复方氯化钠

复方氯化钠注射液：本品为复方制剂，其组分为氯化钠、氯化钾、氯化钙。

复方氯化钠滴眼液：本品为复方制剂，其组份为氯化钠、氯化钾。

复方氯化钠滴眼液（Ⅱ）：本品为复方制剂，其组分为氯化钠、氯化钾、羟乙基纤维素钠。

复方氯化钠注射液：无色的澄明液体。

复方氯化钠滴眼液：无色的微黏稠澄明液体。

复方氯化钠滴眼液（Ⅱ）：无色的澄明液体。

复方氯化钠注射液：

1、各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水。

2、高渗性非酮症昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态。

3、低氯性代谢性碱中毒。

4、患者因某种原因不能进食或进食减少而需补充每日生理需要量时，一般可给予氯化钠注射液或复方氯化钠注射液等。因本品含钾量极少，低钾血症需根据需要另行补充。

复方氯化钠滴眼液、复方氯化钠滴眼液（Ⅱ）：

本品用于干眼症，眼睛疲劳，戴隐形眼镜引起的不适症状和视物模糊（眼分泌物过多）。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

复方氯化钠注射液：治疗失水时，应根据其失水程度、类型等，决定补液量、种类、途径和速度。

1、高渗性失水：高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高，若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降，可致脑水肿。故一般认为，在治疗开始的48小时内，血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。若患者存在休克，应先予氯化钠注射液，并酌情补充胶体，待休克纠正，血Na⁺＞155mmol/L，血浆渗透浓度＞350mOsm/L，可予0.6%低渗氯化钠注射液。待血浆渗透浓度＜330mOsm/L，改用0.9%氯化钠注射液。补液总量根据下列公式计算，作为参考：

所需补液量（L）=[血Na⁺浓度（mmol/L）-142]×0.6×体重（kg）/血Na⁺浓度（mmol/L）。

一般第一日补给半量，余量在以后2-3日内补给，并根据心肺肾功能酌情调节。

2、等渗性失水：原则给予等渗溶液，如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液，但上述溶液Cl^-浓度明显高于血浆，单独大量使用可致高氯血症，故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%乳酸钠以7：3的比例配制后补给。后者Cl^-浓度为107mmol/L，并可纠正代谢性酸中毒。补液量可按体重或红细胞压积计算，作为参考。

（1）按体重计算：补液量（L）=（体重下降（kg）×142）/154。

（2）按红细胞压积计算：补液量（L）=[（实际红细胞压积－正常红细胞压积）×体重（kg）×0.2]/正常红细胞压积。正常红细胞压积，男性为48%，女性为42%。

3、低渗性失水：严重低渗性失水时，脑细胞内溶质减少以维持细胞容积。若治疗使血浆和细胞外液Na⁺浓度和渗透浓度迅速回升，可致脑细胞损伤。一般认为，当血Na⁺低于120mmol/L时，治疗使血Na⁺上升速度在每小时0.5mmol/L，不超过每小时1.5mmol/L。当血Na⁺低于120mmol/L时或出现中枢神经系统症状时，可给予3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注。一般要求在6小时内将血Na⁺浓度提高至120mmol/L以上。补钠量（mmol/L）＝[142－实际血Na⁺浓度（mmol/L）]×体重（kg）×0.2。待血Na⁺回升至120-125mmol/L以上，可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。

4、低氯性碱中毒：给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液（林格氏液）500-1000ml，以后根据碱中毒情况决定用量。

