磷酸氯喹

本品主要成份为磷酸氯喹。

磷酸氯喹注射液：为无色或几乎无色的澄明液体。

磷酸氯喹片：为白色片或白色糖衣片。

本品用于治疗对氯喹敏感的恶性疟、间日虐及三日虐，并可以用于疟疾症状的抑制性预防，也可用于治疗肠外阿米巴病、结缔组织病、光敏感性疾病（如日晒红斑）等。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

1、注射剂：仅供静脉注射，每次滴注时间在1小时以上。脑型疟患者第1天静脉滴注18-24mg/kg（体重超过60kg者按60kg计算），第2天12mg/kg，第3天10mg/kg。浓度为每0.5g磷酸氯喹加入10%葡萄糖溶液或5%葡萄糖氯化钠注射液500ml中，静脉滴注速度为每分钟12-20滴。

2、片剂：

（1）成人常用量：间日疟：口服首剂1g，第2，3日各0.75g。抑制性预防疟疾：口服每周1次，每次0.5g。肠外阿米巴病：口服每日1g，连服2日后改为每日0.5g，总疗程为3周。类风湿性关节炎：每日0.25-0.5g，待症状控制后，改为0.125g，一日2-3次需服用6周-6个月才能达到最大的疗效。可作为水杨酸制剂及递减肾上腺皮质激素时的辅助药物。

（2）小儿常用量：间日疟：口服首次剂量按体重10mg/kg（以氯喹计算以下同），最大量不超600mg，6小时后按体重5mg/kg再服1次。第2，3日每日按体重5mg/kg。肠外阿米巴病：每日按体重10mg/kg（最大量不超过600mg）分2-3次服，连服2周休息1周后可重复一疗程。

磷酸氯喹注射剂：5ml：322mg；2ml：129mg。

磷酸氯喹片：250mg。

遮光，密封保存。

1、本品用于治疗疟疾时，不良反应较少，口服一般可能出现的反应有：头晕、头痛、眼花、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮肤瘙痒、皮疹、甚至剥脱性皮炎、耳鸣、烦躁等。反应大多较轻，停药后可自行消失。

2、在治疗肺吸虫病、华支睾吸虫病及结缔组织疾病时，用药量大，疗程长，可能会有较重的反应，常见者为对眼的毒性，因氯喹可由泪腺分泌，并由角膜吸收，在角膜上出现弥漫性白色颗粒，停药后可消失。

3、本品相当部分在组织内蓄积，久服可致视网膜轻度水肿和色素聚集，出现暗点，影响视力，常为不可逆。

4、氯喹还可损害听力，妊娠妇女大量服用可造成小儿先天性耳聋，智力迟钝、脑积水、四肢缺陷等。

5、氯喹偶可引起窦房结的抑制，导致心律失常、休克，严重时可发生阿-斯综合征，而导致死亡。

6、本品尚可导致药物性精神病、白细胞减少、紫瘢、皮疹、皮炎，光敏性皮炎乃至剥脱性皮炎、牛皮癣、毛发变白、脱毛、神经肌肉痛、轻度短暂头痛等。

7、溶血、再障、可逆性粒细胞缺乏症、血小板减少等较为罕见。

孕妇禁用。

1、本品与保泰松同用，易引起过敏性皮炎。

2、与氯丙嗪合用，易加重肝脏损害。

3、本品对神经肌肉接头有直接抑制作用，链霉素可加重此副作用。

4、洋地黄化后的患者应用本品后，易引起心脏传导阻滞。

5、本品与肝素或青霉胺合用可增加出血机会。

1、氯喹注射剂不宜作肌内注射，尤其在儿童易引起心肌抑制。禁止作静脉推注。

2、肝肾功能不全、心脏病、重型多型红斑、血卟啉病、牛皮癣及精神病患者慎用。

3、本品可引起胎儿脑积水、四肢畸形及耳聋，故孕妇禁用。

4、耐氯喹者效果不佳。

5、孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇禁用，哺乳期妇女慎用。

6、儿童用药：尚不明确。

7、老年患者用药：尚不明确。

8、药物过量：急性氯喹中毒常是致死性的，其致死量可低至50mg（基质）/kg，迅速出现恶心、呕吐、困倦，继之言语不清、激动、视力障碍，由于肺水肿而呼吸困难，甚至停止，心律不齐、抽搐及昏迷。出现这些现象时应立即停药，并作对症处理，特别是维持心肺功能。