栀子

本品呈不规则的碎块。果皮表面红黄色或棕红色，有的可见翅状纵横。种子多数，扁卵圆形，深红色或红黄色。气微，味微酸而苦。

用于热病心烦，湿热黄疸，淋证涩痛，血热吐衄，目赤肿痛，火毒疮疡；外治扭挫伤痛。

遵医嘱。

置通风干燥处。

中国药典2015年一部。

尚不明确。

1、栀子味苦性寒，易于伤胃，故食少，脾虚便溏者不宜使用

2、虚寒证者不宜使用。

3、内无实热者忌用。

4、凡呕血，衄血，非阳火暴发者忌用。

5、邪在表，虚火上升者禁用。

6、本品性寒，故肾阳虚衰等证者不宜单味药大量使用。

7、慢性肠炎，慢性胃肠炎，慢性腹泻者，忌大量长期使用。

8、其煎剂有降低血压的作用，故低血压患者忌大量长期服用。

9、其提取物能降低心肌收缩力，故心功能不全等心脏病患者不宜大量长期服用;栀子提取物更应忌用。

10、本品有抑制中枢神经的作用，故老年患者及婴幼儿不宜大量长期服用。

1、黄柏、黄芩与栀子一起煎煮，可发生沉淀反应，制备注射液的时候不宜同用。

2、栀子不宜与镇静药、麻醉药配伍使用；不宜与β受体阻滞药配伍使用；阿托品可消除栀子的降血压作用，故不宜同用；普萘洛尔可明显抑制栀子的降血压作用，故不宜合用。

3、生栀子苦寒之性甚强，易伤中气，且对胃有刺激性，脾胃较弱者服后易吐，炒后可除此弊。

4、正确掌握用药剂量，依据病情及个体化用量不可超过10g，超剂量使用应谨慎。超量服用，可出现头晕、眼花、口干、便秘尿少等不良反应。

5、栀子生用偏于清热，炒用降低苦寒之性，炒炭专于凉血止血。

1、栀子苦寒清降，性缓下行，归心、肺、三焦经。具有泻火除烦，清热利湿，凉血解毒的功效。临床各科常用本品，且内服、外用疗效俱佳。自古以来，本品恒为热证常用之要药，配伍黄芩、黄连、黄柏能泻三焦实火；得豆豉即可清热病烦闷；配茵陈，退湿热黄疸；配滑石，可用于治疗血淋溺闭；佐柴胡、白芍，可用于治疗肝胆郁火；伍生地黄、牡丹皮，可用于治疗吐衄不止。生用清热泻火，炒用稍减其寒性，炒焦用于止血，姜汁炒用止烦呕。因苦寒之性易伤脾阳，故凡脾胃虚寒、食少便溏者宜慎服。栀子，除果实全体入药外，还有果皮、种子分开用者。栀子皮（果皮）偏于达表而去肌肤之热，栀子仁（种子）偏于走里而清内热。

2、栀子药用成熟果实，根据栀子应用的部位不同，功效又稍有不同。《丹溪心法·卷一·火》记载:“山栀子仁，大能降火，从小便泄去。”栀子仁偏于走里而清内热，栀子果皮偏于达表而祛肌肤之热，生用走气分而泻火，炒黑则入血分而止血。《得配本草·卷七》中记载:“上焦、中焦连壳，下焦去壳，洗去黄浆炒用，泻火生用，下焦去壳，止血炒黑，内热用仁，表热用皮，淋证童便炒，退虚火盐水炒，劫心胃火痛姜汁炒，热痛乌药拌炒，清胃血蒲黄炒。”

3、既然栀子具有凉血的功效，能直接入血分，所以栀子乃止血之品。《本草纲目·第三十六卷·栀子》记载:栀子“用于治疗呕血、衄血、血痢、下血、血淋，损伤瘀血及伤寒劳复，热厥头痛，疝气，烫火伤”。我们认为，栀子具有直接的止血之功，故在上述功效与主治表述中，明确说明栀子能够止血。