龙骨

1、煎服，15-30g；宜先煎。外用适量。

2、生品以镇惊安神、平肝潜阳力胜，善治神志失常及肝阳上亢证，多用于失眠怔忡、惊痫癫狂、眩晕。煅品具有收敛固涩及生肌敛疮之效，善治滑脱不禁、湿疹、自汗盗汗、遗精带下、久泻及疮疡不愈等。

在加工龙骨粉时，引起过敏反应2例。表现为裸露部位发痒、出现红色疹子、局部浮肿等，另有服龙骨煎剂致严重心律失常1例。

1、龙骨有收涩作用，故湿热内蕴，邪气充实，热毒亢盛者忌用。

2、龙骨甘涩收敛固脱，擅治自汗，盗汗，遗精，崩漏，泻痢不止等精气不固之虚证。热郁积滞，湿热实邪患者则不宜使用。

3、龙骨具有收敛的功效，故外感表证或表证未除者不服用。

4、大便秘结、心律失常者忌用。

5、过敏体质者慎用。

1、龙骨配牡蛎：镇惊安神。龙骨偏镇惊安神；牡蛎偏镇肝潜阳，益阴退热，软坚散结。二药均为质重沉降之品，具有镇惊、潜阳、安神之功。二药合用，镇惊固涩，养阴摄阳。

2、龙骨配珍珠母：两药质地重坠，均归心、肝二经。珍珠母味咸性凉，既能清心除热，又能镇心安神；既有清肝火之力，又有潜肝阳之功。龙骨味涩性平，镇惊宁神之效尤为明显，并有收敛上浮之肝阳的作用。两药配伍，可增强镇心安神、平肝潜阳作用。尤以宁神之功见长，用于邪气凌心、神不内守而见心悸怔忡、惊狂烦躁、失眠健忘、神昏谵语等；也可用于肝阳上亢所致的头目眩晕、目赤耳鸣、心烦易怒等。方如珍珠母丸。

3、龙骨配桑螵蛸：龙骨性平而涩，入肝、肾经又兼入心经，善于收敛元气，固涩滑脱；桑螵蛸咸平而甘，功专补肾助阳，固精缩尿。两者配伍，可治疗肾虚滑脱之证，能使补肾固涩之力大增，多用于肾阳虚衰、肾气不固之遗精早泄、遗尿白浊、小便频数等。方如桑螵蛸散。

4、龙骨配芡实：龙骨收涩止遗；芡实味甘涩，性平，可健脾固肾涩精。两药相配，能增强固肾止遗作用，用于肾虚之遗精、早泄。方如金锁固精丸。

1、热伤经脉，迫血妄行，故崩漏下血，血热郁火，心烦急躁，口苦不欲食者忌大量单味药服用。

2、龙骨有镇静安神的作用，对中枢神经有抑制作用，故老年患者及婴幼儿不宜大量长期服用。

3、龙骨含有多种矿物质，肾功能障碍者不宜大量长期服用。以免引起矿物质在体内蓄积从而加重病情。

4、《本草经集注》：龙骨“得人参，牛黄良；畏石膏。”

5、本品不宜与四环素族、异烟肼同用，易形成络合物，降低溶解而影响吸收，并增加胃肠道刺激；不宜与洋地黄同用，因可增强作用和毒性；不宜与磷酸盐（磷酸氯喹、磷酸可待因等），硫酸盐（硫酸亚铁、硫酸甲苯磺丁脲等）同用，因可产生沉淀反应，使疗效降低；不宜与泼尼松龙片配伍，因容易生成难溶物而显著降低生物利用度；不宜与维生素C配伍，因氧化后失去其作用。

6、龙骨忌鲤鱼、铁器。

7、现代药理研究表明，龙骨所含钙盐被机体吸收后，有抑制骨骼肌兴奋的作用，故重症肌无力者应慎用。且龙骨中普遍含有有害元素，尤其严重的是少数地区的龙骨中含有大量的放射性元素铀，对此不能忽视。

8、宜先煎30分钟以上。

1、现代用于高血压病、失眠、癫痫、躁郁精神病、精神分裂症等属肝阴不足、肝阳上亢者；遗精遗尿、功能性子宫出血等属正虚不固者。

2、单味应用：

（1）小儿脐疮久不瘥：用龙骨烧灰，细研，敷之。（《经史证类备用本草》）

（2）妇人无故尿血：龙骨一两，以酒调方寸匕，空心，日三。（《经史证类备用本草》）

（3）老疟：末龙骨方寸匕，先发一时，酒一升半煮取三沸，及热峻，温复取汗，即效。（《经史证类备用本草》）

（4）若久下痢，经时不止者，此成休息：龙骨四两如泄大，碎，以水五升煮三升半，令冷，分为五服。又以米饮和，为丸，服十丸。（《经史证类备用本草》）

（5）小便出血：末龙骨二方寸匕，水调，温服之，日二服，瘥。（《经史证类备用本草》）

（5）耳中出血：龙骨末，吹之。（《本草纲目》）

3、配伍应用：

（1）龙骨与牡蛎配伍，平肝潜阳，用于阴虚阳亢所致的烦躁易怒、头晕目眩等证。

（2）龙骨与远志配伍，镇静安神，用于神志不安、心悸失眠及惊痫、癫狂等证。

（3）龙骨与沙苑子配伍，补肾固精，用于肾虚遗精。

（4）龙骨与海螵蛸配伍，固精止带，收敛固涩，用于带下赤白、月经过多。

（5）龙骨与五味子配伍，收敛止汗，用于气虚汗出。

（6）龙骨、牡蛎、柴胡配伍，疏肝安神，用于肝郁失眠证所致情志抑郁，口苦咽干，心烦易怒，胸闷胁满夜寐不宁。