注射用唑来膦酸

本品主要成分为唑来膦酸。

本品为白色冻干块状物。

本品用于：

1、恶性肿瘤溶骨性骨转移引起的骨痛。

2、恶性肿瘤引起的高钙血症。

静脉滴注，成人每次4mg，用100ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注，滴注时间应不少于15分钟，每3-4周给药一次或遵医嘱。

4mg（以唑来膦酸计）。

遮光，密闭，在阴凉处（不超过20℃）保存。

国家食品药品监督管理局国家药品标准YBH21312004-2014Z。

本品最常见的不良反应是发热，其他不良反应主要包括

1、全身反应：乏力、胸痛、腿浮肿、结膜炎。

2、消化系统：恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹痛、吞咽困难、厌食。

3、心血管系统：低血压。

4、血液和淋巴系统：贫血，低钾血症，低镁血症、低磷血症、低钙血症、粒细胞减少，血小板减少，全血细胞减少。

5、肌肉与骨骼：骨痛，关节痛，肌肉痛。

6、肾脏：血清中肌酸酐值升高（与给药的时间有关）。

7、神经系统：失眠，焦虑，兴奋，头痛、嗜眠。

8、呼吸系统：呼吸困难，咳嗽，胸腔积液。

9、感染：泌尿道感染，上呼吸道感染。

10、代谢系统：厌食，体重下降，脱水。

11、其它：流感样症状，注射部位出现红肿，皮疹，掻痒等。

唑来膦酸的毒副反应多为轻度和一过性的，大多数情况下无需特殊处理会在24-48小时内自动消退。

1、对本品或其它双膦酸类药物过敏的患者禁用。

2、严重肾功能不全者不推荐使用。

3、孕妇及哺乳期妇女禁用。

1、本品与氨基糖苷类药物合用时应慎重，因氨基糖苷类药物具有降低血钙的协同作用，可能延长低血钙维持的时间。

2、与利尿剂合用时可能会增大低血钙的危险性。

3、与沙利度胺合用时会增加多发性骨髓瘤患者肾功能异常的危险性。

1、首次使用本品时应密切监测血清中钙、磷、镁以及血清肌酸酐的水平，如出现血清中钙、磷和镁的含量过低，应给予必要的补充治疗。

2、伴有恶性高钙血症患者给予本品前应充分补水，利尿剂与本品合用时只能在充分补水后使用。

3、本品与具有肾毒性的药物合用时应慎重。

4、接受本品治疗时如出现肾功能恶化，应停药至肾功能恢复至基线水平。

5、对阿司匹林过敏的哮喘患者应慎用本品。

6、孕妇及哺乳期妇女用药：本品是否会分泌进入乳汁尚不清楚，由于本品能与骨骼长期结合，孕妇及哺乳期妇女禁用本品。

7、儿童用药：对本品在儿童中使用的安全性及有效性尚未确立，暂不推荐使用。

8、老年用药：同成人用药。但老年患者往往肾功能较低下，给药时应密切监测肾功能状况。

9、药物过量：患者接受高剂量本品可能引起血清中钙。磷和镁的水平过低，可通过静脉给予葡萄糖酸钙.磷酸钾或钠以及硫酸镁来补充。此外，高剂量的本品会增加肾毒性的危险性。唑来膦酸单剂量给药不得超过4mg。

1、赵文麟，赵文树，丁秀芳通过针刺联合注射用唑来膦酸干预乳腺癌骨转移患者疼痛的临床研究，得出结论针刺联合唑来膦酸注射液治疗乳腺癌骨转移可显著提高唑来膦酸注射液临床疗效，改善患者生活能力；可抑制因乳腺癌骨转移疼痛被激活的β-EP，提高患者的生活质量。（针灸临床杂志,2018,34(06):15-18.）

2、刘煜通过复方苦参联合注射用唑来膦酸治疗肺癌骨转移疼痛的疗效和安全性，得出结论采用注射用唑来膦酸治疗肺癌骨转移疼痛，能够有效提升治疗效率，缓解患者疼痛程度，降低不良反应的发生概率。（世界最新医学信息文摘,2018,18(20):114.）

3、王春燕，马红丹，李海清通过注射用唑来膦酸治疗肺癌骨转移疼痛的疗效和安全性临床研究，得出结论对肺癌骨转移疼痛患者行以注射用唑来膦酸治疗可有效缓解疼痛症状，且安全性良好。（医药论坛杂志,2017,38(05):141-142.）