痰热内闭证

1、癫狂

临床上起病急骤，先有性情急躁，头痛失眠，两目怒视，而后狂乱无知，骂罯叫号，或毁物伤人，或见神昏谵语，喉中痰鸣，呕吐痰稠，舌质红绛，苔黄腻，脉象弦大滑数。此因肝火暴张，鼓动阳明痰热，内闭心窍而引起，故治宜泻热逐痰，清心开窍，方用礞石滚痰丸（《养生主论》）合安宫牛黄丸（《温病条辨》）。

2、痫病

临床表现为突然昏倒，四肢抽搐，口吐粘涎，气粗息高，两目直视，或口作六畜之声，魂梦惊惕，胸膈阻塞，心烦失眠，头痛面红，目赤口苦，便秘，发无定时，或一日三五发，或数日数月后再发，余如常人，舌红苔黄腻，脉弦滑数有力。此乃因大惊卒恐，郁怒伤肝，或嗜酒肥甘，痰热内生，若遇外因诱发，则痰热上扰于胸，心神被蒙，而发突然昏倒，故治宜清热涤痰，镇心安神，方用礞石滚痰丸（《养生主论》）。

3、中风

临床上形体肥硕，痰热素盛，偶被外因激发，遂突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，声高气粗，痰声漉漉，面红目赤，两手握固，抽搐瘈疭，腹胀便秘，醒后半身不遂，口眼㖞斜，舌强语謇，心中懊侬，烦热，舌红苔黄腻厚腻，脉多弦滑有力。此乃平素嗜食肥甘，恣酒纵欲，以致痰热内生，又因七情过激，五志交攻，痰热相挟搏结，痹阻经脉，蒙蔽清窍，故为突然昏仆，不省人事，治宜宣浊开窍，通腑涤痰，方用安宫牛黄丸（《温病条辨》）合涤痰汤（《济生方》）。

4、厥病

临床上突然昏倒，喉有痰声，呕吐痰涎，或干呕，手足厥冷，饥不能食，心下烦满，舌苔厚腻，脉象多伏，醒后脉见沉滑，或弦滑。此乃平日痰浊素盛，痰热内盛，壅阻气机，闭塞清窍，遂发突然昏倒，痰热内闭，阳气不能向外宣达，故手足厥冷，故治宜清热豁痰，宣达气机，方用导痰汤（《济生方》）。