脾不统血证

1、便血 

病因有二，一种是因脾气不足，气不摄血所致，一种是因脾阳不足，脾不摄血所造成。脾气不足，气不摄血的大便下血，除下血瘀大便混杂或先便后血外，全身症状由食少，脘胀、倦怠、面白、短气、自汗、唇舌淡白、脉细弱等脾气不足的见证。治疗应补中气以摄血，若出血急而量多，方用当归补血汤（《内外伤辨惑论》）。以补气生血；出血量少而病缓者，可用气血双补之剂，方用八珍汤（《正体类要》）。中焦虚寒，脾阳不足，脾不摄血，其大便下血为先便后血，血色紫暗，或大便漆黑，便溏、腹痛、肢凉畏冷，神疲乏力、面色不华、唇舌淡白、脉细弱，则为脾阳不足见症。黄土汤（《金匮要略》）主之。

2、崩漏 

脾不统血而见崩漏，或经水量多，淋漓不止者，治法以治脾胃主，或劳倦伤脾，或思虑饥饱伤脾，脾虚不摄所致。治当补气以摄血，归脾汤（《济生方》）、八珍汤（《正体类要》）、十全大补汤（《和剂局方》）、全生活血汤（《沈氏尊生书》）诸方，皆可选用。