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症状名称: 阴囊脱皮症状概述: 阴囊脱皮(scrotum desquamation)是指由于多种内外...
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症状名称: 阴囊脱皮
症状概述:
英文名称: scrotum desquamation
主要病因: 主要因阴囊湿疹、阴囊皮炎、剥脱性皮炎、银屑病、核黄素缺乏症导致
常见症状: 阴囊皮肤干燥、脱屑、皲裂
检查项目: 体格检查、血常规、皮肤刮片/真菌直接镜检、斑贴试验、病理检查
发病部位: 阴囊
就诊科室: 皮肤科、性病科、泌尿外科、男科
症状-典型表现:
原因-总述:
原因-常见疾病:
阴囊湿疹、阴囊皮炎、剥脱性皮炎、银屑病、核黄素缺乏症等。
就医-门诊指征:
1、阴囊皮肤反复发作瘙痒、皮肤变厚、干燥、皲裂、脱屑;
2、伴全身皮肤弥漫性的潮红、浸润、肿胀、脱屑;
3、有不良性交经历;
4、出现其它严重、持续或进展性症状体征。
以上均须及时就医咨询。
就医-就诊科室:
就医-就医准备:
1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、可能需要对阴囊部位进行检查,最好着穿脱方便的衣物。
3、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。
4、近期若使用一些药物来缓解症状,可携带药盒。
5、可安排家属陪同就医。
6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
就医-医生可能问患者哪些问题:
1、您是从何时开始出现阴囊脱皮的?随时间推移,症状是否有变化?
2、除阴囊脱皮,您是否还有阴囊部肿胀、脱屑、瘙痒、疼痛等不适?
3、您以前有过阴囊脱皮症状吗?什么原因造成的?
4、您身体的其他部位还有脱皮情况发生吗?
5、您是否有过不洁性行为情况?性生活频率如何?
6、您的性伴侣是否有生殖系统疾病,如生殖器疱疹等?
7、您有药物、食物或其他物品过敏情况吗?
8、您的饮食情况如何?规律吗?营养均衡吗?
9、您平时注意生殖器部位的卫生情况吗?
10、您使用过药物治疗阴囊脱皮吗?什么药?
11、您的亲属中有银屑病患者吗?
12、您吸烟吗,吸烟多久了,每天吸多少?
13、您平时有喝酒或咖啡的习惯吗?
14、您有高血压、糖尿病等疾病吗?是否有用药控制?
就医-患者可以问医生哪些问题:
1、我发生阴囊脱皮的原因是什么?
2、我的病情严重吗?会对生育产生影响吗?
3、我需要做哪些检查?
4、我需要哪些治疗方法?这些治疗有风险吗?
5、如果进行药物治疗,药物的用法用量、注意事项有哪些?
6、我患有其他疾病,对治疗会有影响吗?
7、我日常要注意什么?回家后要如何护理?
8、我需要复查吗?多久一次?
检查-预计检查:
检查-体格检查:
1、观察患者阴囊有无红肿、糜烂、脱皮、皮肤色素增加或减退、抓痕等。
2、观察患者躯干、四肢、颜面有无斑丘疹,有无结膜、口腔黏膜出血,有无手足、肛周脱皮等。
3、检查患者有无淋巴结肿大等异常体征。
检查-实验室检查:
1、血常规
显示白细胞、血小板增多,C反应蛋白升高、红细胞沉降率加快等提示急性感染。
2、其他
有时还可进行皮肤刮片、真菌直接镜检、斑贴试验等,对阴囊脱皮病因的诊断和鉴别有一定意义。
检查-病理检查:
诊断-诊断原则:
诊断-鉴别诊断:
1、阴囊湿疹
阴囊湿疹是以阴囊皮肤瘙痒、肿胀、潮红为特征的一种过敏性炎症性皮肤病。按疾病的发展过程可分急性期、亚急性期、慢性期三个阶段。急性期、亚急性期主要以阴囊皮肤瘙痒、潮湿、糜烂、流液为特点;慢性期则主要表现为阴囊皮肤瘙痒、浸润变厚、干燥、皲裂、脱屑,临床上慢性阴囊湿疹最为常见。
2、剥脱性皮炎
剥脱性皮炎是一种严重的全身性疾病,典型表现是全身皮肤弥漫性的潮红、浸润、肿胀、脱屑,皮损受累面积达到整个皮肤的90%以上,但是剥脱性皮炎不仅仅表现在皮肤、黏膜和皮肤附属器,淋巴结甚至内脏均有可能受累。
3、核黄素缺乏症
核黄素缺乏症可引起阴囊炎,阴囊部的皮损改变与湿疹相似。阴囊局限性或弥漫性浸润肥厚、苔癣化,可有渗液、结痂,间或皲裂,慢性经过。病期长者皮损可扩展至阴茎或大腿内侧。
治疗-预计治疗:
治疗-治疗方法:
1、阴囊湿疹
(1)全身治疗
急性、亚急性期可用10%葡萄糖酸钙或10%硫代硫酸钠静脉注射,同时,可选用维生素B1、维生素C及各种抗组织胺类药物内服。未能奏效者,可考虑应用皮质类固醇激素。伴有细菌感染、发热、淋巴结肿大者可适当选用抗生素。
(2)局部治疗
急性期仅有潮红、丘疹或少数小疱而无渗液,治宜缓和消炎,避免刺激,可选用湿敷或具有止痒作用的洗剂。亚急性期、慢性期的治疗以消炎、止痒、干燥、收敛为主,选用氧化锌油剂、泥膏或乳剂为宜。
(3)其他治疗
包括液氮冷冻治疗、X线或放射性同位素敷贴疗法等,可用于病期较久的慢性局限性者。
2、剥脱性皮炎
(1)病因治疗
尽量寻找病因,针对不同病因进行适当治疗。
(2)支持治疗
给予高蛋白饮食,补充多种维生素,维持水、电解质平衡。有感染时应及时应用抗生素。
(3)激素治疗
可缓解症状、缩短病程。一般可用强的松口服,病情重者可采用地塞米松静脉滴注。
(4)对症治疗
抗组胺剂有镇静、止痒作用,瘙痒明显者可使用;糜烂渗出明显者,用3%硼酸湿敷;干燥部位可用粉剂、洗剂、乳剂及软膏,如炉甘石洗剂、氧化锌油及各种皮质类固醇软膏等。
3、核黄素缺乏症
(1)去除病因
供给高核黄素新鲜食物,如肝、肾、心、乳、蛋、黄豆和菠菜。
(2)局部治疗
阴囊炎按一般皮炎湿疹处理原则处理。
(3)全身治疗
核黄素口服每日40~50mg,直至症状消失;酵母3g,口服每日3次。
治疗-相关药物:
如有错误请联系修改,谢谢。
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