能出现已知的与碳酸酐酶抑制有关的全身不良反应。

3、没有研究同时使用口服本品的作用，因此不推荐同时使用这两种药物。

4、目前本品治疗假性囊膜剥脱性和色素性青光眼的经验有限。

5、在青光眼的联合治疗中，主要评测了本品和噻吗心安联合应用效果。因此关于和其它抗青光眼药物的联合使用的资料很有限。

6、没有研究本品在闭角型青光眼中使用情况。没有研究布林佐胺对受损角膜内皮（特别是内皮计数低的患者）可能出现的潜在的作用。

7、没有研究药物对配戴隐形眼镜患者的影响，因此推荐他们使用本品时应该仔细观察。因此碳酸酐酶抑制剂影响角膜的水化过程，因此配戴角膜接触镜可能增加角膜病变的风险。同样在其它有角膜受损的情况下，例如患者在糖尿病中的应用情况，应在使用过程中紧密地观察。苯扎氯胺是一种常用的眼药防腐剂，有文献报道可导致点状角膜病变或（和）溃疡性角膜病变。因为本品含有该种防腐剂，因此在干眼症患者经常或者是长期使用时，或者是角膜有病损时需要密切观察。

8、孕妇及哺乳期妇女用药：

（1）孕妇：没有研究本品在孕妇中使用情况。动物实验显示有生殖毒性。对人类的潜在危害还不得而知。除非明确的需要，孕妇不要使用本品。

（2）哺乳期妇女：现在还不知道布林左胺是否通过人类的乳汁排泌，但可通过小鼠的乳汁排泌。因此在母乳喂养时强烈推荐避免使用本品。

9、儿童用药：没有本品在18岁以下儿童应用的效果和安全性的资料。不推荐这些患者使用本品。

10、老年用药：对于老年人没有更改药物剂量的必要。

11、药物过量：没有药物超量的报道。超量后应该进行对症和支持治疗。可能发生电解质失平衡，酸中毒和神经系统的问题。应该监测血电解质水平（特别是钾）和血pH值。

1、李雪明通过试论用布林佐胺滴眼液治疗青光眼所致高眼压症的效果及安全性，得出结论用布林佐胺滴眼液治疗青光眼所致高眼压症的效果较为理想，且安全性较高。（当代医药论丛，2018，16(04):192-193.）

2、周敏通过布林佐胺滴眼液在钝挫伤性机械性眼外伤治疗中应用分析，得出结论布林佐胺滴眼液治疗钝挫伤性机械性眼外伤疗效显著，值得临床推广应用。（临床医学研究与实践，2016，1(15):59.）

3、左艳霞等通过布林佐胺滴眼液干预对妇科腹腔镜手术眼内压的影响，得出结论妇科腹腔镜术中应用布林佐胺滴眼液可降低眼压，预防视神经损伤，且对呼吸循环系统没有影响。（河北医科大学学报，2016，37(07):814-817.）