气虚中满

气虚中满指气虚所致的脘腹胀满，属中满之一，气虚是其病因。

中满指腹中胀满的症状。可因气虚、食滞、寒浊上壅、湿热困阻等原因，使脾胃运化失常，气机痞塞而致。

文献中对“气虚中满”的论述：

1、气虚中满，或因病后，或劳役过度，胸腹痞满者，宜补中益气汤，多服取效。气虚中满无救者，米店上破笆斗，去竹边，将柳条炙灰，每日吃一汤超，至三只无不痊愈。

2、《灵枢·脉经篇》云：“胃中寒，则胀满”。《灵枢·经别篇》：“足太阴……虚则鼓胀”。多怒则肝木强，多欲则脾土弱，肝强脾弱，肝木必乘脾土，则饮食减少，中虚气滞，致胸膈痞胀。气虚中满，法当“塞因塞用”，所以用理中汤合补中益气汤加减。

3、“气虚中满”是由于下焦元气虚寒，不能转运，清气不升，浊气不降所致。临床上可见“中满肿胀，小水不利，上气喘急，阴囊两腿皆肿，或面有浮气”等证。孙氏制“壮元汤”以温补下元，使阳气上腾，浊阴自降，谷食化，小便利而肿胀可消。实为脾肾同治之法，至于脾虚所致的“三焦湿胀”，则治以通气生姜丸，中气虚，心中痞，又用补中益气汤治疗。

4、中满者，证与鼓胀水肿无异，何故属之气虚？……曰：气虚者，肾中之火气虚也。如此该肾自病矣。中满者，中空似鼓，虚满而非实满也，大略皆脾肾两虚所致。故治肿者，先以脾土为主，须补中益气汤，或六君子汤温补之。水未去而补之，则补其水也。俾脾士旺，则能散精于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行矣。或者疑谓喘胀水满，而又加纯补之剂，恐益胀满，必须补药中加行气利水之品方妙。此说深似得病情，终非大方家体。治病而讲体统，无耻已甚。盖肺气既虚，不可复行其气，肾水已衰，不可复利其水。利邪水正所以卫正水，犹之驱邪气正所以保正气，岂并肾精而亦利之耶。纯补之剂，初时似觉不快，过时药力得行，渐有条理矣。

1、李经纬等．《中医大辞典》：人民卫生出版社，1995年

2、中医研究院、广东中医学院合编．《中医名词术语选释》：北京人民卫生出版社，1973年

3、胡熙明总编；严世芸主编．《中医学问答题库名家学说分册》：北京中医古籍出版社，1988年

4、易法银，胡方林．《历代名医医案选析》：化学工业出版社，2008年

5、陆拯著．《近代中医珍本集·验方》：浙江科学技术出版社，2003年

6、刘洋．《徐灵胎医学全书》：中国中医药出版社，1999年