腰酸

1、肾虚腰痛

轻者腰部常感酸楚不适，遇劳累则症状加重，卧床休息后可得到缓解；重者酸困而痛，腰膝无力，腰酸膝冷等。

2、劳损腰酸

其特点是腰酸常固定于腰的某一部位，症状多因劳累而加重，但卧床休息后并不能明显减轻，除腰酸外，可伴有轻度腰痛。

1、脊柱骨关节及其周围软组织的疾患

（1）如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。

（2）如腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、脊柱骨关节炎、髂骨致密骨炎和腰椎结核等。

2、脊髓和脊椎神经疾患

如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰酸。

3、内脏器官疾患

如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部酸痛，这种患者往往同时伴有相应的妇科症候。

4、精神疾病

如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释的病，这种腰酸常为癔病的一种表现。

5、其他

肾脏疾患如感染等。

脊柱骨关节挫伤、癔病、周围软组织挫伤、脊髓肿瘤、脊髓炎、子宫肿瘤、子宫附件感染、肾脏病变等。

1、女性患者反复下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧，考虑慢性盆腔炎的可能。

2、中老年腰部常感酸楚不适，遇劳累则症状加重，卧床休息后可得到缓解，多提示腰肌劳损、腰椎病变等。

3、反复腰酸，伴发热、排尿异常、乏力等，还须考虑肾脏疾病。

4、有腰部外伤史，出现持续或反复的腰酸痛。

5、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上表现均须及时就医咨询。

1、若怀疑为腰部损伤或腰椎病变时，患者可到骨科、脊柱外科就诊。

2、若怀疑为子宫及其附件的感染、肿瘤等，到妇科就诊检查。

3、若怀疑为肾脏感染导致的腰酸，也可到肾内科就诊检查。

1、患者在去检查前两天尽量饮食清淡，避免辛辣油腻的刺激性食物，并尽量规律的生活，不要熬夜，早睡早起。

2、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您的腰酸什么时候开始的？近期有无加重情况？

2、你的腰酸在什么情况下可以缓解？在什么情况下会加重？

3、您腰酸的部位具体在什么位置？有无扩散到其他位置的情况

4、您的腰酸是否伴有疼痛、腰膝无力、腰酸膝冷或下肢麻木的情况？

5、女性是否有下腹部不适、阴道分泌物异常等？

6、您的腰酸是否有诱因？

7、您曾经有过腰部的外伤或腰椎疾病吗？

8、是否曾患有一些妇科盆腔疾病？

9、最近是否有感染病史？

10、您的工作是什么，需要经常久坐久站吗？您平常经常做重体力劳吗？

11、您最近的生活工作顺利吗？压力大不大？

1、我的腰酸最可能的原因是什么？

2、是否还有其他可能的原因？

3、我需要做哪些检查？

4、我需要住院吗？

5、我需要用什么治疗方法？能治好吗？

6、这些治疗方法有什么风险吗？

7、我的诊断和治疗的下一步是什么？

8、如果我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？

9、回家后我应该怎么样护理？

10、如果吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

11、我需要复查吗？多久一次？

1、血常规

可帮助医生评估患者有无发生感染。

2、尿常规

对肾脏疾病的诊断有帮助。

3、肾功能

评估患者肾功能是否正常。

1、肾超声、肾盂造影

观察有肾脏病变。

2、X射线、CT、MRI

可明确脊柱病变的准确部位和病变性质。并且对腹腔及腹膜后占位性变的诊断有帮助。

1、腰膝酸软

是中医所说肝肾亏损的一种症状。症现于四肢五官，病存于五脏六腑。

2、腰骶部酸痛

慢性盆腔炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后加剧。

积极治疗原发疾病。

1、子宫感染

（1）以药物治疗为主，如抗生素、其他消炎剂等。

（2）手术治疗，如刮宫术，颈管糜烂的手术治疗等。

2、脊髓炎

（1）一般治疗

①急性期应卧床休息、给予富含热量和维生素的饮食。或给予ATP、辅酶A、腺苷、胞二磷胆碱等药物，以促进神经功能的恢复。少量多次输注健康人新鲜血浆也有助于提高患者的免疫功能，有益于预防感染和恢复。

②勤翻身，保持皮肤清洁、干燥，注意按摩受压部位，防止压疮的发生。

③尿潴留严重者需导尿，可留置无菌导尿管，每3～4小时放尿1次，以防膀胱挛缩。留置导尿期间要注意预防泌尿系感染。对排便困难者，应及时清洁灌肠，或选用缓泻剂。

（2）其他治疗

不同脊髓炎治疗方法不同。一般为抗感染治疗和免疫治疗。

1、正确的坐姿

需要一把有椅背的椅子，把身体平贴于椅子上正坐垂足不要弯腰驼背，椅子的高度最好是坐时膝盖屈曲刚好垂直九十度时的脚掌到大腿后面的高度，然后再拿一个小板凳来垫在脚下。市面上贩卖的护腰垫也可以垫在座椅的腰部部位，以加强腰背支撑效果，尤其长期开车、坐车的人更必须要注意到这一点。

2、正确的立姿

和从小到大大家所学到的立正一样。现在简要说明如下：挺直背部（避免脊椎侧弯产生），收回下巴并伸直后部颈椎（以避免头过度后仰造成颈椎间孔窄小），以致颈神经根病变，双肩往后拉，挺起胸部（以避免驼背产生），收缩小腹使下背变平（以避免脊柱前凸产生）。

3、正确的睡姿

建议患者先寻找到适合的床垫软硬适中，不会软得沉下去，也不会硬得睡不着。适当的床躺下去时，腰部大约下沉3厘米左右。适合的枕头也很重要，必须要能支撑颈部的脊椎，才能让颈椎在睡眠时充分休息。就睡姿而言，平躺时要放松全身的肌肉，膝下可垫枕头；而侧躺时，两膝稍微弯曲，中间可夹一个软枕头。这些方法都可以使腰背肌肉在睡眠时得到充分休息，让患者睡得更舒服。