葡萄糖酸钙

本品主要成分为葡萄糖酸钙。

（1）葡萄糖酸钙口服溶液：无色至淡黄色粘稠液体；气芳香，味甜。（2）葡萄糖酸钙片：白色片。（3）葡萄糖酸钙含片：白色圆形片；气芳香，味甜。（4）葡萄糖酸钙注射液：无色的澄明液体。

葡萄糖酸钙片/葡萄糖酸钙含片/葡萄糖酸钙口服溶液：

本品用于预防和治疗钙缺乏症，如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女和老年人钙的补充。

葡萄糖酸钙注射液：

用于治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症；过敏性疾患；镁中毒时的解救；氟中毒的解救；心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。

葡萄糖酸钙口服溶液：

口服。成人一次10-20ml，一日3次。

葡萄糖酸钙片：

口服。一次0.5g-2g，一日3次。

葡萄糖酸钙含片：

口服。含化或咀嚼后服用，成人一次0.6-0.9g，一日3次。

葡萄糖酸钙注射液：

1、用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，每分钟不超过5ml。成人用于低钙血症，一次1g（1支），需要时可重复，用于高镁血症，一次1-2g（1-2支），用于氟中毒解救，静脉注射品1g（1支），1小时后重复，如有搐弱可静注本品3g（3支），如有皮肤组织氟化物损伤，每平方厘米受损面积应用10%葡萄糖酸钙50mg。

2、小儿用于低钙血症，按25mg/kg（6.8mg钙）缓慢静注。但因刺激性较大，本品一般情况下不用于小儿。

葡萄糖酸钙口服溶液：10%。

葡萄糖酸钙片：0.5g。

葡萄糖酸钙含片：0.15g。

葡萄糖酸钙注射液：10ml：1g。

密封，在干燥处保存。

（1）葡萄糖酸钙口服溶液：中国药典2015年版二部。（2）葡萄糖酸钙片：中国药典2015年版二部。（3）葡萄糖酸钙含片：中国药典2015年版二部。（4）葡萄糖酸钙注射液：中国药典2015年版二部。

静脉注射可有全身发热，静注过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心。可致高钙血症，早期可表现便秘，倦睡、持续头痛、食欲不振，口中有金属味、异常口干等，晚期征象表现为精神错乱、高血压，眼和皮肤对光敏感，恶心、呕吐，心律失常等。

高钙血症、高钙尿症含钙肾结石或有肾结石病症的患者禁用。

1、本品不宜与洋地黄类药物合用。

2、大量饮用含酒精和咖啡因的饮料以及大量吸烟，均会抑制钙剂的吸收。

3、大量进食富含纤维素的食物能抑制钙的吸收，因钙与纤维素结合成不易吸收的化合物。

4、本品与苯妥英钠及四环素类同用，二者吸收减少。

5、维生素D、避孕药、雌激素能增加钙的吸收。

6、含铝的抗酸药与本品同服时，铝的吸收增多。

7、本品与噻嗪类利尿药合用时，易发生高钙血症(因增加肾小管对钙的重吸收)。

8、本品与含钾药物合用时，应注意心律失常的发生。

9、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

10、避免与草酸盐类同时服用。

1、心肾功能不全者慎用。

2、对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

3、本品性状发生改变时禁止使用。

4、请将本品放在儿童不能接触的地方。

5、儿童必须在成人的监护下使用。

6、如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

7、偶遇析出，加热溶解后服用，不影响疗效。

8、静脉注射时如漏出血管外，可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛，并可随后出现脱皮和组织坏死。若发现药液漏出血管外，应立即停止注射，并用氯化钠注射液作局部冲洗注射，局部给予氢化可的松，1%利多卡因利透明质酸，并抬高局部肢体及热敷。

