手背热

手背热为症状名，与手心热相对而言，是辨别外感内伤发热的临床表现之一，《内外伤辨惑论·辨手心手背》：“内伤及劳役饮食不节，病手心热，手背不热；外伤风寒则手背热，手心不热，此辨至甚皎然。”亦为伤寒邪在表之证。《万病回春·伤寒》：“手心热者，邪在里也；手背热者，邪在表也。”

1、用于辨发热类型

外感发热，多手背热，内伤发热多手心热，此为外感发热与内伤发热在手上的发热区别，但辨别外感发热与内伤发热，要全面参考临床表现，如外感发热，不仅手背热，更主要的其临床特点为起病急，病程短，多为高热，呈现壮热、潮热或寒热往来，发热初期多伴有恶寒、得衣被而不减，兼见头痛、痛无休止及身疼、鼻塞流涕、咽痛咳嗽、脉浮等外感之象；内伤发热，不仅手心热，更主要的临床特点为起病慢，病程较长，或有反复发作病史，以微热或热而不甚多见，有时可呈高热，多无恶寒，或虽怯冷，若得衣被则减，常见头晕、头痛、时作时止及心悸、少寐、自汗、盗汗、脉弱无力等脏腑虚损之象。

2、手背热的辨证论治

手背热多为外感发热，参考外感发热篇章辨证论治。

1、李经纬、余瀛鳌、蔡景峰、张志斌、区永欣、邓铁涛、欧明．《中医大辞典》：人民卫生出版社，1995年

2、卞瑶、郭兆刚．《基层实用中医理论与临床技能》：中国中医药出版社，2014年