鼻塞

1、鼻部病变所致鼻塞

（1）异物入鼻者，多有异物入鼻病史（在小儿可能不明），或鼻部手术病史，并见一侧持续性与渐进性鼻塞，或伴同侧鼻分泌物增多呈粘脓性或脓血性，可有同侧头痛等症。

（2）新起鼻塞为主症，伴头痛或周身不适，可有恶寒微热，流清涕，后渐转粘涕或粘脓涕，多为伤风鼻塞、感冒。

（3）鼻塞呈间歇性，时擤少量粘涕或粘脓涕，鼻甲肿胀，鼻甲弹性好，对1%麻黄素收缩反应好者，属慢性单纯性之鼻窒；鼻塞呈持续性，鼻甲硬实，或表面不平呈桑椹状，弹性差，对1%麻黄素收缩反应差者，属慢性肥厚性之鼻窒。

（4）鼻塞呈阵发性，并见鼻内奇痒、喷嚏频作、流大量清涕，发作快，消失也快，发作过后如常人者，为鼻鼽。属过敏性者，过敏原皮试反应呈阳性。

（5）长期鼻塞，伴嗅觉障碍，检査见鼻甲萎缩，鼻腔宽大，或有大量黄绿色脓痂附于鼻者，多为鼻槁。

（6）新病流浊脓涕量多，多伴头痛、鼻部压痛，检查见中鼻道或上鼻道有脓性分泌物积留者，多为急性鼻渊。

（7）长期流脓浊涕，量或多或少，有时伴头晕沉胀痛，检查见中鼻道或上鼻道有脓性分泌物积留者，多为慢性鼻渊。

（8）持续性与进行性鼻塞，伴粘涕或粘脓涕，量或多或少，有时有头痛，检查见鼻腔有新生物如荔枝肉，表面光滑色白，或有蒂可活动，息肉大而病程久者，常有鼻窍外形增宽改变如蛙状者，为鼻息肉。

（9）鼻塞，嗅觉障碍，流蛋清样或淡黄色水样涕者，多为鼻窦痰包。

（10）鼻腔肿瘤所致者，早期即可出现鼻塞，呈持续性与进行性加重，鼻腔检查可见新生物。组织病理学检查可确诊，但对血管瘤宜慎重，以免引起大出血。

（11）鼻窦或鼻咽部恶性胂瘤所致鼻塞，多在中、后期出现，呈持续性与进行性加重，多伴头痛、涕中带血，组织病理学检查可确诊。

2、某些传染病、时行病、肺系外感病的早期，均可引起鼻塞，如春温、暑温、时行感冒、麻疹、白喉、肺热病、肺咳等。