泛昔洛韦

本品主要成分为泛昔洛韦。

（1）泛昔洛韦片：薄膜衣片，除去包衣后显白色至类白色。

（2）泛昔洛韦分散片：白色或类白色片。

（3）泛昔洛韦胶囊：内容物为白色或类白色粉末。

（4）泛昔洛韦颗粒：白色或灰白色颗粒。

本品用于带状疱疹和原发性生殖器疱疹。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

1、分散片可直接口服/吞服，或将本品投入100ml水中，振摇分散后口服。

2、成人每次0.25g，每日3次，连用7天。肾功能不全患者应根据肾功能状况调整用法与用量，推荐剂量如下：

（1）肌酐清除率为剂量60ml/min，剂量为成人每次0.25g，每8小时一次。

（2）肌酐清除率为40-59ml/min，剂量为成人每次0.25g，每12小时一次。

（3）肌酐清除率为 20-39ml/min，剂量为成人每次0.25g，每24小时一次。

（4）肌酐清除率为 ＜20ml/min，剂量为成人每次0.125g，每48小时一次。

3、肝功能代偿的肝病患者无需调整剂量，尚未对肝功能失代偿的肝病患者进行药代动力学研究。

（1）泛昔洛韦片：0.125g；0.25g。

（2）泛昔洛韦分散片：0.125g；0.25g。

（3）泛昔洛韦胶囊：0.125g。

（4）泛昔洛韦颗粒：0.5g；0.125g。

密闭保存。

（1）泛昔洛韦片：中国药典2015年版二部。

（2）泛昔洛韦分散片：国家食品药品监督管理局国家药品标准YBH01152011。

（3）泛昔洛韦胶囊：中国药典2015年版二部。

（4）泛昔洛韦颗粒：国家食品药品监督管理局国家药品标准YBH03752004。

常见不良反应是头痛和恶心。此外尚可见下列反应：

1、神经系统：头晕、失眠、嗜睡、感觉异常等。

2、消化系统：腹泻、腹痛、消化不良、厌食、呕吐、便秘、胀气等。

3、全身反应：疲劳、疼痛、发热、寒战等。

4、其他反应：皮疹、皮肤瘙痒、鼻窦炎、咽炎等。

5、实验室异常可有ALT、AST增高、血中脂酶增高、淀粉酶增高、胆红素增高、白细胞减低、中性粒细胞减低、偶有血肌酐增高，曾有报道肾功能减退患者应用大剂量本品引起急性肾功能衰竭。

对本品及喷昔洛韦过敏者禁用。

1、当本品与丙磺舒或其它由肾小管主动排泄的药物合用时，可能导致血浆中喷昔洛韦浓度的升高。

2、本品与其它由醛类氧化酶催化代谢的药物可能发生相互作用。

1、本品对预防生殖器疱疹的复发，眼部带状疱疹、播散性带状疱疹及免疫缺陷患者疱疹的疗效尚未得到确认。

2、肾功能不全者喷昔洛韦的表观血浆清除率、肾清除率和血浆清除速率常数均随肾功能的降低而下降，故肾功能不全者应注意调整用法用量。

3、肝功能代偿的肝病患者无需调整剂量，尚未对肝功能失代偿的肝病患者进行药代动力学研究。

4、食物对生物利用度无明显影响，口服本品0.5g，一日3次，连续7天，未见喷昔洛韦的蓄积现象。

5、病毒胸腺嘧啶脱氧核苷激酶或DNA多聚酶的质变可导致HSV或VZV对喷昔洛韦耐药突变株的产生，若病人治疗临床疗效不佳时，应考虑病毒可能对喷昔洛韦耐药。对阿昔洛韦耐药的突变株对喷昔洛韦也耐药。

6、本品并不能完全治愈生殖器疱疹，是否能够防止疾病传播尚不清楚，但生殖器疱疹可以通过性接触传播，故治疗期间应避免性接触。、

7、药物过量，采用对症及支持治疗，血液透析有助于消除本品。

8、药物不要放在孩童可触及的地方。

9、废弃药品包装不应随意丢弃。

10、孕妇及哺乳期妇女用药：怀孕大鼠和家兔服用本品后对其胎仔发育未见异常，但缺乏人类临床资料，孕妇使用本品需充分权衡利弊。大鼠实验证实本品的前体喷昔洛韦在乳汁中的浓度高于血浆浓度，但是否经人乳分泌尚无定论，哺乳期妇女使用本品应停止哺乳。

11、儿童用药：18岁以下患者使用本品的安全性和有效性尚未确定。

12、老年用药：65岁以上老人服用本品后的不良反应的类型和发生率与年轻人相似，但服药前要监测肾功能以及时调整剂量。

1、刘静、王文佳、李娅等通过研究泛昔洛韦联合四妙丸对生殖器疱疹患者的疗效及情绪状态的影响，得出结论泛昔洛韦联合四妙丸治疗生殖器疱疹具有显著效果,能够有效改善患者情绪状态,提高免疫功能,安全性较佳,值得临床推广应用。（中国性科学,2018,27(11):128-131.）

2、潘选长、兰倩华通过研究泛昔洛韦联合外用重组人干扰素α-2b治疗带状疱疹疗效，得出结论泛昔洛韦联合外用重组人干扰素α-2b治疗带状疱疹的临床疗效较好，可临床推广。（临床合理用药杂志,2018,11(28):99-100.）

3、齐艳红通过研究泛昔洛韦联合腺苷钴胺治疗带状疱疹疗效，得出结论泛昔洛韦联合腺苷钴胺治疗带状疱疹疗效确切。（基层医学论坛,2018,22(16):2185-2186.）