二氧化碳潴留

1、慢性阻塞性肺病

有慢性支气管炎病史，老年人多见，起病缓，咳嗽咳痰，痰液多为白色泡沫痰，可闻及干湿啰音、发热、叩诊实音，唇略发绀。

2、肺癌

肺癌大多数起源于支气管黏膜上皮，因此也称支气管肺癌。肿瘤可向支气管腔内和（或）邻近的肺组织生长，并可通过淋巴、血行或经支气管转移扩散。患者可表现为胸闷、哮喘、气促、发热、胸痛等症状。

可有乏力，盗汗，低热，咳嗽等表现，听诊可闻及肺部啰音。

1、呼吸系统病变

如慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭、哮喘持续状态、肺源性心脏病、肺癌等。

2、其他

神经病变引起的呼吸肌麻痹、慢性缺氧患者高浓度给氧、患者自主呼吸减弱或吸氧操作问题等情况也均可能导致二氧化碳潴留发生或加重。

慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化、呼吸衰竭、肺源性心脏病、肺癌、肺结核、支气管扩张、呼吸机麻痹等

1、出现持续严重呼吸困难、喘息等；

2、患者神志模糊，嗜睡，脸色潮红，情绪不稳，行为异常等；

3、出现其他紧急情况。

以上须及时就医咨询。

如出现上述急诊指征，应前往急诊科就诊；病情稳定者，可前往呼吸内科就诊。

1、患者在就诊时尽量着宽松的衣服，以方便医生检查。

2、患者在检查前几天尽量清淡饮食，避免大吃大喝，以免影响检查结果。

3、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

5、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

6、可安排家属陪同就医。

7、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您是什么时候出现的这些症状？近期有加重吗？

2、您自己感觉最不舒服的症状是什么？

3、您既往出现过类似的症状吗？是什么原因引起的？怎么治疗的？

4、您近期接触过结核患者吗？

5、您既往有过支气管扩张、肺纤维化或肺心病等疾病吗？

6、您平时有吸烟的嗜好吗？吸烟多长时间了？每天的量大概是多少？

7、您的家属中有患过肺部肿瘤的患者吗？

8、您是做什么工作的？会经常接触石棉、砷等有害物质吗？

1、我为什么会出现这些症状？最可能的原因是什么？

2、我的症状严重吗？需要做哪些检查？

3、我需要住院吗？

4、我现在需要用怎样的手段治疗？能治愈吗？

5、这些治疗方法对我有什么风险吗？

6、如果我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？

7、回家后我应该注意什么？

8、如果需要吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

9、我需要复查吗？多久一次？

医生首先会进行相关的体格检查，之后会要求检查血常规、X线、心电图等；为明确诊断及了解病情，还可能需要进行血气分析、CT、MRI及肺功能等检查。

1、血常规

红细胞及血红蛋白可升高，全血黏度及血浆黏度可增加，合并感染时，白细胞总数增高、中性粒细胞增加。

2、血气分析

静息状态吸空气时动脉血氧分压降低，动脉血二氧化碳分压升高，提示呼吸衰竭。

1、X线检查

若见肺气肿，提示慢性阻塞性肺疾病；出现肺动脉高压征，如右下肺动脉干扩张，右心室增大征，提示肺源性心脏病。

2、CT、MRI

有助于肺癌的诊断，可显示肿瘤部位、大小、数目、累及范围等。

1、肺功能检查

是判断气流受限的主要客观指标，有助于慢性阻塞性肺疾病及哮喘的诊断。

2、心电图检查

心电图检查结果可作为诊断肺心病的参考条件。超声心动图见右心室前壁的厚度，左、右心室内径的比值，右肺动脉内径或肺动脉干及右心房增大等表现，有利于肺源性心脏病的诊断。

依据患者的病史、临床表现，结合相关辅助检查，通常不难诊断。医生在诊断过程中常需排查是否存在肺心病、支气管哮喘、肺栓塞等疾病。

1、肺源性心脏病

肺源性心脏病简称肺心病，是一种由呼吸系统结构或功能障碍导致右心室肥厚或扩张，进而引起心功能障碍的临床综合征。患者主要表现为呼吸困难、气促、咳嗽、咯血、心悸、胸痛等症状。一般结合患者的临床症状以及心电图、超声心动图等相关检查可以确诊。

2、支气管哮喘

呼气性呼吸困难，有哮喘病史，起病急，发绀，气促，肺部闻及哮鸣音。肺功能检查有助于诊断。

3、肺纤维化

肺纤维化是原因不明的慢性间质性肺疾病中较为常见的代表性疾病，本病老年易患，临床上多表现为进行性呼吸困难伴有刺激性干咳，双肺可闻及Velcro啰音，常有杵状指（趾）。可通过胸部X线来鉴别，主要表现为双肺底和周边分布的弥漫性网格状、蜂窝状阴影，伴或不伴牵拉性支气管扩张。病情一般进行性发展，最终因呼吸衰竭导致死亡。

4、肺栓塞

有长期卧床病史，突起发热，伴胸痛或咯血及呼吸困难，胸片、胸部CT及心电图检查有异常。

1、慢性阻塞性肺病

治疗慢阻肺的患者最重要的一点就是戒烟，戒烟可以缓解慢阻肺的进一步发展。并且患者还应避免接触空气中的刺激物，包括二手烟及空气污染。同时医生也会使用药物来缓解患者的急性发作以及帮助患者控制慢阻肺的并发症，部分慢阻肺患者还需要接受氧气治疗，以维持充分的血氧含量。此外，患者还要进行肺康复治疗，主要包括疾病教育、锻炼、营养治疗和心理咨询。这些项目能提高患者生活的独立性和生活质量，减少住院的频率和时间，增加患者的活动能力。

2、肺纤维化

（1）药物治疗

如乙酰半胱氨酸、吡非尼酮、尼达尼布。此外，部分早期患者还可以给予适当的糖皮质激素、免疫调节剂等综合治疗。

（2）非药物治疗

主要是对患者进行肺康复治疗、吸氧等疗法，在治疗的同时患者还需要戒烟、预防感冒等。

3、肺癌

目前对肺癌主要采取以外科手术为主的综合治疗。首选疗法是外科手术，它是唯一可能将肺癌治愈的方法。然而，肺癌是一种全身性疾病，单纯手术治疗并不能完全解决问题，必须与化疗、放疗及其他治疗联合应用，进行综合治疗。

1、患者多与他人沟通，保持愉快的心情。

2、遵医嘱用药，注意是否出现过敏等药物不良反应。

4、多吃新鲜的水果蔬菜，提高免疫力。

5、遵循医嘱合理吸氧，注意监测血气分析结果，发现异常及时告知医生，以便及时进行相关处理。