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阴茎短小
症状名称: 阴茎短小症状概述: 阴茎短小，又称为小阴茎（micropenis），是指阴茎解剖结构正常...
养生
症状名称: 阴茎短小
症状概述:
阴茎短小，又称为小阴茎（micropenis），是指阴茎解剖结构正常，但阴茎的长度比同年龄正常阴茎平均长度小于2.5个标准差以上。 据统计我国正常成年男性阴茎长度（活动部分）于常态下约为4.5cm~11.0cm，平均长度为7.1cm±1.5cm；勃起时长度约为10.7cm~16.5cm，平均约为13.0cm±1.3cm。
英文名称: micropenis
其他名称: 小阴茎、阴茎过小
主要病因: 下丘脑功能低下、原发性睾丸功能低下、性染色体异常、后天发育迟缓、包茎或包皮过长
常见症状: 阴茎特小与年龄不符、包皮过长、早泄、阳痿、性欲减退等
检查项目: 体格检查、激素检查、染色体检查、超声检查、CT及MRI检查等
发病部位: 阴茎、生殖部位
就诊科室: 男科
传染性:
无传染性
症状-典型表现:
1、阴茎特小，与年龄不符，但外观正常，其长度与直径比值正常。其长度小于正常阴茎长度的平均长度2.5个标准差以上。有的阴茎海绵体发育不良。
2、可以伴有男性第二性征（阴毛，腋毛和胡须，变声，喉结，男性生殖器形态等）发育不全或逐渐退化，精神萎靡，全身乏力，缺乏男性的阳刚之气；阴毛稀少，性欲减退，或出现阳痿、早泄等性功能障碍的症状。常并发双侧隐睾，肥胖，阴囊及睾丸发育不良等畸形。
3、体格检查发现患者无阴囊，睾丸小、软、下降不全或缺如等畸形。肛门指诊检查发现前列腺较正常小。
原因-总述:
临床上能够导致阴茎过小的原因有很多种，其主要与遗传因素、性激素分泌异常、肥胖、包皮过长等有关。部分患者也可能没有明确的病因，属于原发性的。
原因-症状起因:
1、下丘脑功能低下，称为低促性腺激素性性功能减退症。
2、原发性睾丸功能低下，称为高促性腺激素性性功能减退症。
3、性染色体异常—Klinefelter综合征（47，XXY）、多X综合征（48，XXXY、49，XXXXY）、多染色体畸形（69，XXY）。
4、后天发育迟缓如肥胖儿童血睾酮偏低。
5、包茎或包皮过长伴反复感染时阻碍阴茎正常发育。
6、少数原因不清的原发性阴茎短小症。
原因-常见疾病:
低促性腺激素性性功能减退症、高促性腺激素性性功能减退症、Klinefelter综合征、多X综合征、多染色体畸形、包茎、包皮过长、原发性阴茎短小症等。
就医-门诊指征:
1、阴茎特小，与年龄不符。
2、包皮过长或其它生殖器畸形。
3、男性阴毛、腋毛、胡须、喉结、生殖器形态等发育不全，没有变声等。
4、性欲减退、阳痿、早泄等性功能障碍。
5、不孕不育。
6、出现其它严重、持续或进展性症状体征。
以上须及时于男科就医咨询。
就医-就诊科室:
阴茎短小的患者可就诊于男科或泌尿外科。
就医-就医准备:
1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、医生可能会进行血液检查（如激素水平检查）。就诊前一天应清淡饮食，就诊当天早晨需空腹或禁食6小时以上，以免影响化验结果。
3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。
4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。
5、可安排家属陪同就医。
6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
就医-医生可能问患者哪些问题:
1、您什么时候发现您的阴茎比常人小？
2、除了阴茎短小外，您是否还有其他症状和体征 ？
3、您既往有过睾丸炎、睾丸创伤或丝虫病吗？
4、您有包皮过长的情况吗？
5、您最近使用过哪些药物？
6、您既往有过阴部手术吗？若手术过，是什么原因？
