注射用丁溴东莨菪碱

本品适用：

1、用于胃、十二指肠、结肠内窥镜检查的术前准备，内镜逆行胰胆管造影，胃、十二指肠、结肠的气钡低张造影或腹部CT扫描的术前准备，可减少或抑制胃肠道蠕动。

2、用于各种病因引起的胃肠道痉挛、胆绞痛或胃肠道蠕动亢进等。

肌肉注射、静脉注射或溶于5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液静脉滴注。成人每次10-20mg，或一次用10mg，间隔20-30分钟后再用10mg。

可出现口渴、视力调节障碍、嗜睡、心悸、面部潮红、恶心、呕吐、眩晕、头痛等反应。

1、严重心脏病、器质性幽门狭窄或麻痹性肠梗阻患者禁用。

2、对本品过敏者禁用。

1、与其它抗胆碱能药、吩噻嗪类等药物合用时会增加毒性。

2、可拮抗甲氧氯普胺、吗丁啉等的促胃肠动力作用。

3、某些抗心律失常药（如奎尼丁、丙吡胺等）与本品合用要谨慎，因前者具有阻滞迷走神经作用，故能增强本品的抗胆碱能效应，导致口干、视力模糊、排尿困难，老年人尤当注意。

4、本品与拟肾上腺素能药物合用（如：右旋苯丙胺5mg），可增强止吐作用，减少本品的嗜睡作用，但口干更显著。

5、与三环类抗抑郁药（阿米替林等）合用时，两者均具有抗胆碱能效应，口干、便秘、视力模糊等不良反应加剧，可使老年患者发生尿潴留，诱发急性青光眼及麻痹性肠梗阻等，故而禁止这两种药物合用。

6、本品分别与地高辛、呋喃妥因、维生素B₂等合用时，会明显增加后者的吸收。

7、应用本品或其他抗胆碱能药物期间，舌下含化硝酸甘油预防或治疗心绞痛时，因唾液减少使后者崩解减慢，从而影响其吸收，作用有可能推迟及（或）减弱。

1、青光眼、前列腺肥大及出血性结肠炎患者慎用。

2、对于血压偏低者应用本品时，应注意防止产生体位性低血压。

3、皮下或肌注时要注意避开神经与血管，如需反复注射应不在同一部位，宜左右交替注射。

4、如在用药过程中出现以下情况，应立即停药：眼睛疼痛和发红，视力模糊或消失，在灯周围看见光圈等；这些症状可能是由于眼内压升高所致。

5、本品可导致视野模糊，因此在用药期间应避免驾驶及机械操作。

6、禁与碱、碘及鞣酸配伍。

7、孕妇及哺乳期妇女用药：尚不明确。

8、儿童用药：婴幼儿、小儿慎用。

9、老年用药：老年人用药前应除外心脏病和前列腺肥大等病史。

10、药物过量：如过量可引起谵妄，激动不安甚至惊厥、呼吸衰竭乃至死亡，可用拟胆碱药和其它对症处理进行抢救。

1、谢静，兰晓玉通过对注射用丁溴东莨菪碱在木糖醇和果糖注射液中的配伍稳定性考察，得出结论注射用丁溴东莨菪碱可以与木糖醇注射液和果糖注射液配伍使用。（中南药学,2011,9(01):32-35.）

2、吕露阳，王光明通过对注射用丁溴东莨菪碱的制备及稳定性考察，得出结论经中试放大制备的注射用丁溴东莨菪碱性质稳定、质量可控。（中国医院药学杂志,2007(07):966-967.）