肝瘀痰结证

1、积聚

症见脘腹之内有成形结块，固定不移，按之作痛，腹胀不舒，食少痰多，或皮下有瘀点，面色不华，舌质晦暗，或舌体胖，苔腻脉弦滑。治宜消积化痰，软坚散结，方用宣明三棱汤（《宣明论方》）加减。

2、黄疸

症见身目发黄，面色暗滞，目眶晦暗，伴肝脏肿大，刺痛，胸腹胀满，肢体沉重酸困，乏力，纳食减退，厌食油腻，恶心，多痰或咯痰量少，口渴不欲饮。治宜化瘀涤痰，方用涤痰汤（《济生方》）合失笑散（《和剂局方》）加减。

3、胁痛

症见胁下弦急刺痛，心下瘀块，坚硬如盘，呕恶痰多，舌质紫暗或有瘀斑，苔厚腻，脉弦涩，治宜行气化痰，活血化瘀，方用导痰汤（《妇人良方》）合血府逐瘀汤（《医林改错》）加减；胁痛因肝气郁滞，痰热挟瘀者，临床见胁肋胀满疼痛，按之不舒，并可波及胃脘，厌食油腻，恶心嗳气，小便黄赤，大便粘滞不爽，舌质紫，舌苔白腻，脉弦，治宜疏肝达郁，和营通络，方用四逆散（《伤寒论》）合瓜蒌散（《丹溪心法附条》）加减。