7、您家族中男性同胞也和你情况类似吗？
8、您青春期发育的时候营养状况怎么样？
9、您的职业是什么？工作环境怎么样？是否会接触有害物质？
10、您的饮食习惯是怎样的？
就医-患者可以问医生哪些问题:
1、我阴茎短小最可能的原因是什么？是否还有其他可能的原因？
2、我需要做哪些检查？
3、我需要门诊治疗还是住院治疗？
4、我需要手术治疗吗？手术治疗存在什么风险？
5、这个病能治好吗？会影响生育吗？
6、有没有其他办法改善阴茎短小的状况？
7、如果吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？
8、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？
9、我的诊断和治疗的下一步是什么？
10、回家后该怎么护理？
11、我的妻子应该注意什么？
12、在饮食和日常生活中我应该注意什么？
13、我需要复查吗？多久一次？
检查-预计检查:
医生会先给患者的阴茎做一个初步的检查。而后会让患者行激素检查、CT检查和MRI检查，必要时会让患者做染色体检查和超声检查。
检查-体格检查:
观察阴茎外形是否正常，有无尿道开口、龟头等畸形表现。检查睾丸、阴囊有无发育异常，局部皮肤有无瘢痕、皮损等异常，同时注意患者有无运动障碍等脑部发育异常表现。
检查-实验室检查:
1、激素检查
睾酮（T）、促黄体生成激素（LH）、促卵泡激素（FSH）测定及人绒毛膜促性腺激素（hCG）刺激试验等对小阴茎病因的诊断有价值。
2、染色体检查
行性染色体组型和染色质的检查，有助于发现部分小阴茎的发病因素。
检查-影像学检查:
1、CT及MRI检查
可帮助排查有无下丘脑、垂体等脑部病变。
2、超声检查
泌尿生殖系超声检查可了解患者泌尿生殖系统发育情况。
诊断-诊断原则:
阴茎短小的诊断需要结合众多的因素才能得出结论。医生通过测量就诊者的阴茎长度，以及结合相应的体格检查、实验室检查、影像学检查综合得出诊断结果。临床上有很多自认为是阴茎短小的人其实都不是真正的小阴茎，而是由于个体差异和其他因素影响造成的假象，医生会注意进行鉴别。
诊断-鉴别诊断:
1、隐匿阴茎
阴茎发育不全，隐匿在皮下，似小阴茎。但病人肥胖，皮下脂肪很厚，阴茎埋没于包皮与耻骨区皮下脂肪组织内。
2、阴囊橡皮肿
阴囊过度肿胀，阴茎埋入其中。但有丝虫病感染史，阴囊皮肤增厚，粗糙有皲裂，有时累及股部及下肢皮肤。
治疗-预计治疗:
对于阴茎短小的患者，医生会积极的查明导致该症状的病因，然后采取相应的治疗措施。激素异常的患者，医生根据患者的实际病情给予相应的激素治疗。部分患者可能需要进行假体植入等手术治疗。
治疗-治疗方法:
1、病因治疗
寻找病因，针对原发病进行治疗，如Klinefelter综合征进行雄性激素补充治疗，隐睾症进行手术治疗等。
2、药物治疗
促性腺激素分泌不足、性腺功能减退者，可用人绒毛膜促性腺激素（HCG）治疗，睾丸功能低下者可用睾酮治疗。
3、手术治疗
激素治疗无效者可考虑行阴茎延长术、阴茎再造术、阴茎假体置入术或性别转换术。
治疗-相关药物:
雄性激素、人绒毛膜促性腺激素等。
日常-护理原则:
1、心理护理
患者一定要积极面对自己的病情，积极配合治疗。阴茎短小的患者一般会有自卑、焦虑等心理，需要自己进行条件，必要时可咨询心理医生。
2、生活管理
保持房间安静、整洁、舒适；保持良好的作息时间和生活习惯；经常参加体育锻炼，增强体质，避免肥胖。
3、饮食护理
饮食宜清淡、易消化、富营养，多饮水，忌辛辣刺激、肥甘厚腻之品，戒烟酒。
预防-预防措施:
1、多运动，保持营养的均衡。
2、正确的选择内裤。避免宽松内裤拉太高偏左或偏右，易导致阴茎偏左或者偏右弯曲。贴身过紧的内裤长时间压住( 尤其睡觉时)阴茎，容易导致阴茎的短小和弯曲。
3、少吃高热量食品，避免过度肥胖，影响阴茎发育。
如有错误请联系修改，谢谢。
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