大鱼际揉法

推拿手法。用大鱼际着力作轻柔缓和的环转运动，并带动该处的皮下组织一起揉动的手法。

医者沉肩、垂肘,腕关节放松,呈微屈或水平状,拇指内收,四指自然伸直,用大鱼际附着于治疗部位,稍用力下压,以肘关节为支点,前臂作主要摆动,带动腕部,使大鱼际在治疗部位上作轻柔缓和的环旋转动,并带动该处的皮下组织一起揉动。

（一）操作要求
1、操作时腕关节放松,动作要灵活。吸定时,既不能有体表的摩擦运动,也不可用力向下按压。
2、操作时以前臂作主动摆动,腕关节不可作主动外展摆动。
3、整个动作要协调而有节律性。
4、频率每分钟120~160次。
（二）临床应用
1、大鱼际揉法,着力面积大,而且柔软舒适、刺激更为柔和,老幼皆宜。临床多应用在头面部、胸腹部、胁肋部和四肢关节。
2、大鱼际揉法应用于头面部时,多治疗头痛、头晕、失眠、牙痛、痄腮（流行性腮腺炎）、面神经瘫痪等疾患,常可在前额印堂、上星、神庭、太阳等穴处治之,并可配合一指禅偏峰推法、抹法与按揉法合用。
3、大鱼际揉法应用于胸部和胁肋部时,多治疗咳嗽、胸闷、气喘和胸肋屏伤和扭挫伤,具有宽胸理气、行气活血的功效。
4、大鱼际揉法应用于脘腹部时,多治疗脘腹部胀痛、泄泻、便秘等消化功能失常的病证,具有健脾和胃、促运化、助消化等功效。患者治疗时取仰卧位,医者坐于其右侧,在其脘腹部施予大鱼际揉法,沿任脉由上而下,重点在中脘、下脘、神阙、天枢、大横、气海等穴,并可顺升结肠→横结肠→降结肠的方向移动,常与推摩法和振法配合应用。
5、大鱼际揉法应用于四肢关节处时,多治疗四肢关节软组织急性扭挫伤、局部肿胀疼痛、运动障碍,常与擦法、湿热敷等配合应用,具有消肿止痛的功效。

1、曹洪欣、刘保延总主编；李剑、曾召主编．《中国中医药学术语集成·治则治法与针灸学》：中医古籍出版社,2006年
2、主编：周信文．《推拿手法学》：上海科学技术出版社,2000年