复方氯化钠滴眼液、复方氯化钠滴眼液（Ⅱ）：

滴入眼睑内，一次1-2滴，一日4-6次。

复方氯化钠注射液：100ml；250ml；500ml；1000ml。内含氯化钠0.85%，氯化钾0.03%，氯化钙0.033%。

复方氯化钠滴眼液：0.55%（g/ml，按氯计）。每1ml含主要成份氯化钠9mg，氯化钾0.14mg。

复方氯化钠滴眼液（Ⅱ）：13ml。每毫升含氯化钠4.4mg，氯化钾0.8mg，羟乙基纤维素钠0.7mg。

遮光，密封，室温保存。

复方氯化钠注射液：中国药典2015年版二部。

复方氯化钠滴眼液：中国药典2015年版二部，国家食品药品监督管理局国家药品标准YBH00742014。

复方氯化钠滴眼液（Ⅱ）：国家食品药品监督管理局国家药品标准WS1-（X-017）-2007Z。

复方氯化钠注射液：

一般无不良反应，不恰当应用可有：

1、给药速度过快、过多，可导致血压升高、头痛、头昏。

2、体重增加，出现水肿。

3、心率加速、胸闷、呼吸困难，肺部哮鸣音。

复方氯化钠滴眼液、复方氯化钠滴眼液（Ⅱ）：未见明显不良反应。

复方氯化钠注射液：心力衰竭，肺水肿，脑水肿，颅内压增高，肝硬化腹水，急性肾功能衰竭少尿期，慢性肾功能衰竭对利尿剂反应不佳者，高钠血症。

复方氯化钠滴眼液、复方氯化钠滴眼液（Ⅱ）：对本品过敏者禁用。

1、本品仅限于滴眼用，请遵守规定的用法用量。

2、滴眼时，请勿使容器瓶口触及眼睛。

3、不要使用过期的产品，被污染变质的眼药水请不要使用（有悬浮物或变混浊）。

4、连续使用本品两周后症状无明显改善时，请停止使用并请教眼科医生。

5、使用时若出现眼睛充血、发痒、红肿等较严重刺激症状时，请停止使用，并咨询医生或药师。

6、眼睛剧烈疼痛患者、有眼科用药过敏史患者（如眼充血、发痒、红肿、发红、发疹等）、青光眼患者以及正在接受医生治疗的患者使用本品前请咨询医生。

7、若发现本品对改善眼睛模糊无任何作用时，请终止使用，并咨询医生。

8、请将本品置于儿童不可触及处。

9、为了避免误用，保证质量，请不要与其它容器换装。

10、为了避免感染，请尽量专人专用。

11、使用后请旋紧瓶盖，尽量置于阴凉通风干燥处保存。

12、孕妇及哺乳期妇女用药：参照说明书使用或遵医嘱。

13、儿童用药：参照说明书或遵医嘱，并在监护者指导下使用。

14、老年用药：参照说明书使用或遵医嘱。

15、药物过量：未进行该项实验且无可靠参考文献。

1、与两性霉素B等配伍，有浑浊或沉淀、变色现象。

2、禁忌与利血平、多粘菌素B硫酸盐、多粘菌素E硫酸盐、先锋霉素Ⅰ配伍。

3、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

复方氯化钠注射液：

1、下列情况应慎用：

（1）妊娠而有浮肿。

（2）高血压。

（3）水肿或有水肿倾向者，有高度浮肿伴有低钠血症者尤宜注意。

（4）轻度心、肾功能不全。

（5）低钾血症。

（6）心功能减退的老年人。

（7）用药时要依据失水的性质属高渗、等渗或低渗的性质而给药，同时要考虑配合其他溶液以保持体内各种电解质之间的平衡关系。

（8）随访检查血清钾、钠、氯的浓度、酸碱平衡、心肺肾功能、血压等指标。

（9）使用前应仔细检查，如发现溶液浑浊、有异物、包装破损或渗漏，切勿使用。

（10）渗透压摩尔浓度应为260-320mOsmol/kg。

2、儿童用药：小儿补液量和速度应严格控制。

3、老年用药：老年人补液量和速度应严格控制。

4、药物过量：输注过多、过快，可致水钠潴留，引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难，甚至急性左心衰竭。并可致高钠血症，引起碳酸氢盐丢失。

复方氯化钠滴眼液、复方氯化钠滴眼液（Ⅱ）：对本品过敏者禁用。