肝郁阴虚证

1、胁痛

症见胁肋胀痛，疼痛发作与情志密切相关，每随情志变化而增减，伴见舌红少苔等肝阴虚之候，治宜滋阴解郁，方用一贯煎（《柳州医话》）加减；若虚热较甚，劳累后肝区隐痛绵绵，悠悠不休，或痛处有灼热感，伴腹胀脘痞，五心烦热，治宜疏肝解郁，方用四逆散（《伤寒论》）。

2、郁证

症见精神抑郁，情绪不宁，善太息，胸闷，少腹或胁肋胀痛，脘痞嗳气，妇女月经不调，经前乳胀等肝郁证候为主，治宜疏肝理气解郁，方用柴胡疏肝散（《景岳全书》）。若以肝阴不足为主，证见胸胁隐痛，心烦少寐，头晕眼花，两目干涩，肢体麻木，精神抑郁，或急躁易怒，治宜养阴清热，疏肝解郁，方用滋水清肝饮（《医学己任篇》）加减。

3、内伤发热

以低热或午后潮热，热势常随情绪波动而起伏，病程较长，热势不甚，阴伤比较明显者为特点，治宜滋阴疏肝，方用滋水清肝饮（《医学己任篇》）加减。

4、经前乳胀

以经前胸胁胀痛，乳头胀痛，头晕目眩，夜寐不安，心烦易怒，月经先期为特点，治宜疏肝益阴，方用六味地黄丸（《小儿药证直诀》）合逍遥散（《和剂局方》）加减。

5、积聚

以腹中气聚，攻窜作痛，时聚时散，脘腹之间不适，伴见头晕耳鸣，两目干涩，咽喉干燥，心烦多眠为特点，治宜滋阴疏肝降火，方用逍遥散（《和剂局方》）加首乌、杞子、玄参、天冬。