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阿折地平片
药品名称: 阿折地平片药品名称拼音: Azhediping Pian药品概述: 阿折地平片，西药名。...
养生
药品名称: 阿折地平片
药品名称拼音: Azhediping Pian
药品概述:
阿折地平片，西药名。为降压药。用于治疗高血压症，可单独使用，也可与其他抗高血压药物合用。
药品类型-1: 西药
药品类型-2: 降压药
处方类型: 处方药
医保类型: 医保乙类
参考价格: 65.00元-88.00元
药品成分:
本品主要成分为阿折地平。
性状:
本品为淡黄色至深黄色片。
适应状:
本品适用于治疗高血压症，可单独使用，也可与其他抗高血压药物合用。
用法用量:
早餐后口服，一日一次。成人的初始剂量为8mg，每日一次，最大剂量为16mg每日一次。剂量调整应根据患者个体反应进行。一般的剂量调整应在7-14天后开始进行。
规格:
（1）8mg；（2）16mg。
储藏方法:
遮光、密封、常温（10-30℃）保存。
有效期:
24个月
执行标准:
国家食品药品监督管理局国家药品标准YBH04372008。
不良反应(副作用):
1、阿折地平在日本的临床研究提示，在总共1103例患者中共有159例（占14.4%）出现不良反应（自觉症状以及临床检查值异常）。在383例65岁以上老年患者中有48例出现不良反应（占12.5%）。
2、在日本上市后的第4次安全性定期报告中，使用结果显示：5146例患者中有182例出现不良反应（包括临床检查值异常）（占3.5%）。不良反应种类及发生频率：
（1）过敏（0.1-1%以下）：皮疹，瘙痒。
（2）中枢神经系统（0.1-1%以下）：头痛、头重、打颤、眩晕。
（3）消化系统：
①0.1-1%以下：胃部不适、恶心。
②0.1%以下：便秘、腹痛。
（4）循环系统：
0.1-1%以下：惊悸、发烧、倦怠感、面部潮红。
（5）血液（0.1%以下）：嗜酸细胞增多。
（6）肝脏：
①0.1-1%以下：ALT（GPT），AST（GOT）、LDH、γ-GTP等升高、肝功能异常、ALP升高。
②0.1%以下：总胆红素升高。
（7）肾脏：BUN升高，
（8）其他：
①0.1-1%以下：尿酸、总胆固醇，钾升高。
②0.1%以下：钾低下、尿内结晶增加、浮肿。
注：出现过敏时应停止给药。
药品禁忌:
1、妊娠或可能妊娠的妇女。
2、对本品有过敏史的患者。
3、正在使用唑类抗真菌剂（伊曲康唑、咪康唑等）、HIV蛋白酶抑制剂（利托那韦、沙奎那韦、茚地那韦）的患者。
药物相互作用:
本品主要被肝细胞色素酶P4503A4（CYP3A4）代谢。
1、合用禁忌（禁止合用）：唑类抗真菌剂伊曲康唑（Itraconazole）、咪康唑（Miconazole）据报道，与伊曲康唑合用后本品的AUC值升高至2.8倍。HIV蛋白酶抑制剂利托那韦、沙奎那韦、茚地那韦，合用时可能增强本品的作用。这些药物抑制CYP3A4，降低本品的清除率。
2、慎重合用（合用时应予注意）：其他降压药，可能出现过度降压，必要时应减量服用其他降压药或本品。因与作用机制不同的药物合用，使药理作用增强。地高辛，西咪替丁，甲磺酸依麦替尼布，甲磺酸地拉韦定（DelavirdineMesilate），大环内酯类抗生素红霉素克拉霉素等，合用时可能会增强本品的作用，必要时可减小本品的剂量或停止使用这些药物。据报道，合用后地高辛的Cmax升高至1.5倍，AUC升高至1.3倍，必要时，地高辛应减量使用。由于阻碍地高辛从肾（肾小管分泌）以及从肾外的排泄。这些药物抑制CYP3A4，降低本品的清除率。这些药物竞争性抑制CYP3A4，降低相互的清除率。辛伐他汀，据报道，合用时辛伐他汀的AUC升高至2倍，必要时应停止使用本品或辛伐他汀。这些药物竞争性抑制CYP3A4，降低相互的清除率，肾功能障碍患者尤应注意。环孢霉素，苯二氨卓类药物安定、咪达唑、三唑苯二氮等，口服黄体、卵泡激素类口服避孕药，枸橼酸坦度螺酮，合用时可能会增强本品或这些药物的作用，必要时应停止使用本品或这些药物。合用时可能会增强本品的作用，必要时可减小本品的剂量或停止使用枸橼酸坦度螺酮。通过5-羟色胺受体的中枢降压作用进一步增强降血压作用。利福平苯妥因苯巴比妥，合用时可能减弱本品的作用。这些药物的代谢酶诱导作用使本品的清除率增加，葡萄汁，据报道葡萄汁可使本品的血中浓度增加，降压作用增强，故使用本品时注意不要饮用葡萄汁。葡萄汁中所含成份抑制CYP3A4酶对本品的代谢，降低本品的清除率。
注意事项:
1、慎用：
（1）严重肝功能不全的患者应慎用（因本品在肝脏中代谢）。
（2）严重肾功能不全的患者应慎用（一般情况下，严重肾功能不全的患者伴随降压可能会导致肾功能减退）。
（3）老年患者（见“老年用药”）。
2、重点注意事项：
（1）据报道，突然停用钙拮抗剂时会使高血压病情加剧，停用本品时，应在医生的指导和密切观察下，缓慢减量直至安全停药。
（2）给予本品时，很少数患者可能会出现血压过低，在此情形下应采取减量或停药等适当的措施。
（3）因降压作用可能会出现头晕，因此高空作业、车辆驾驶、操作危险机械时应予注意。
3、其他注意事项：在服用本品并施行CAPD（持续不卧床腹膜透析）的患者，若透析排液出现白色混浊，应注意鉴别可能的腹膜炎等。
4、孕妇及哺乳期妇女用药：
（1）妊娠及可能妊娠的妇女禁用。
（2）哺乳期妇女最好避免使用本品，如必须使用应停止哺乳。
5、儿童用药：对出生时低体重儿、新生儿、乳儿、婴幼儿使用时的安全性尚不明确（无使用经验）。
6、老年用药：老年患者贝琪问折地平片时，应从8mg或更低剂量开始给药,在给药过程中密切观察，慎重给药。
7、药物过量：尚无相关的研究资料。药物过量可能引起低血压，如发生药物过量，必须监测血压，一旦发生低血压，应及时给予心血管支持治疗，包括抬高下肢等处理措施，注意心肺功能、循环血容量和尿量等监测。
临床应用:
伊善喜、吴兆增等通过阿折地平对高血压患者左室舒张功能的影响，得出结论阿折地平能延缓高血压患者左室肥厚发生，改善左室舒张功能。（现代中西医结合杂志,2013,22(25):2797-2798.）
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