9、对诊断的干扰：可使血清淀粉酶增高，血消H-羟皮质醇浓度短矿升高。长期或大量应用本品，血清磷酸盐浓度降低。

10、不宜用于肾功能不全患者与呼吸性酸中毒患者。

11、应用强心苷期间禁止静注本品。

1、戚玉玲、郑文东通过进行葡萄糖酸钙联合麦角新碱、缩宫素预防和治疗宫缩乏力性产后出血的效果研究，得出结论葡萄糖酸钙联合麦角新碱、缩宫素预防和治疗宫缩乏力性产后出血的效果显著，可有效减少出血，且不会明显增加副作用。（[J].临床医学研究与实践，2019，4(23):132-133.）

2、武金霞、马保海、王执勇等通过进行葡萄糖酸钙锌口服溶液佐治小儿轻度腹泻45例临床观察，得出结论葡萄糖酸钙锌口服溶液佐治小儿轻度腹泻，有助于增强临床疗效，改善心肌酶及炎性因子水平。（[J].中国药业，2019，28(14):53-55.）

3、冯群斐、梁冬梅、徐思雯通过进行产时应用葡萄糖酸钙联合缩宫素用于高危产妇产后出血的临床研究，得出结论高危产妇产时应用葡萄糖酸钙联合缩宫素的效果显著，可有效降低产后出血量，缩短第三产程时间，保证母婴安全。（[J].临床医学工程，2019，26(06):797-798.）

1、取本品约0.1g，加水5ml溶解后，加三氯化铁试液1滴，显深黄色。

2、取本品50mg，加水5ml，温水浴溶解，滤过，取滤液作为供试品溶液。另取葡萄糖酸钙对照品，同法制成每1ml中含10mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以乙醇-水-浓氨溶液乙酸乙酯（50:30:10:10）为展开剂，展开，晾干，置110℃加热20分钟后，放冷，喷以钼酸铵-硫酸铈试液（取钼酸铵2.5g，加1mol/L硫酸溶液50ml使溶解，再加硫酸铈1.0g，加1mol/L硫酸溶解并稀释至100ml，摇匀），再在110℃加热10分钟后，取出放冷，10分钟后检视。供试品溶液所显主斑点的位置和颜色应与对照品溶液的主斑点相同。

3、本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱（光谱集465图）一致。

4、本品的水溶液显钙盐的鉴别反应（通则0301）。

1、溶液的澄清度：取本品4.0g，加水40ml，煮沸至溶解，溶液应澄清。（供注射用）

2、氯化物：取本品0.10g，依法检查（通则0801），与标准氯化钠溶液5.0ml制成的对照液比较，不得更浓（0.05%）。

3、硫酸盐：取本品0.50g，依法检査（通则0802），与标准硫酸钾溶液5.0ml制成的对照液比较，不得更浓（0.1%）。

4、蔗糖或还原糖类：取本品0.50g，加水10ml，加热溶解后，加稀盐酸2ml，煮沸2分钟，放冷，加碳酸钠试液5ml，静置5分钟，用水稀释使成20ml，滤过；分取滤液5ml，加碱性酒石酸铜试液2ml，煮沸1分钟，不得立即生成红色沉淀。

5、镁盐与碱金属盐：取本品1.0g，加水40ml溶解后，加氯化铵0.5g，煮沸，加过量的草酸铵试液使钙完全沉淀，置水浴上加热1小时，放冷，用水稀释成100ml，摇匀，滤过；分取滤液50ml，加硫酸0.5ml，蒸于后，炽灼至恒重，遗留残渣不得过5mg。

6、重金属：取本品1.0g，加1mol/L盐酸溶液2ml与水适量使成25ml，微温使溶解，放冷，依法检査（通则0821第一法），含重金属不得过百万分之十五。

7、砷盐：取本品1.0g，加盐酸5ml与水23ml溶解后，依法检查（通则0822第一法），应符合规定（0.002%）。

1、取本品0.5g，精密称定，加水100ml，微温使溶解，加氢氧化钠试液15ml与钙紫红素指示剂0.1g，用乙二胺四醋酸二钠滴定液（0.05mol/L）滴定至溶液自紫色转变为纯蓝色。每1ml乙二胺四醋酸二钠滴定液（0.05mol/L）相当于22.42mg的C₁₂H₂₂CaO₁₄·H₂O。

2、本品含C₁₂H₂₂CaO₁₄·H₂O应为99.0%-104.0%。