硝酸咪康唑阴道软胶囊

本品主要成分为硝酸咪康唑。

本品为乳白色卵圆形软壳胶囊剂，内容物为脂溶性基质制成的白色软膏。

本品用于局部治疗念珠菌性外阴阴道病和革兰阳性细菌引起的双重感染。

阴道给药，洗净后将软胶囊置于阴道深处，每晚1次，一次1粒，连用3日为一疗程。即使症状迅速消失，也要完成治疗疗程，在月经期应持续使用。

每粒0.4g。

15-30℃干燥处保存。

中国药典2015年版二部。

1、临床试验数据：对于硝酸咪康唑阴道软胶囊（每粒1.2g）阴道单次给药的2个临床试验中272名受试者进行安全性评价，报告率大于或等于1%的不良反应有：阴道灼烧感、女性生殖器瘙痒、外阴阴道不适、头痛、阴道分泌物、痛经、腹痛、阴道疼痛、上腹痛、恶心、下腹痛、阴道出血、尿道感染、皮疹、排尿困难；报告率小于1%的不良反应有：面肿、酒渣鼻、荨麻疹。

2、偶见过敏反应，多数较轻微。常见的不良反应是局部刺激、瘙痒和灼热感，尤其在治疗开始时。盆腔痉挛、荨麻疹、皮肤丘疹也有发生。

3、非常罕见的不良反应有：血管神经性水肿、湿疹、阴道刺激、阴道分泌物和给药部位不适。

4、上市后报告的非常罕见的不良反应还包括：超敏反应（包括速发过敏反应和类速发过敏反应）和血管性水肿。

已知对咪康唑/硝酸咪康唑、本品其他成份或其他咪唑类衍生物成份过敏者禁用。

1、应避免与某些乳胶产品接触，如阴道避孕隔膜或避孕套。

2、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

3、已知咪康唑的全身给药制剂可抑制CYP3A4和CYP2C9鉴于本品阴道给药的全身吸收有限，因此具有临床意义的药物相互作用非常罕见。口服抗凝剂（如：华法林）的患者应慎用，并监测抗凝效应。咪康唑类药物与一些其他药物如口服降血糖药或苯妥英同时使用，可增加其他药物的作用及副作用，应慎用。

1、孕妇及哺乳期妇女慎用。

2、避免接触眼睛，切忌口服。

3、严重感染者请在医生指导下使用。

4、无性生活史的女性应在医师指导下使用。

5、用药期间注意个人卫生，防止重复感染，避免房事。

6、给药时应洗净双手或戴指套或手套。

7、用药部位如有烧灼感、瘙痒、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。

8、对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

9、本品性状发生改变时禁止使用。

10、请将本品放在儿童不能接触的地方。

11、如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

12、当性伴侣被感染时也应给予适当的治疗。

13、本品不会沾染皮肤或衣服。

14、曾有在使用本品或其他咪康唑类局部治疗药物时，出现重度超敏反应的报告，包括速发过敏反应和血管性水肿（详见【不良反应】）。出现敏感或过敏反应，应立即停药并及时咨询医生。

15、本品为局部用药，不得口服。如意外地大量口服后，应采用适当的对症处理。

16、尚未研究18周岁以下儿童和青少年使用本品的安全性和有效性。

17、同时使用乳胶避孕套（或隔膜）和阴道抗感染产品可能会降低乳胶避孕产品的功效，因此本品不应与乳胶避孕套或乳胶隔膜同时使用。由于本品的成份可使乳胶制品破损，也应避免本品与避孕隔膜、避孕套等乳胶产品接触。

18、虽然本品经阴道吸收有限，但在妊振前三个月，只在医生判断潜在获益大于可能的风险时方可使用本品。

19、尚未知硝酸咪康唑是否经人乳汁分泌。哺乳期妇女使用本品应谨慎。

吴红琴通过进行硝酸咪康唑阴道软胶囊治疗真菌性阴道炎的临床观察研究，得出结论真菌性阴道炎患者应用硝酸咪康唑阴道软胶囊治疗，临床疗效确切，可明显改善患者的临床症状，有效提升患者治疗效果，且不良反应发生率和复发率较低，药效安全可靠，值得推广和应用。（临床医学研究与实践，2017，2（02）：77-78.）