碳酸锂片

本品主要成分为碳酸锂。

本品为白色片。

本品主要用于治疗躁狂症，对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很好的治疗和预防复发作用，对反复发作的抑郁症也有预防发作作用。也用于治疗分裂-情感性精神病。

口服。成人用量按体重20-25mg/kg计算，躁狂症治疗剂量为一日600-2000mg（2.5片-8片），分2-3次服用，宜在饭后服，以减少对胃的刺激，剂量应逐渐增加并参照血锂浓度调整。维持剂量一日500-1000mg（2片-4片）。

0.25g。

密封保存。

中国药典2010年版二部。

1、常见不良反应口干、烦渴、多饮、多尿、便秘、腹泻、恶心、呕吐、上腹痛。

2、神经系统不良反应有双手细震颤、萎靡、无力、嗜睡、视物模糊、腱反射亢进。

3、可引起白细胞升高。

4、上述不良反应加重可能是中毒的先兆，应密切观察。

肾功能不全者、严重心脏疾病患者禁用。

1、本品与氨茶碱、咖啡因或碳酸氢钠合用，可增加本品的尿排出量，降低血药浓度和药效。

2、本品与氯丙嗪及其他吩噻嗪衍生物合用时，可使氯丙嗪的血药浓度降低。

3、本品与碘化物合用，可促发甲状腺功能低下。

4、本品与去甲肾上腺素合用，后者的升压效应降低。

5、本品与肌松药（如琥珀胆碱等）合用，肌松作用增强，作用时效延长。

6、本品与吡罗昔康合用，可导致血锂浓度过高而中毒。

1、孕妇及哺乳期妇女用药：妊娠头三个月禁用。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。

2、儿童用药：12岁以下儿童禁用。12岁以上儿童从小剂量开始，根据血锂浓度缓慢增加剂量。

3、老年用药：按情况酌减用量，从小剂量开始，缓慢增加剂量，密切关注不良反应的出现。

4、药物过量：中毒症状：可出现脑病综合征，如意识模糊、震原、反射亢进、癫痫发作乃至昏迷、休克、肾功能损害。当血锂浓度>15mmol/L，会出现不同程度的中毒症状；血锂浓度1.5-2.0mmol/L以上危及生命。老年或易感病人，易出现中毒症状，应谨慎。早期表现为恶心、呕吐、腹泻、厌食等消化道症状，继而出现肌无力，四肢震颤、共济失调、嗜睡、意识模糊或昏迷。处理：一旦发现中毒征象，应立即停药，并依满情给予对症治疗及支持疗法。

常淑珍，黎永红通过对齐拉西酮和氯氮平分别联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效研究，得出结论在双相情感障碍躁狂发作患者的临床治疗中采用氯氮平联合碳酸锂或者齐拉西酮联合碳酸锂的方式均具有改善患者症状的作用，但齐拉西酮联合碳酸锂的治疗效果要明显高于氯氮平联合碳酸锂，值得推广。（当代医学,2019,25(02):83-85.）

取本品的细粉适量，照碳酸锂项下的鉴别试验。显相同的反应。

1、溶出度：取本品，照溶出度与释放度测定法（通则0931第一法），以水900ml为溶出介质，转速为每分钟100转，依法操作，经30分钟时，取溶液25ml，滤过，精密量取续滤液20ml，加甲基红-溴甲酚绿指示剂5滴，用盐酸滴定液（0.01mol/L）滴定至溶液呈暗紫色。每1ml盐酸滴定液（0.01mol/L）相当于0.3695mg的Li₂CO₃，计算每片的溶出,量。限度为标示量的65%，应符合规定。

2、其他：应符合片剂项下有关的各项规定（通则0101）。

取本晶10片，精密称定，研细，精密称取适量（约相当于碳酸锂1g），照碳酸锂项下的方法，自“加水50ml”起，依法测定。每1ml硫酸滴定液（0.5mol/L）相当于36.95mg的Li₂CO₃。