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症状名称: 尿道烧灼感症状概述: 尿道烧灼感是指排尿时尿道内出现烧灼感,可同时伴有针刺样痛感。常见于...
养生
症状名称: 尿道烧灼感
症状概述:
英文名称: Burning sensation of Urethra
主要病因: 泌尿系统感染、生殖系统疾病、膀胱及尿道邻近器官疾病
常见症状: 尿道灼热、针刺样疼痛,伴反复尿频、尿急等
检查项目: 体格检查、血常规、尿常规、细菌培养、前列腺液检查、B超检查、X线及CT检查
发病部位: 尿道
就诊科室: 性病科、泌尿外科、妇科
症状-典型表现:
原因-总述:
原因-症状起因:
1、肾脏疾病
如肾盂肾炎、肾结核、肾积脓、间质性肾炎等。
2、膀胱及尿道疾病
如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、尿道憩室炎等。
3、生殖系统疾病
如真菌性、细菌性、滴虫性阴道炎,前列腺炎,包皮炎,龟头炎,尿道旁腺炎等。
4、膀胱、尿道邻近器官疾病
如结肠、直肠或阑尾的炎症、脓肿等。
原因-常见疾病:
肾盂肾炎、肾结核、肾积脓、间质性肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、尿道憩室炎、阴道炎、前列腺炎、包皮炎、龟头炎、尿道旁腺炎等。
就医-门诊指征:
1、尿道烧灼感;
2、伴尿急、尿频、尿痛、尿道口发红或有分泌物;
3、伴排尿困难、尿不尽等;
4、伴外生殖器处丘疹、疱疹、溃疡等;
5、伴下腹部坠胀感;
6、出现其它严重、持续或进展性症状体征。
以上须及时就医咨询。
就医-就诊科室:
1、反复或持续有尿道烧灼感,请尽早到泌尿外科就医咨询。
2、怀疑存在皮肤病、性病者,可咨询皮肤性病科。
3、女性患者怀疑有妇科炎症,须于妇科就医。
就医-就医准备:
1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、针对尿道烧灼感,可能需要留取尿液做检查,女性应避开月经期,男性就诊前应将外生殖器清洗干净,不要有性生活,以免影响检查结果。
3、就诊当天尽量穿宽松、方便穿脱的衣物。
4、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。
5、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。
6、安排家属陪同就医。
7、提前准备想要咨询的问题清单。
就医-医生可能问患者哪些问题:
1、您从什么时候开始有尿道烧灼感?有加重的倾向吗?
2、您是否还有尿频、尿急等不适?
3、您以前有过类似的情况吗?是什么原因造成的?
4、您既往是否有膀胱炎、尿道炎的病史?是否进行过治疗、用的什么治疗方法?
5、您之前是否患有生殖器疾患、肾脏疾病?
6、您还有其他健康风险吗?
7、您平时注重生殖器的卫生吗?
8、您饮食习惯如何?经常吃辛辣的食物吗?喝水多吗?
就医-患者可以问医生哪些问题:
1、我为什么会出现尿道烧灼感?
2、我需要做哪些检查?
3、我的情况严重吗?是否需要住院?
4、我现在需要什么治疗方法?能治愈吗?有后遗症吗?
5、我的诊断和治疗的下一步是什么?
6、日常中我该怎么护理,需要注意哪些问题?
7、如果需要吃药治疗,药物的用法用量、注意事项是什么?
8、我需要复查吗?多久一次?
检查-预计检查:
检查-体格检查:
1、视诊
观察尿道口有无红肿或异常分泌物,可用于尿道炎等疾病的初步判断。
2、触诊
检查膀胱区有无压痛,初步判断有无膀胱炎症。
3、直肠指检
可了解前列腺大小、质地、有无结节、有无压痛及其范围与程度,盆底肌肉的紧张度、盆壁有无压痛等,有助于前列腺疾病的初步判断。
检查-实验室检查:
1、血常规
有助于感染性疾病的诊断,白细胞计数及中性粒细胞比例升高,多提示细菌感染。
2、尿常规
适用于早期筛查泌尿系统感染性疾病,白细胞增多则须进行细菌培养,以进一步明确病原菌。
3、细菌培养
将各标本分别做镜检和培养,通过以上标本细菌菌落数量的比较,可鉴别是否存在前列腺炎或尿道炎。
4、前列腺液检查
如果前列腺液的白细胞数量增多,高度可疑为前列腺炎,特别是前列腺液中发现含有脂肪的巨噬细胞,有助于前列腺炎的诊断。
检查-影像学检查:
1、B超检查
有助于明确前列腺炎、膀胱炎等疾病的诊断。前列腺炎患者可发现前列腺回声不均,前列腺结石或钙化,前列腺周围静脉丛扩张等表现;膀胱炎患者可见膀胱壁增厚,表面不光滑。
2、X线及CT检查
有助于排除泌尿系结石、结核、肿瘤等疾病的诊断。
诊断-诊断原则:
诊断-鉴别诊断:
1、尿道炎
主要表现为尿频、尿痛、尿道烧灼感、尿急和血尿,急性期男性可有尿道分泌物,初始为黏液性,后多有量脓性分泌物;女性则少有分泌物,转为慢性时表现为尿道刺痛和排尿不适,尿道分泌物减少,呈稀薄浆液状,急性发作时耻骨上区和会阴部有钝痛,可见尿道口发红,有分泌物。
2、急性膀胱炎
本病为最常见的下尿路感染,占尿路感染的50%~70%,致病菌多为大肠杆菌,感染途径绝大多数属上行性,女性远为多见。多数发生于性交后,亦见于妇科手术、月经后以及老年妇女有外阴瘙痒者。急性膀胱炎起病突然,表现为明显的尿频、尿急、尿痛、尿道烧灼感、排尿不适,有下腹部坠胀感。尿检可见白细胞尿、血尿、菌尿。男性膀胱炎病人应检查有无前列腺病变。
3、慢性细菌性前列腺炎
主要表现为尿频、尿急、尿痛,尿道烧灼感,排尿不尽,尿道、会阴、耻骨上区、腰背疼痛、晨起尿道口有少许分泌物,部分病人可导致性功能障碍及男性不育,慢性前列腺炎的临床特征是症状因人而异,同一病人症状又常因时间而异,甚至今晚与明早疼痛的部位、程度、性质都不同,反复就诊者大多伴神经官能症,确诊主要是靠前列腺液常规及细菌培养。
治疗-预计治疗:
治疗-治疗方法:
1、对症支持治疗。
2、大量饮水,使尿量增加,排尿时可冲洗尿道分泌物。
3、抗生素治疗,根据细菌培养和药敏试验选择有效抗生素。
4、慢性尿道炎或尿道内有狭窄,除药物治疗外需行尿道扩张。
治疗-相关药物:
如有错误请联系修改,谢谢。
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