热极生风证

1、风温 

初起见发热，恶风，咳嗽，口渴等症时即可因热势旺盛而致惊厥，此乃火旺金囚，木无所畏，风动内旋而生风，治宜宜肺透邪，熄风清热，方用银翘散（《温病条辨》）加钩藤、全蝎；素有痰热，复感风温，症见壮热，神昏，项强，抽搐者，乃肺胃痰热互结，郁而生风，需清宣痰热，则风自止，可用麻杏石甘汤（《伤寒论》）去麻黄，加竹沥、川贝、蝉衣等。

2、春温 

常由外感引动伏邪，里外相合，邪热鸱张，遂成燎原之势而动风，其特点为表证初起，里热已盛，固件壮热，烦躁，口渴等，迨邪热入营，营热火炽，手足厥阴同病，煽动风阳，则见灼热烦躁，谵语口干，神昏目吊，瘛瘲项强，角弓反张，舌质红绛，脉象弦数等，治宜清营透热，凉肝熄风，方用清营汤（《温病条辨》）加钩藤、丹皮、羚羊角或紫雪丹同用；若邪热盛于肝经，热极生风者，除壮热、瘛瘲、痉厥等症外，尚有头晕胀痛，手足燥扰，舌红苔燥无津等，治宜凉肝熄风，方用羚羊钩藤汤（《通俗伤寒论》）加减。

3、暑热

因夏暑发自阳明，除壮热，痉厥外，必见大渴饮冷，汗出面赤，脉洪大等，治宜清热凉肝熄风，方用白虎堂（《伤寒论》）加水牛角、羚羊角、钩藤；若暑热之邪内陷厥阴，热极动风者，则尚可见牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，神迷不省等症，治宜清热熄风，方用羚羊钩藤汤或清营汤加减。

4、温疫

症见壮热，口噤，头痛如劈，呕吐频作，项背强直，甚则角弓反张，且常伴有斑疹，谵妄，舌质红绛，苔焦黑起刺等，为疫疠之毒极盛化火生风而成，治宜清热解毒，凉肝熄风，方用清瘟败毒饮（《疫疹一得》）加羚羊角、钩藤、紫雪丹等。