胃火炽盛证

1、胃脘痛

可见胃脘灼热阵痛，痛势急迫，伴有口渴喜冷、便秘溲赤。缘由热邪伤胃，胃火偏盛，气机不畅，邪热煎灼津液，大肠失其濡润所致。治宜清热安胃，方用小陷胸汤（《伤寒论》）加减。

2、消渴（中消）

可见多食善饥、体重下降，伴有多饮、多尿、便干、周身乏力等症，多有长期以来恣食肥甘厚味、辛辣，脾胃受损，运化失职，酿成内热，热积中焦，胃火亢盛，故有消谷善饥、腐熟快等临床表现，火热又可耗伤津血，肌肉无以充养，则见日益消瘦，治宜清胃泻火，养阴生津，方用玉女煎（《景岳全书》）、消渴方（《丹溪心法》）化裁。

3、牙龈肿痛

临床可见牙龈肿痛，甚则糜烂、口臭，由胃火循阳明经上炎，熏灼腐蚀所致，治宜清热泻火，方用清胃散（《兰室秘藏》）。

4、呕吐

临床可见发病暴急，食入即吐，量多、味臭，兼见便干溲赤，由胃火亢盛，胃失和降，胃气随火上逆所致，治宜泻火降逆止吐，方用竹叶石膏汤（《伤寒论》）去人参家代赭石。