怕冷

1、辨别有无伴见发热的情况，一般有恶寒发热、寒热往来、但寒不热三个类型，还应辨别系全身怕冷，或局部怕冷。

（1）恶寒发热：指恶寒与发热同时出现，多见于外感病的表证阶段。

（2）寒热往来：指恶寒与发热交替发作，又称往来寒热。常见于疟疾和少阳病。

（3）但寒不热：指只感怕冷而不觉发热的症状。新病但恶寒不发热，多为实寒证；久病恶寒，多因脏腑虚损，阳气虚衰，形体失于温煦所致，属虚寒证。

2、新起恶寒，伴发热或未发热，有头身疼痛等症者，多属各种外感时行疾病、疫病类疾病的初期，如感冒、时行感冒、春温、痢疾、湿温、疫斑热、稻瘟病、肺热病、肺痈、三痹等。

3、自觉恶寒而体温甚高，甚至有寒战，为正气与外感邪毒剧争之象。如属疮痈类疾患，应防疔疮走黄、疽毒内陷等的发生

4、恶寒、寒战后高热，头身疼痛，发作有定时者，应考虑疟疾的可能。

5、经常怕冷，肢凉，得温可缓，不发热，体质虚弱者，多为内伤杂病，属虚寒证。如瘿劳、血风劳、血劳、血痹、心衰、久泄、脾痿〔消〕、脾水、肾水、石水、溢饮、黑疸、血脱等病常见。

6、暴感寒邪，或食生饮冷等，而恶寒严重，或伴腹痛、呕泻、喘咳等症，乃寒邪为犯，属实寒证，多见于类霍乱、气腹痛、缩阴病、冷厥等病。

7、自觉阵发怕冷，时又觉发热，而体温又无变化，亦无肢凉等症，检查无特征改变者常属郁病类疾病，或为脏躁、绝经前后诸症等病。